张志坚中医药全程参与治疗慢性肾炎经验_王身菊.pdf

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1、·416·辽宁中医杂志2013年第40卷第3期张志坚中医药全程参与治疗慢性肾炎经验王身菊，陈岱，张福产，指导:张志坚(南京中医药大学附属常州市中医院，江苏常州213000)摘要:全国名老中医张志坚认为慢性肾炎的治疗中医药应全程参与，不容置疑。文章分别从中医药与激素、中医药与雷公藤及中医药与细胞毒药物结合使用方面介绍了张老中医药全程参与治疗慢性肾炎的经验。关键词:张志坚;中医药;慢性肾炎;经验中图分类号:R692．3文献标志码:A文章编号:1000－1719(2013)03－0416－03ExperienceofProfessorZHANGZhijianinTreatingChronic

2、NephritiswithTradionalChineseMedicineinWholeCourseWANGShenju，CHENDai，ZHANGFuchan，Advisor:ZHANGZhijian(ChangzhouTCMHospitalAffilatedtoNanjingUniversityofChineseMedicine，Changzhou213000，Jiangsu，China)Abstract:ProfessorZHANGZhijianadvocatesTCMshouldparticipateinthewholecoursewhentreatingchronicneph

3、ritis．ExperiencesofprofessorZHANGZhijianintreatingchronicnephritiswithtradionalChinesemedicineparticipatedinthewholecourseareintroduced．Keywords:ZHANGZhijian;traditionalChinesemedicine;chronicnephritis;experience治法不宜孤立和机械地看待，而应有机融合在一起，根精”的理论，将之贯彻到实践当中去，取得了显著疗据病人具体情况具体分析、合理搭配，做到优化组合、效，深受广大患者欢迎———

4、孙师根据“血为气之母”的优势互补，以达至最佳疗效。理论，认为肿瘤易腐血败肉、耗伤精血，而治疗当中手6填精益气养血生血术易失血、放疗易伤阴、化疗易抑制骨髓造血，故强调孙师虽然借鉴《外科正宗》等古籍对恶性肿瘤的“填精以养血”，“益气以生血”，尤其重视“三甲汤”相关认识及治则治法，但并非简单照搬其经验，毕竟随(由龟板、鳖甲、穿山甲等组成)在抗肿瘤治疗中的重着医学科学的发展，诸多理念与方法有了长足进步。要作用，认为其不仅能填精、养血、滋阴、平抑亢阳，且稍晚于陈实功的［明］《景岳全书》作者张介宾就曾提能软坚散结、拔毒抗癌、祛腐生肌，为抗癌药中之上品，出:“凡欲治病者，必以形体为主;欲治形者，必以

5、精血因此在各种肿瘤的治疗当中均常运用。为先”。孙师通过总结近现代治疗恶性肿瘤的历史经7结语验，认为一味通过手术、放化疗等手段过度治疗、强行简言之，孙师认为古代“疡科”思想对恶性肿瘤的削伐肿瘤的治法并不可取，相反易损伤人体正气及免病因病机、治则治法等方面作出了重要提示，使我们对疫调节机能，导致人体抗肿瘤能力下降，反而加重病恶性肿瘤的认知有前例可循、有古法可依，并初步建立情、促使其复发转移。因此孙师非常认同张景岳有关了一个可以参照和以此为出发点的诊疗模式，可资借“治形、补血养精”的理论，并根据自身临床经验提出鉴，但我们也应深刻认识到古人对恶性肿瘤的诊疗经［4］验是有一定历史局限性的，因此，

6、我们在前辈的经验和恶性肿瘤“二本学说”，强调病本虽为“癌毒”，但人本是精气、精血，正如《黄帝内经·素问·调经论》中研究基础上应进一步提高，结合现代医学知识和思维所云:“人之所有者，血与气耳”———气血才是生存之加以创新，提出更新的、切合实际而又有可能大大提高道，故治当“以人为本”，扶正以养精气、填精髓，以此疗效的理论和方法，来更好地指导临床与实验研究，把为治疗之先，而后祛邪、拔毒抗癌、祛腐生肌为辅，又根恶性肿瘤的临床诊治工作更有力地向前推进一步。据清代名医叶天士所提出的“血肉有情之品，补虚填参考文献［1］何立丽，孙桂芝．孙桂芝经验［J］．北京中医药，2009，28(4):263收稿日期

7、:2012－09－30－264．基金项目:国家十一五科技支撑计划“名老中医临床经验、学术思想传［2］殷杰，房璁璁．藤梨根研究进展［J］．医学信息，2009，22(6):1075承研究”项目纵向课题(2007BAI10B01－032)－1076．作者简介:王身菊(1971－)，女，湖北人，副主任医师，博士，研究方向:［3］何立丽，孙桂芝，张培彤，等．孙桂芝治疗胃癌常用四药浅析［J］．肾脏病的中西医结合治疗和研究。辽宁中医杂志，2010，37(4)