中医护理07案例库 案例四.docx

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1、案例四阴阳五行学说在临床应用中的病例     认识中医从阴阳五行学说开始，中医的理论核心就是唯物辩证法，是一种世界观和方法论。中医的核心思想就是阴阳五行学说。中医理论形成的标志就是经典文献《黄帝内经》的问世。    《黄帝内经》一书的成书历经了周、秦、汉三朝一千余年，是古代医学家通过我们的人文始祖轩辕黄帝和他的医官歧伯的对话的方式，对人体的生理病理，疾病的预防和治疗等做了全面的概括和总结，是历经一千余年的临床再实践的理论之大成，是我们中华民族珍贵的文化遗产的重要组成部分。    《黄帝内经》的核心理论就是

2、通过阴阳五行学说来阐述人体的生理病理，疾病的预防和治疗等方面的知识。我们学习《黄帝内经》就要熟练地掌握阴阳五行学说，并应用于临床实践。下面通过在临床中遇到的典型病例来进行阐述对《黄帝内经》的理解。    例：卫某，男，51岁，市委机关干部。    自诉：咳嗽2年余，经市一、二院，市中医医院，反复治疗反复发作，至今未见好转，迁延日久，十分苦恼。    通过四诊，平脉辨证。见其常气逆胁痛，咳嗽阵发性加重，咽干少痰，咳嗽时面红目赤，常伴有心烦口苦，甚至痰中带血，，舌苔薄黄少津，脉象弦数，左关尤甚。     《黄

3、帝内经》云：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。卫某的咳嗽实际属于木火刑金，即肝火炽盛，反侮肺金，令其咳嗽。     五行学说中，金克木，即肺金克肝木，今反被肝木所侮，因此咳嗽不止。在临床上只要清肝火，则肺火自降；疏泄肝气，则肺气肃降，咳嗽自愈。     方用丹栀逍遥散加黄芩，青黛、天花粉。两周即愈，嘱其调理情志，勿动肝火。至今三年有余，未再复发。再观其以前的治疗方法，西医多用消炎药，即抗生素。中医医院多用止咳平喘，化痰降逆之类的药物。因此也难怪久治不愈。