_黄帝内经_治未病_思想在中医肿瘤防治中的应用_黄湘.pdf

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1、实用中西医结合临床2010年7月第10卷第4期·85·●交流园地●《黄帝内经》“治未病”思想在中医肿瘤防治中的应用黄湘熊墨年杨少华(江西省中医药研究院南昌330046)关键词:《黄帝内经》;“治未病”思想;肿瘤;预防和治疗中图分类号:R221文献标识码:Bdoi:10.3969/j.issn.1671-4040.2010.04.067自《素问·四气调神大论篇》首次明确提出“治谓也”。强调了应重视疾病的早期诊断、早期治疗及未病”这一概念并奠定了“治未病”的理论基础以防止疾病的传变。来,历代医家从不同的角度发展并实践了“治未病”2《黄帝内

2、经》“治未病”理论的基本内涵的理论,使得“治未病”理论的内涵更为丰富、外延2.1未病先防,注重养生《黄帝内经》中有多处记不断扩大,其研究范畴涉及健康人群、亚健康状态载了未病先防的内容,强调人们要注意调摄保养精人群及疾病人群的早期诊断、早期治疗和既病防气神,提高抗病力,防病于未然。兹分别加以论述。传、病瘥防复等,成为中医养生医学特色及重要内2.1.1法阴阳《素问·生气通天论篇》强调人体生容。命活动与自然界有着密切关系,即“天人相应”的整1《黄帝内经》“治未病”概念的提出体观。开篇便说:“自古通天者,生之本,本于阴阳《素问·四气调神大论篇

3、》首先提出顺应四时气……此寿命之本也。”并指出人身阳气致密的重要候变化,以调养精神意志,从而达到健身防病的动性。经文有:“阴阳之要,阳密乃固”,“阳气者,若天态养生的“治未病”思想。该篇曰:“春三月……夜卧与日,失其所,则折寿而不彰”的尚阳思想。阴阳二早起,广步于庭,被发缓行,以使志生”;“夏三月者的协调配合,相互为用,是维持正常生理状态的……夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,最高标准。“冬伤于寒,春必温病,四时之气,更伤五使气得泄”;“秋三月……早卧早起,与鸡俱兴,使志藏”,所以善养生者谨道如法,即“春夏养阳,秋冬养安宁,以

4、缓秋刑”;“冬三月……早卧晚起,必待日阴”,提示养生必须要依据四时变化、阴阳消长的动光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得”,提出了顺态养生观。应四季气侯变化养生的重要性。若违反四时气候变2.1.2调精神《素问·上古天真论篇》曰:“夫上古化规律,春三月“逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬惔虚少”;夏三月“逆之则伤心,秋为痎疟,奉收者少,冬无,真气从之,精神内守,病安从来?”提示只要注意至重病”;秋三月“逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者避免外邪的侵袭,又注意调摄精神,避免情志过激少”;冬三月“逆之则伤肾,春

5、为痿厥,奉生者少”,则和精气妄耗,才能保持真气充盛,使疾病无从发生。会导致相应疾病的发生。提出“圣人不治已病治未“恬淡虚无,精神内守”是养生的基本要求。《黄帝内病,不治已乱治未乱”,“夫病已成而后药之,乱已成经》养生,主张形神兼养,但尤重养神。故又曰:“中而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”以古之时,有至人者,淳德全道,和于阴阳,调于四时,此生动比喻说明养生以治未病的重要。去世离俗,积精全神……归于真人。”“去世离俗,积在《素问·刺热篇》、《灵枢·逆顺》中论述了针灸精全神”即调摄精神也。“治未病”。《素问·刺热篇》曰“肝热病

6、者,左颊先2.1.3存正气“人体正气”是决定疾病是否发生赤;心热病者,颜先赤;脾热病者,鼻先赤;肺热病发展的关键因素。《素问·刺法论篇》强调“正气存者,右颊先赤;肾热病者,颐先赤。病虽未发,见赤色内,邪不可干”的正气理论,通过针刺调整十二经脉者刺之,名曰治未病。”即重视对疾病先兆症状的观之原气,可“补神固根,精气不散,神守不分”,达到察,并根据相关症状进行针刺治疗以防止疾病的发全神养真之旨。又说“五疫之至,皆相染易”,然而生。《灵枢·逆顺》论述了针刺必须根据体气顺逆和“正气存内,邪不可干,避其毒气”就能不染五疫。气血盛衰来决定其刺法与

7、时机,即在疾病的什么阶《黄帝内经》强调“固护正气”是不发病的主要关键,段可刺,什么阶段不可刺,什么阶段不可再刺。经文此亦“治未病”理论之一端。曰:“上工刺其未生者也,其次刺其未盛者也,其次2.2既病防传,早期治疗《灵枢·病传》曰:“病先刺其已衰者也……故曰上工治未病不治已病,此之发于心,一日而之肺,三日而之肝,五日而之脾,三实用中西医结合临床2010年7月第10卷第4期·86·日不已死……病先发于肺,三日而之肝,一日而之外,戒断不良刺激、忌食霉变不洁食物,起居有常,脾,五日而之肾,十日不已死……病先发于肝,三日劳逸适当。《素问·上古天

8、真论篇》谓:“其知道者,法而之脾,五日而之胃,三日而之肾,三日不已死于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,……”《素问·阴阳应象大论篇》曰:“邪气之至,疾如故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”风雨,故善治

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