腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术的手术配合.pdf

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1、第18卷第4期菏泽医学专科学校学报VOL.18NO.42006年JOURNALOFHEZEMEDICALCOLLEGE2006!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!15分钟。患者注意休息，劳逸结合，活动以不引起劳累为宜；保2.4营养指导有报道，我国慢性阻塞性肺病患者持大便通畅，大便时忌用力。如出现体温升高，咳嗽中有60%以上存在不同程度的营养不良，免疫力呈喘憋加重，应及时就医。适当的运动，如散步、上下楼低下状态，故极易反复加重呼吸道感染，

2、因此慢性阻梯、打太极拳等。塞性肺病患者加强营养至关重要。1997年，方宗君3效果评价等对我国慢性阻塞性肺病患者营养状况进行了调查慢性阻塞性肺病患者进行家庭护理收到较好的研究，并设计出饮食指导软件系统，为我国慢性阻塞效果，帮助患者改善了通气和换气功能，减少了慢性性肺病患者的营养治疗提供了科学的依据和实用方阻塞性肺病急性发作次数，延缓了慢性阻塞性肺病的案。因此患者应多吃高蛋白、高维生素、易消化食物，发展，提高了患者活动耐力，减轻了呼吸困难症状，改如瘦肉、鸡蛋、鱼类、豆制品、水果、蔬菜等，以保证充善了生活质量。因此对慢性阻塞性肺病患者进

3、行家足的营养供给，以提高机体免疫力。出现心衰的患者庭护理非常重要。要限制盐的摄入，食盐控制在2!3g／d以内。少量多参考文献：餐，避免过饱而影响胃肠道功能或影响心肺功能［6］。［1］中华医学会呼吸病分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南［J］.中华内科杂志，2002，41（9）：640-646.2.5心理疏导和戒烟干预慢性阻塞性肺病患者［2］胡华成，刘丽诗.慢性阻塞性肺疾病患者的家庭氧疗［J］.中国实由于病程长，活动耐力下降，甚至日常生活难以自理用内科杂志，2005，25（2）：106-108.等因素，担心给家庭造成影

4、响，常对治疗失去信心。［3］侯悦丽.对慢性阻塞性肺病患者的健康宣教及护理［J］.齐鲁护因此，鼓励患者倾诉内心感受，掌握心理动态，关心体理杂志，2002，8（11）：867.贴病人，并耐心讲解情绪不佳对疾病恢复的不良影［4］张邵夫，许丽华.慢性阻塞性肺疾病的院外康复治疗［J］.现代康响，使病人安心静养，保持乐观开朗的情性。帮助患复，2001，5（2）：67.［5］周旭玲.物理疗法在COPD护理中的应用［J］.护士进修杂志，者树立战胜疾病的信心，密切配合治疗。2005，20（8）：729-730.吸烟是引起慢性支气管炎、肺气肿的主要危

5、险因［6］张纯英，张艳玲.急性肺塞42例临床分析及护理［J］.齐鲁护理素。至少95%的慢性阻塞性肺病是吸烟者，大约杂志，2005，11（7A）：799.15%!20%的吸烟者可发展为慢阻肺［7］。吸烟年龄［7］骆仙芳，涂华浩.慢性阻塞性肺疾病与肺血管系统［J］.国外医学越早，吸烟量越大，则发病率越高，停止吸烟后患者症呼吸系统分册，2005，25（6）：433-134.［8］周士枋.老年慢性阻塞性肺疾病的康复治疗［J］.老年医学与健状可明显减轻。应开导、鼓励病人戒烟，并解释吸烟康，2002，9（3）：133.的危害性。收稿日期：20

6、06-10-05［8］指导2.6注意观察病情变化（自我知识指导）腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术的手术配合张冬青，常巧云（巨野县人民医院，山东巨野274900）关键词：精索静脉曲张／治疗；结扎术／外科手术中图分类号：R697+.24；R699文献标识码：A文章编号：1008-4118（2006）04-0058-02电视腹腔镜已广泛地应用于临床，与传统的开腹大的45岁，平均27.5岁，单侧病例38例，双侧5例，手术相比，它具有创伤小、病人痛苦轻，住院时间短，均属原发性精索静脉曲张。恢复快等优点，已越来越被人们认可。我院于20032手术

7、配合年4月开展腹腔镜下精索静脉高位结扎术，取得良好2.1术前准备的效果，现报道如下。2.1.1仪器设备准备：腹腔镜及配套的光源、射像传1临床资料导系统、二氧化碳装置，高频电刀。精索静脉曲张患者43例，年龄最小的14岁，最2.1.2器械准备除基本器械外，专用器械：5!58第18卷第4期菏泽医学专科学校学报VOL.18NO.42006年JOURNALOF~EZEMEDICALCOLLEGE2006"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""10mm的

8、TrOcar、气腹针、转换器、分离钳、电凝剪刀、2.4.1拔管后病人取平卧位，待生命体征平稳后护钛夹钳等。送病人回病房。2.1.3一般用物准备：腹包、手术衣、热盐水、关节镜2.4.2器械的保养和处理：术后腹腔镜头、摄像机镜套、小腹贴、常规液体、二氧