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时间:2020-03-29
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1、临床分期护理带教特点分析[摘要]目的:在护理教学时,临床实习是一个重要的环节,是将理论知识与临床实践结合,也是护生在步入工作的起始阶段,要有良好的扎实的临床工作带教,才能培养优秀的护士。方法:对68个护生进行带教,进行分期带教,结果:在本科室实习结束后对护生进行综合的考核与双向征求意见,得到很好的效果。结论:在带教工作中要重视质量,因材施教,不断地提高带教的质量。[关键词]分期护理;带教;特点1•研究的对象本组68人,男护生4人,女护生64人。年龄20到23岁。大专生45人,本科生23人。2.分期带教的方法与内容2.1分期带教的方法根据护生的临床实习的时间,将
2、他们分为初期、中期、后期进行带教,在每一期都使用相应的教学内容与方法。选择护理带教人员比较重要,要有护师以上的资历、责任心要强、知识面要广、语言的表达能力要强、经验要丰富,方式为一对一的带教。每周要给护生上课两次,一次为实习要掌握的内容,一次为答疑解惑与实习的情况的总结。时间为45到60mino2.2分期带教的内容(1)带教的初期0到2个月为带教初期,这是侧重的讲解科室的规则制度、护理工作的相关法律问题、护士的礼仪、常规与急救物品的放置还有一次性的医疗垃圾的分类、处置、规范等基础知识与护理操作。(2)带教的中期带教的中期一般为3到7个月,这时要讲解护士与患者的
3、关系,护士与患者沟通的技巧,常用的仪器设备的安装、使用、清洁、保养、还有护士的职业道德问题,都是这时要侧重讲解的。(3)带教的后期8到10个月的时候,就到了带教的后期,主要讲解病人进行健康教育的方法,还有护理文件的规范化写作、对护生的就业指导等问题,这是总结的时候,也是护生将来在社会上能否顺利的工作最为重要的时候。3.考核与总结要进行考核在护生出科的时候,也就是理论知识与技术的操作综合考试,带教小组组长与护士长把关,依据考核成绩给出实习的小结。并且在护理小组周会上讨论护生提出的问题与意见,总结经验并改进措施。4•讨论4.1基础护理的操作刚进入实习的护生,肯定存
4、在理论与实践的不平衡,对于操作肌内注射、静脉输液、导尿、吸痰、灌肠等技术性的护理,在操作上会有急躁、重视心理。卧床病人早晚间的护理、翻身、拍背,危重病人出入量的详细统计等等相比较漠然与轻视。在无菌技术这一方面,初期的护生都会使用一次性注射器配置无菌的溶液,会出现满手抓、消毒不严格、横跨无菌区的不好现象,更换药液与拔针时有不戴口罩的现象,很随意的带一次性手套等。所以,在带教的时候,要及时的指出无菌技术的重要性,详细讲解护理时的目的与必要性。对患者的生活护理与熟悉度,得到病人的信任,为后期的治疗与护理打下坚实的基础。多带领护生巡视病房,过程中讲解要巡视的内容、方法
5、、具体情况的处理。刚入科的护生要求提前到岗大概30min,来练习无菌药品的使用,督促、让护生熟练的、正确的操作与掌握无菌技术。对中后期的护生要给予测试,及时纠正不规范的操作,让每一个护生在出科的时候能具备严格的无菌观念与自觉地遵守执行无菌技术的良好作风。4.2应注意的问题要让护生将理论与临床有效地结合。护生要通过科学的方法让患者有健康的态度,积极向上的心态,并根据这个来制定合适的护理计划,使用适当的护理措施。使护生对护理的程序掌握与了解,顺序性、连续性、互动性有深刻的理解与体会。让护生模拟某个病中的患者,别的护生进行护理评估与入院教育。带教教师与护生一起进行总
6、结,评讲。第一,要求护生有全局观念,再对护理工作讲解与亲自示范;第二,要让护生明确护理程序是系统的科学的工作方法。4.3交流沟通方面护生刚开始接触患者时都很紧张、恐惧等现象,中后期的护生较好,不过也会因为护理技能的欠缺与服务意识不到位,也会受到病人的质疑与排斥。如:温度测量,初期入科的护生发放完体温计就走人,不跟患者沟通,结果有些老年人就会体温计倒夹,浪费时间与精力。带教时要指导护生与病人沟通,中后期的护生要设定特定的患者,设定特定的沟通交流问题。带教老师要以身作则,注重平时的语言与行为指导,及时的调节护生的不良情绪,提升心理应对的能力。要教导护生建立以人为本
7、、以患者为核心的好的职业道德。4.4健康教育问题在实习的过程中,要有健康的教育意识,如糖尿病患者抽烟要及时的劝阻,但是怎样的通过教育来达到健康教育的目的呢?对此比较茫然。应用PBL教学方法训练护生的能力,每周选择1到2名患者作为健康教育的对象,护生查询病史资料,来制定健康教育的方法、目标。让患者提意见,然后带教教师进行总结,使用实际的锻炼来提升护生的工作水平。使护生充分的将理论实践融合的体会,要明确健康教育的随机性、局限性、间断性。选择恰当的方法。在临床分期护理护生带教下,对每一次出现的问题,总结并及时的调整和修改带教的方案,从而制定更合适的、有效的内容与方法
8、,让护生积极地参与实习,增强实际的操作
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