胰岛素治疗糖尿病患者的疗效观察及护理研究.doc

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1、胰岛素治疗糖尿病患者的疗效观察及护理研究胰岛素治疗糖尿病患者的疗效观察及护理研究【摘耍】目的探讨胰岛素治疗糖尿病的疗效分析，并介绍糖尿病患者的护理方法。方法将我院2010年5月〜2013年11月期间住院部和门诊收入的糖尿病患者共58例，对糖尿病患者进行胰岛素治疗并进行相应的护理。结果以上58例患者的血糖都得到了良好的控制讨论胰岛素治疗可以有效的降低患者的血糖水平，改善患者的病情，对患者进行有效的护理可以有效减少患者发生低血糖以及局部感染等并发症的几率，同时健康教育和心理护理对患者的血糖水平控制在正

2、常水平的稳定具有积极的作用。【关键词】胰岛素；糖尿病患者；治疗疗效；护理；观察；研究【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)02-0223-02糖尿病(DM)是临床上一种较常见的内科疾病[1],随着近些年以来人们生活水平的提高和饮食结构的改变，使得糖尿病的患病率在全世界水平逐年升高，在我国的发病率就高达2%〜3.6%。该类疾病临床上一般可以分为I型糖尿病和II型糖尿病，但以II型糖尿病最常见。糖尿病是一种慢性消耗性的疾病，以目前的医疗技术还无法完全治愈，一旦发

3、病则需耍终生用药。不管是I型糖尿病和I【型糖尿病，随着患者的病情发展，胰岛素都是作为治疗糖尿病一种效果比较好的药物。胰岛索使用主要是通过皮下注射起到作用，但大量的人胰岛索使用容易导致患者出现低血糖反应。现将我院2010年5月〜2013年11月期间住院部和门诊收入的糖尿病58例患者使用胰岛素治疗DM的临床疗效和护理方案进行回顾性的分析总结，进行如下的简耍报告。1临床资料和方法1.1临床资料选取我院2010年5月〜2013年11月期间住院部和门诊收入的糖尿病患者共58例，其中男性患者32例，女性患者2

4、6例；患者的年龄为45〜78岁，平均55.6±3.8岁；患者的患病吋间为1〜18年，平均5.7±3.7年；I型糖尿病患者2例，II型糖尿病患者56例；合并肢体病变23例，皮肤瘙痒18例，酮症酸屮毒2例，合并其他并发症19例。对患者进行常规的空腹血糖、餐后血糖等血糖检测以及葡萄糖耐量(OGTT)等相关的实验室检查，以上所有患者检测后的结果均符合WTO对于糖尿病的诊断标准，可以确诊为糖尿病患者。具体病人资料详见下表一：表一合并并发症详情1.2治疗方法对所有患者进行胰岛素皮下注射治疗，根据患者血糖波动值

5、，每天早中晚三餐前半小时内皮下注射胰岛素8-12.10-14.12-18单位，或每天早晚餐前各12、14单位，或每天晚餐前或睡前12单位等。同时对患者进行血糖监测，每FI监测患者餐前和餐后2h的血糖值，如果空腹血糖＜7.0mmol/L＞餐后2h血糖＜10.Ommol/L则表示血糖控制情况良好，大于这个数值则可适当加大胰岛素的使用剂量，如果血糖＜2.8mmol/L或者患者出现头晕、心慌等低血糖症状时则考虑出现低血糖反应则需对患者适当补充血糖含量。1.3护理方法1.3.1饮食护理糖尿病患者需要严格控制

6、每H摄入的糖含量[2],给予患者糖尿病病人饮食，控制碳水化合物摄入量比如米饭、面食等，控制水果的摄入量，禁止服用含糖分量较高的食物如糖果、甜食、点心等。告知患者控制摄入量的重要性，让患者自行遵守。因患者在使用胰岛素进行治疗时，常容易并发低血糖，为了预防这一情况的发生，嘱咐患者必须随时携带糖果。1.3.2运动护理根据糖尿病患者病情严重程度的具体情况，安排患者做适当的运动，通过锻炼身体提高患者自身的抵抗力，但体力活动要保持相对固定，不宜做剧烈、运动幅度较大的运动，鼓励散步、慢跑等轻柔动作。1.3.3心

7、理护理糖尿病是一种慢性的终身疾病，一旦出现就需要终生用药不可根治，不仅需要长期的治疗和调养且随着疾病的进一步发展容易出现多种并发症和治疗。长期的治疗不仅严重加重了患者的经济负担，而且疾病的不可治愈和并发症的发生也极易造成患者出现烦躁、焦虑、抑郁等负性心理情绪。针对这一情况，护理人员需耐心详细的向患者讲解糖尿病的知识，告知患者虽然疾病不可治愈但其可控性，建立患者对抗疾病的信心，同时告知患者使用胰岛素治疗的目的和意义，胰岛素治疗不仅可以快速降血糖，而且还可以有效的减少高血糖并发症的发生，如果患者出现低

8、血糖症状和有效的处理方法。2结果56例糖尿病患者的血糖均得到了较好的控制，在使用胰岛素治疗期间，出现低血糖4例，低血糖发生比率为7.1%。1例患者出现因反复的注射出现局部皮肤的轻度感染，在对患者进行对症的局部治疗之后，症状痊愈，发生比率为1・8%。详细结果见下表二：表二患者出现并发症情况并发症类型低血糖轻度感染3讨论控制好糖尿病患者的血糖值是整个治疗的关键，可以有效的减少或延缓糖尿病并发症的发生时间，最大程度上保证的了糖尿病患者的生存质量[3]o糖尿病的发病机制主要是由于患者自身不