Braden量表在骨科压疮预防中的应用.pdf

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1、中国护理管理实践探索PracticeandExplorationBraden量表在骨科压疮预防中的应用◆杨红梅韩彩娟[摘要]目的：预防骨科患者压疮（pressureulcer）发生。方法：运用Braden的危险性越高[6]，见表1。量表对骨科住院患者进行压疮危险因素的评估计分，采取分层护理和干预措施，实判定标准:对压力的反应能力、行层层监控，把压疮护理管理纳入日常考核中。结果：该院可避免压疮发生率为零。潮湿度、移动能力、活动能力、营养结论：Braden量表的使用，提高了预防压疮的有效性，提高了护士预防压疮的主动性，促进了医患关系的和谐发展。及摩擦与剪切力6项总分值<11分为[关键词]Bra

2、den量表；骨科；压疮；预防压疮发生高度危险（简称高危者），UsingBradenScaleinthepressureulcerpreventioninorthopedicdepartment/12～14分为中度危险（中危者），YANGHongmei,HANCaijuan//NursingdepartmentofXianRailwayHospital,No.173,15～17分为低度危险（低危者），≥Shangderoad,Xian,710004China///ChineseNursingManagement-2008,8(5):65-6618为无危者[7-8]。[Abstract]Obj

3、ective:Topreventtheoccurrenceofpressureulcerinorthopedicpatients.Methods:Theriskfactorsofpressureulceroforthopedicpatientswereevalu-（2）PU护理新方法、新技术：追atedbyBradenscale.Delimitationnursing,interventionnursingandstrictmonitoring踪骨科新仪器的使用、固定支具及wereperformedindailynursingexaminationofpressureulcer.Resul

4、ts:Theincidencerateofavoidablepressureulcerinthehospitalwaszero.Conclusion:UsingBradenScale康复等方面的新进展；骨科新技术improvedthepreventiveefficiencyofpressureulcer,raisedinitiativeofnurse,and的临床配合和护理；压疮防治专用promotedtheharmoniousrelationbetweennursesandpatients.[Keywords]BradenScale,orthopedics,pressureulcer,p

5、revention器具（如气垫床、康惠尔透明贴等）的使用。压疮又称压力性溃疡（pressure1对临床护士进行培训ulcer,PU），是指局部组织长时间受1.2培训方法1.1培训内容压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、选派护理骨干外出进修骨科护（1）Braden评分量表及判定标营养不良而致软组织溃烂和坏死[1]。理，并每月组织1次业务学习，请骨准：压疮护理重在预防，应用压疮危由于骨科患者大多数卧床时间长，科主任、护理专家及护理骨干讲课，险因素评估量表，对危险因素评估常需石膏固定、牵引及应用夹板等要求骨科全体护理人员及科内实习是预防压疮的关键，是有效护理干特殊约束，以及创伤导致感觉、运动生、护

6、理部质控人员等参加学习，及预的一部分[2-3]。Braden量表被普遍功能障碍，部分或全部自理能力丧时更新知识，掌握压疮护理的新方认为是较为理想的压疮危险因素评失等,因而是发生压疮的高危人群[1]。法、新技术。估量表[4]，经过信度与效度测试，其我院骨科2001年发生压疮2例，不仅敏感性及特异性较为平衡，适用于2压疮预防措施的实施给患者带来机体上的痛苦和心理上对内外科及老年人的评估[5]。的影响，而且加重了经济负担，引起2.1评估Braden量表包括感觉、潮湿、活患者家属的不满，引发了1例医疗纠把压疮危险因素评估作为骨科动情况、行为能力、营养、摩擦和剪纷。针对骨科患者压疮预防难的问患者入院

7、评估的常规内容，由责任切力共6个项目。感觉为个体对压迫题，我们于2002年成立了“骨科压护士进行评估分组。对低危者每周所引起的不适的感受能力；潮湿是疮预防”课题小组，运用Braden量进行1次评估；中危者每日评估；高指皮肤暴露于环境的潮湿程度；活表对骨科住院患者进行压疮危险因危者班班评估；病情发生变化时，随动情况和行动能力，前者表示身体素评估，并分层次采取重点的护理时进行评估。活动的程度，后者表示改变和控制和干预措施，有