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1、第28卷第6期中华中医药学刊Vo.l28No.62010年6月CHINESEARCHIVESOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEJun.2010薛己外科托法学术特色分析郝福明,李元奎(内蒙古医学院中医学院,内蒙古呼和浩特010059)摘要:通过对薛己主要著作,尤其是外科专著的研究分析,探讨其对托法的学术贡献,以俾托法现代研究有所启迪。薛己举示大量有关托法的医案,开启了托法临床研究先河;拓宽了托法应用范围;立足顾护胃气,补益脾胃,确立托法立论基础;明确了托法的作用机理;指明了托法应用的脉象依据。关键词:薛己;托法;外科;文献研究中图分类号:R249文献标识码:A文章编号
2、:1673-7717(2010)06-1283-02AnalysistheAcademicCharacteristicsofXUEji.sSurgicalMethodofPromotingPusDischargeandTissueRegenerationHAOFu-ming,LIYuan-kui(CollegeofTraditionalChineseMedicine,InnerMongoliaMedicalCollege,Hohhot,010059,InnerMongolia,China)Abstrac:tBasedonXUEJi.smajorworks,especiallyanalyz
3、ingtheresearchofsurgicalmonograph,approachitsacademiccontributiontothemethodofpromotingpusdischargeandtissueregeneration,andtoexploreinspirationofthemodernresearchtosomeextent.XUEJishowedalotofmedicalcasesaboutthismethodwhichnotonlyopenedupthefirstclinicalstudy,butalsobroadenedthescopeofapplicati
4、ons.Hebasedonreinforcingandprotectingthestomach-qiandreplenishingspleen-stomach,establishedthetheoreticalbasisofthismethod,andidentifieditsmechanismofac-tion,anddesignateditsapplicationbasisofpulsecondition.Keywords:XUEj;imethodofpromotingpusdischargeandtissueregeneration;surgery;literatureresear
5、ch托法是外科内治三大法之一,是中医治法不可或缺的妇人良方6、5女科撮要6、5保婴撮要6中共列举托法病案大绚丽瑰宝,许多医界先哲大家对其给予了足够的关注,薛己凡361例,其托法病案数量之多,病案之规范精细,是研究就是其中之一。托法的先辈后学可以比拟者甚少。其病案总以性别、病史、薛己(1487-1559),字新甫,号立斋,江苏吴县人,明代病程、理法方药详备,不少病案载有姓名、年龄、职业等内著名医学家。薛氏不仅为医学大家,而且堪称外科专家,其容,并有令人深思的医论,使后人读之如亲临其境,入木三先专外科,后涉猎内、儿、妇、五官诸科,临证一生,救人无分,颇得要领,很有现代中医病案的意境。典型者如
6、宜兴徐算。尤其值得赞叹的是先生临证之余,勤于撰述,甚有建符卿,年逾四十,患发背,五日不起,肉色不变,脉弱少食,大树,其著作有20余部之多,真可谓著作等身,医界可比者凤便不实。予以凡疽未溃脉先弱,难于收敛,用托里消毒散,毛麟角。其外科专著有5外科心法6、5外科发挥6、5外科枢二剂方起发。彼患一妪言,贴膏药,服攻毒剂反盛,背如负要6、5外科经验方6、5疠疡机要6、5正体类要6、5校注外科石。复请予治,遂以隔蒜灸三十余壮,,更以托里药,知痛精要6数种,为中医外科学,自然也包括托法在内的发展、痒,脓清。仍以前药,,脓稍稠。又为人惑,外用猪腰子,成熟、完善作出了不朽的贡献。贴抽脓血,内服硝黄剂,遂
7、流血五六碗许,连泻十余行,腹内1医案举证开启了外科托法临床研究的先河如冰,饮食不进。不得已,速予诊之,脉进,脱已不可医矣。薛氏对外科托法的应用得心应手,炉火纯青,不但反映盖其证属大虚,不足之甚,虽一于温补,犹恐不救,况用攻伐[1]于外科专著,即使在5校注妇人良方6、5女科撮要6、5保婴之剂,不死何俟?即可略见一斑,如此详实者不在少数。中先生为后人研究古代托法的临床应用提供了宝贵的临床资撮要6等著作中也有精彩的描述,尤其5保婴撮要6更