“治未病”思想在老年高血压患者治疗中的应用

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1、“治未病”思想在老年高血压患者治疗中的应用　　老年病是老年人群常见病的概称，近年来随着现代医学水平的进步，医学模式发生转变，现代医疗已不能满足患者对疾病防治的需求，而是通过采取积极的措施，预防及控制疾病的发生、发展，以提高人们的生活质量与健康水平[1].本研究通过采用中医治未病思想加强以高血压为主的老年病防治工作，观察治未病思想在老年高血压患者治疗中的应用效果，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选择我院2012年5月-2014年1月收治的76例老年病患者，其中男性41例，女性35例；年龄60~80岁，平均年龄（71.4&pl

2、usmn;8.7）岁；糖尿病11例，冠心病22例，高血压35例，慢性阻塞性肺炎8例。　　1.2排除病例标准　　不能完成本组治疗及跟进随访的患者。　　1.3方法　　全部患者均给予常规治疗。在此基础上，还给予患者中医治未病思想教育，从以下几方面入手。根据患者疾病特点及可能存在的高危隐患，给予针对性指导，如高血压高危人群，如体重超标、脑力劳动者、家庭病史者、喜食咸味者、有吸烟饮酒习惯的患者给予定期检查，测量血压情况，根据血压变化情况，给予适当指导。　　建立健康档案，全面掌握患者用药习惯、饮食习惯、生活习惯等情况，以便发现不合理处，给予及时纠正。对

3、患者进行健康知识讲解，配合分发小册子、宣传资料、光盘等，同时在医院走廊内放置宣传板，利用电视循环播放高血压发病因素、预防方法等相关知识，提高患者的健康意识。　　调整饮食结构。指导患者控制每日盐摄入量，减少食用辛辣、腌制食物，多食用新鲜蔬菜、水果及含钙、钾丰富的食物，如木耳、海带、鲜奶、豆类等，有助于平衡血压；控制每日脂肪及总热量摄入，适当增加优质蛋白摄入，如鱼类、禽类、瘦肉等，食用豆类制品，减少脂肪摄入；适当增加含有丰富维生素及膳食纤维的食物。嘱患者定时进食，注意不宜食用刺激性食物，忌暴饮暴食。睡前不宜饮用浓茶，限制盐及糖的摄入。　　控制体

4、重。将患者的体质量控制在正常范围，即20~24.指导患者养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒，如患者长年吸烟、饮酒，可采用逐渐减量的方式，控制烟酒的摄入，控制患者每日摄入的酒精量在20g以下，预防动脉粥样硬化及高血压等疾病的发生。　　情志调节。中医认为，情志调节可有效缓解患者身心不适，对控制并改善疾病具有重要意义，也是中医防病的重要内容之一。指导患者积极到户外活动，或参与自己喜爱的社会活动，增强患者的社会归属感，同时愉悦身心。指导患者学会自我心理调节，所谓喜则气缓，怒则气上，忧思则气结，悲思则气消，恐则气下，惊而气乱,在情志调节上，情绪波动不宜过

5、于激烈，要保持良好的心态。　　指导患者进行有规律的体育锻炼，以强壮体魄，增强正气，预防高血压的发生。由于患者年纪较大，不宜剧烈运动，可选择慢跑、打太极拳、散步、健身舞等。运动过后，注意适当休息，保持充足的睡眠。保持大小便通畅，养成定时排便的习惯。给予患者一定的健康教育，指导其养成良好的用药习惯，定时、定量用药，尤其是慢性疾病，患者多需长期、坚持服药，稳定病情。可在医生指导下进行药物调整、更换，药量调整等。加强患者自我管理能力，定期检查身体。　　2结果　　给予全部患者为期12个月的防未病治疗观察，发现全部患者在治疗期间均未发生疾病突然发作等异

6、常情况，且患者治疗依从性较好，能够定时定量服药，饮食规律，生活习惯良好。　　3讨论　　随着经济社会的迅速发展、生活水平的不断提高，人们对于健康的期望越来越高，当前医学治疗已开始向预防医学及康复医学等领域迈进。近几年，随着人们平均寿命的延长，老年人群占社会人口比例增多，随之而来的是老年病的发生率也呈明显上升趋势。　　中医认为，老年患者的生理特点是肾气渐衰，肾为先天之本，肾气不足，则必累及其他脏腑器官的功能，使其受到不同程度的影响。张仲景指出，五脏六腑皆由肾气温滋，老年患者下元亏乏而五脏之气虚衰。研究指出，在对目前疾病谱及死亡谱的统计调查中发现

7、，心脑血管疾病、恶性肿瘤是导致患者死亡的主要病因，而生活方式的改变、免疫性疾病、精神心理疾病、亚健康状态、慢性疲劳综合征等慢性非传染性疾病的发病率日益增高，使高血压、冠心病、高脂血症等发病率均呈明显上升的趋势。早期预防及有效控制病情，可明显降低此类疾病的发生率，或预防其恶化，对改善病情、提高患者生存质量具有重要意义。　　中医治未病思想与现代医学使命相吻合。治未病一词首见于《黄帝内经》，现代医学也对其做出了进一步诠释，如未病养生、欲病救萌、防微杜渐、已病早治、防其复发等。有研究[2]指出，治未病的含义为人体处于未病的健康状态时，给予科学养生方

8、案，防止疾病发生，人体受邪而未发病的亚健康状态时，及时调治，祛邪防病；人体处于疾病状态时，应合理治疗，防止传变。而其重点则在于防字，防病发生、防病传变、防病复发。这个理论也得到了