儿科正常参考值.doc

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1、.儿科正常参考值心率新生儿：120~140次/分、<1岁：110~130、2~3岁：100~120、4~7岁：80~100呼吸新生儿：40~45、<1岁：30~40、2~3岁：25~30、4~7岁：20~25血压收缩压=80+年龄×2（mmHg）、舒张压=2/3收缩压高血压标准：学龄前：>110/70mmHg学龄期：>120/80mmHg≥13岁：>140/90mmHg心界年龄左界右界<1岁左锁骨中线外1~2cm沿右胸骨旁线2-5岁左锁骨中线外1cm右胸骨旁线与右胸骨线之间5-12岁左锁骨中线上或线内0.5~1cm接近右胸骨线>12岁左锁骨中线内0.5~1cm

2、右胸骨线心胸比率<1岁：<0.6、1~6岁：<0.55、>6岁：<0.5心脏横径正常值范围<1岁：<8cm、1~3岁：<9cm、3~7岁：<10cm、8~13岁：<11cm正常小儿尿量1~3ml/Kg/h、少尿：<1ml/Kg/h、无尿：<0.5ml/Kg/h正常每日尿量（ml）=（年龄—1）×100+400（婴儿每日尿量400~500ml、幼儿500~600、学龄前600~800、学龄期800~1400）肝脏大小：正常：<1岁：肋下2cm内，1~4岁：肋下1cm内，>7岁：肋下不能扪及轻度肿大：肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上中度肿大：肝脏下缘在剑突与脐

3、连线中点水平线以下，但未超过脐平重度肿大：肝脏下缘超过脐平脾大分度：正常：一般肋下不能扪及（10%的1岁以内小儿肋下恰及）轻度：深吸气时，脾缘不超过肋下2cm中度：深吸气时，脾缘超过肋下2cm至脐水平线内重度：深吸气时，脾缘超过脐水平线或前正中线心脏杂音描述：部位、时相、性质、传导、强度收缩期杂音按6级分类法：I级：杂音弱，不易听到II级：较易听到的弱杂音III级：杂音较强，但无震颤IV级：杂音强且伴有震颤V级：杂音很强，但听诊器不接触胸壁就听不到，伴有震颤VI级：杂音很强，听诊器稍离开皮肤亦能听到，伴有明显震颤心功能的分级：I级：仅有心脏病的体征（如杂音），

4、但体力活动不受限制II级：一般体力活动无症状，但较重的劳动后可引起易疲，心悸及呼吸急促III级：能耐受较轻的体力活动，短程平路尚能健步而行，但步行时间稍长，快步或常速登三楼时，发生呼吸急促、心悸等IV级：体力活动能力完全丧失，休息时仍有心力衰竭的症状合体征，如呼吸困难、水肿、肝肿大等，活动时症状加剧婴儿的心功能分级：I级：无症状，吮乳和活动与正常儿无异Word范文.II级：在乳儿，吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗，年长儿活动时有异常的呼吸困难，但生长发育尚正常III级：吮乳和活动有明显的呼吸急促，喂哺时间延长，生长发育因心衰而落后IV级：休息时仍有症状，呼吸急促，

5、有三凹、呻吟和多汗小儿心衰诊断标准：（一）、具备以下四项，考虑心衰：1、呼吸急促：婴儿>60次/分，幼儿>50次/分，儿童>40次/分2、心率增快：婴儿>160次/分，幼儿>140次/分，儿童>120次/分3、心脏增大：体检、胸片、超声心动图证据4、烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难中两项以上（二）、具备以上四项加以下1项或以上两项加以下2项可确诊：1、肝脏肿大，婴幼儿>3cm，儿童>1cm，若出现进行性肿大伴压痛则更有意义2、肺水肿3、奔马律婴儿心衰分级评分分数012喂养情况每次喂奶量>100ml60-100ml<60ml每次喂

6、奶时间<40min>40min-体检呼吸次数<50/min50-60/min>60/min心率<160/min160-170/min>170min呼吸形式正常异常-末梢充盈正常减少-第三心音无存在-肝脏边缘(右肋下缘)<2cm2-3cm>3cm总分:0-2，无心衰；3-6，轻度心衰；7-9，中度心衰；10-12，重度心衰头围出生：34cm、6月：43cm、1岁：46cm、2岁：48cm、5岁：50cm胸围出生：32cm、1岁：=头围、>1岁：=头围+岁数—1腹围<2岁：=胸围、>2岁：<胸围身长出生：50cm、3月：60-61cm、1岁：75cm、2-12岁：

7、=岁数×7+70cm体重1~6月=出生体重+月龄×0.7、7~12月=6+月龄×0.25、≥2岁：岁数×2+7（或8）前囟1.5岁前闭合、后囟6-8周前闭合、骨缝3-4月前闭合腕部骨化中心数1~9岁=年龄+1出牙4~10月萌出（>12月未萌出为异常），最迟2.5岁前出齐，<2岁：乳牙数目=月龄-（4~6）四个能区发育二抬四翻六会坐，八爬十站周岁走四握五抓七换手，九对食拇十五搭积木二月喉音四月呀，六七个月描爸妈，周岁会说简单话Word范文.2~3月逗笑，6~7月认生，9~10月做再见，周岁表达自我需求体表面积<30公斤小儿体表面积（平方米）=公斤体重×0.035

8、+0.1>30公斤小儿体表面积（平方米