小结补阳还五汤治疗中风后遗症-徐辉.pdf

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1、第16卷第4期辽宁中医药大学学报Vol.16No.42014年4月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMApr.，2014DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2014.04.059小结补阳还五汤治疗中风后遗症徐辉（安徽中医药大学中医临床学院，安徽合肥230038）摘要：随着社会人口的老龄化，社会竞争力的不断增强，中风的发病率越来越高，中风后遗症也成为一种常见病，并以老年人居多。对于中风后遗症的治疗，后人多以著名医家王清任所创方剂补阳还五汤为底方治疗，从临床疗效来看，具有不可替代的作用。现代医学对其治疗机制的研究逐年深入，为更有效地治疗中风后遗

2、症奠定了基础。综合治疗也越来越被人们所推崇，通过资料查询，补阳还五汤联合针灸以及西医疗法为多见。该文将对其进行一一阐述。关键词：补阳还五汤；中风后遗症；综述中图分类号：R255.2文献标志码：A文章编号：1673-842X(2014)04-0162-03SummaryonBuyangHuanwuDecoctioninTreatmentofStrokeSequelaeXUHui（ClinicalCollegeofTraditionalChineseMedicine，AnhuiUniversityofTraditionalChineseMedicine，Hefei230038，Anhui，Chi

3、na）Abstract：Withtheagingofourpopulationandthecompetitivenessofsocietyincreasing，theincidenceofstrokeisalsoincreasing.Thestrokesequelaealsohasbecomeacommondisease.Forthetreatmentofstrokesequelae，thedescendantoffamousphysiciansWANGQingrenhascreatedtheprescriptionBuyingHuanwuDecoctionwhichhasanirrepla

4、ceablerole.Itstherapeuticmechanismhasbeenstudiedofyearlyin-depthinordertomoreeffectivelytreatstrokesequelae.Comprehensivetreatmentisalsomoreandmorerespectedbypeople.BuyingHuanwuDecoctioncombinedwithacupunctureandWesternmedicineismorecommonandwillbeelaboratedbelow.Keywords：BuyangHuanwuDecoction；sequ

5、elaofapoplexy；review随着医学的发展，中风病死率虽有所下降，中风后遗症的机制，西医学也做了多方面的深入但存活者均有不同程度的后遗症。中风后遗症研究，并有了较为深刻的认识。临床常见口眼歪斜、言语不利、口角流涎、半身不1现代药理学研究遂等症状。究其病理原因，中医早有记载，如《灵1.1总体概括[2]枢·刺节真邪篇》所云：“虚邪偏容于身半，其入研究表明：补阳还五汤具有扩张血管，改深者，内居荣卫，荣卫稍衰则真气去，邪气独留，善微循环，改变血液流变学，降低血脂，抗动脉硬发为偏枯”。气行则血行，气虚则血液运行不畅，化，改善血液黏滞度，抗血栓形成及预防血栓再脉络瘀阻，筋脉失养而偏枯。《素问

6、·五脏生成发，促进出血和渗出物的吸收，促进组织的修复篇》云：“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而和再生，抑制胶原纤维合成，促进增生性病变的能握，指受血而能摄”，《灵枢·本脏篇》云：“血转化和吸收，抗血小板聚集，降低纤维蛋白原，可和则筋骨劲强，关节清利矣”。中医治疗常以王促进脑内神经干细胞的生长、存活和分化等作[3]清任所创方剂补阳还五汤为主要方剂，《医林改用。杨其仁报道：黄芪具有抗肾上腺素、扩张错》云：“此方治半身不遂，口眼斜，语言謇涩，血管、降低血压的作用；地龙含有次黄嘌呤、地龙口角流涎，下肢痿废，小便频数，遗尿不禁”。本方B1，两者都是降低血压的有效成分；红花经动物[1]证以气虚为本，

7、瘀血为标，即王清任所谓“因虚实验证明，能维持较长时间的降压作用，并具有致瘀”。补阳还五汤由黄芪（重用）、当归尾、地龙、扩张血管的功效；川芎、当归能通过神经系统调川芎、桃仁、红花、赤芍组成。君药黄芪能大补元节作用而降低血压，与赤芍、桃仁相伍有破除凝气，祛瘀而不伤正，臣药当归能补血活血，通络而血和改善局部血液循环的功效。可见该方诸药配不伤血，赤芍、川芎、红花均具有活血的作用，以伍，对降低血压、破除血栓、改善局部血