医院日常工作考核细则.doc

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1、坤泰医疗集团日常工作考核细则项目内容考核指标分值奖励分得分一、卫生管理1.室内卫生：每天下班前进行清洁消毒工作一次，玻璃每月擦两次。办公室经常保持清洁卫生，物品摆放整齐，窗明几净。检查中发现卫生状况差，每次扣一分、扣完为止。32.环境卫生：每星期六上午十一点大扫除一次。环境卫生经常保持清洁、垃圾污物及时清理、检查中发现塑料袋、人畜粪便、污物、烟蒂每次扣0.5分、扣完为止。3二、仪表着装1.医务人员上班一律身着工作服、衣帽整洁、佩戴胸卡。坚持着发现一人着装不整齐、不干净扣1分、未佩戴胸卡扣0.5分、扣完为止。3三、企业文化和业务知识学习1.各科室根据院办和医务科、综

2、治办的工作安排、合理安排本院（门诊/科室）企业文化学习、业务学习，每星期五下午为开展学习活动时间。“三基”考核合格率达90%。企业文化学习、业务学习有计划、有安排、有记录、有考试卷和总结。学习活动成效显著。无相关资料每次扣1分、扣完为止。“三基”考核率达不到扣2分。3四、医德医风1．不管任何理由、不得与病人吵架。2.无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象、不歧视病人。3。不收取患者及亲属财务、不利用工作之便谋取私利。职工医德医风考评建档率达100%。发现相关行为一次扣1分，扣完为止。相关人员按照《坤泰医疗集团绩效考核办法》处罚。考评建档率达不到扣2分。3五、固定资产各院

3、（门诊/科室）以每个办公室为单位，建立固定资产档案，档案由各科室主任备份一份，并建立设备维护使用档案，将设备使用情况及时记录在案。增添设备及时补充档案资料。发现档案未建扣2分、档案资料不全每次扣0.5分，设备管理不善、软件资料有丢失每次扣1分，扣完为止。物品损坏丢失要按原价赔偿。3六、考勤工作依照《坤泰医院考勤制度》执行。如有私自欠休、多休、排班不合理、交接班脱岗、长假期间一个人值班等行为一次扣2分，扣完为止。3七、禁烟工作医院内禁止吸烟，办公室禁止摆放烟灰缸，工作场所不能有烟蒂。发现工作人员在禁烟区吸烟，一次扣2分。在各科室责任区内发现烟蒂、烟灰缸一次扣1分，发

4、现病人在责任区内吸烟扣相应科室每次1分，扣完为止。项目内容考核指标分值奖励分得分八、院感工作1.各科室要严格执行院感工作制度、做好消毒和废弃物处理工作，严防院内交叉感染和传染病的传播。2.各科室加强内部监督检查工作，努力提高院感控制水平和医疗安全水平。检查中发现院感控制组织不健全或工作表面化扣1分，发现医疗废弃物处置不当扣1分，发现科室监督检查机制不健全、无检查记录扣1分，发生院感和传染病传染倒扣5分。4九、工作纪律1.严禁本院职工私自销售药品、器械。2.严禁本院职工私收治疗费、检查费。3.严禁将病人约到家中诊疗、严禁本院职工私开本集团拥有项目的外诊单。4.严禁科

5、室和个人私自减免病人的检查费、治疗费和其他费用。发现相关行为一次，每次扣1分，扣完为止。并对相关人员按《坤泰医疗集团医院绩效考核办法》处理。4十、对口帮扶与适宜技术推广医院医、护、技专业人员要承担本医疗单元旗下门诊部的对口帮扶和技术推广工作。医护人员参加巡回医疗工作一年2次，医技人员参加巡回医疗每年2次，医技科室人员巡回医疗由医院统一安排，每次不少于5天。医、护、技专业技术人员要及时完成医务科下达的事宜技术推广任务。科室人员一人完不成帮扶任务扣2分，完不成事宜技术推广一项扣1分、扣完为止。两项工作圆满完成奖励3分。83十一、继续教育和科学研究根据坤泰集团统一安排，

6、各院（门诊部）要合理安排人员院内外进修、学习、培训工作。进修人员需书写进修毕业论文。骨伤、疼痛康复、骨科微创为进修三新项目（新人本集团进修或新项目进修引进）1.不能完成人员进修、学习、培训任务一项扣1分。2.缺一篇论文扣2分。3.缺一项三新项目扣3分。以上分数累计超过分值要倒扣，全部任务圆满完成奖励2分。院外进修工作有成效奖励1分。63项目内容考核指标分值奖励分得分十二、普法依法治院工作各科室每月组织科室人员进行法律知识学习不少于1次。日常工作中认真贯彻落实卫生法律、法规和单位各项规章制度，严格执行医疗规范、技术规范、常规和各种规范性文件，落实岗位责任制、严防医疗

7、事故的发生。普法依法治院工作迈上新的台阶。根据院普法依法治理办公室的具体要求，建立健全学习档案，各类资料缺一项扣1分。检查中发现有违法违规行为每次扣1分，扣完为止。发生医疗纠纷和医疗事故，除按医院相关规定处理外倒扣10分。4十三、上等达标工作在医务科和院办的具体安排下根据卫生部《医院达标指南》建立健全组织制度，完善工作机制和工作流程，健全各项工作记录，圆满完成年底达标任务。各科室做好达标工作，9月份医务科和院办组织人员进行达标前考核，达不到要求的扣5分，达标工作严重滞后的扣10分。成绩突出奖励4分。104十四、统计工作1.各科室根据医务科和院办统一设计的各类报表，

8、认真落实工