综合疗法治疗常年性变应性鼻炎疗效观察.doc

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1、临床医学论文-综合疗法治疗常年性变应性鼻炎疗效观察【关键词】鼻炎摘要：目的：探讨提高常年性变应性鼻炎(PAR)疗效的治疗方法。方法：联合使用抗组胺药、鼻腔局部喷雾剂、微波治疗、含抗组胺药的中成药(无为康乐鼻炎片)治疗112例PAR患者。结果：随访1年，显效81例(72.3%)、有效26例(23.2%)＞无效5例(4.5%)＞总有效率95.5%。复发病例25例(22.3%),复发后症状均较轻,疗效仍为显效和冇效，无严重并发症发生。结论：综合治疗PAR具有设计合理，疗效显著，疗程短，复发率低，症状轻等优点，有较好临床应用价値。关

2、键词：常年性变应性鼻炎；综合疗法；微波热凝；抗组胺药；无为康乐鼻炎片SyntheticTreatmentofPerenniAlailergicRhinitisAbstract:Objective:Toexploreeffectivetherapyofperennialallcrgicrhinitis(PAR).Method:Totreatment112PARpatientsbyinlergatedusingAntihistamine'rhinalspray'microwavetreatmentandKANGLUOrhinit

3、istablet(composingantihistamineingredient)・Rcsult:After1year,therewassignaleffectin81patients(72.3%),beingefficaciousin26patients,beinginefficiousin5patients・Thetotaleffectiveratewas95.5%.Therewas25rccrudesccntpatients,buttherccrudcsccntsymptomwasall1ight,repeating

4、thetreatmentwasstillobviouseffectandefficacious.“ndtherewasnoseverecomplication.Conclusion:ThesynthetictherapytreatPARwitchhasmanymerits,suchas:reasanableresing,obviouseffect,shorttreattime,1owrecrudescentandlightsymptom,ecI.soitisbetterclinicappliedvalue.Keywords:

5、Perennialallergicrhinitis;Synthetictherapy;Microwavesolidification;Antihistamine;KANGLUOrhinitistablet2002年8月至2004年8月，我科对112例PAR患者，采用综合疗法，旨在从不同的发病环节着手对常年性变应性鼻炎进行治疗，取得了良好效果，现报告如下：1删和方法按照1997海口会议修订的标准〔1〕，诊断PAR患者112例，其中男59例，女53例；年龄14〜63岁；病程2〜8年，综合治疗前均使用过多种药物治疗，但效果不佳。症

6、状分级记分（8.38±0.76）分，体征分级记分（2.24±0.53）分。治疗方法：在开始治疗的2周内，患者接受咪哩斯汀片剂（西安杨森制药有限公司生产，国药准字J200040019）口服（10mg,l次/d）同吋鼻腔局部用曲安奈德鼻喷雾剂（江西天施康中药股份有限公司生产'国药准字H20010780）喷雾（1次/d，每次每鼻孔两揪约220ug/d）:dl5‘使用微波治疗仪（湖南桃源科帝达公司生产的WTK-IV型多功能微波治疗仪，输出功率为0〜120v，时间为4S）进行治疗:患者取坐位，用2%地卡因麻黄索棉片麻醉鼻腔粘膜1〜2

7、次（10〜20min）将输出功率调至30〜40W，吋间由脚踏板控制，用双针状或刀状微波探头直接接触鼻丘部和下鼻甲粘膜，以局部粘膜变白为止，治疗后用1%地麻液（1%咲麻液1支内加入5畔氟美松针剂）和复方薄荷石蜡油交替点鼻，每日3〜5次，以减轻•鼻粘膜反应性肿胀和丁燥感，一周后清理术腔假膜和分泌物。微波术后2d即开始服用康乐鼻炎片，（杨凌无为制药有限公司生产，批准文号Z20043121其组方：苍耳子，辛夷，白芷，麻黄，穿心莲♦黄苓、防风、牡丹皮、薄荷脑、马来酸氯苯那敏等，）服药15天后停药。治疗周期共1个月。之后嘱患者1〜2月复

8、查1次，复查内容包括鼻部自觉症状和鼻腔检查，根据1997年海口会议修订的疗效评定方法评定疗效，统计学处理采用t检验。2结果112例能坚持复查1年以上的患者显效81例（72.3%）有效26例（23・2%），无效5例（4.5%），总有效率为95.5%，症状分级记分为（2.83±1.91）分，体