-骨外科三基题库.doc

《-骨外科三基题库.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、模拟（医师）（二五）-骨外科单选题（677题，共101.55分）1.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制A.骨筋膜室内压高B.细菌繁殖过盛C.肌肉痉挛D.主要神经损伤E.血管内膜损伤正确答案：A答案解析：骨筋膜室综合征指肌肉神经血管都处于筋膜形成的间隔区中，肢体创伤后筋膜间隔区内压力升高，影响血液循环及组织功能，导致肌肉坏死，神经麻痹等。知识点1：骨折的并发症知识点2：病因及发病机制2.下列类型的骨折中，最不稳定的A.嵌入性骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.横行骨折E.裂缝骨折正确答案：B答案解析：斜行骨折由成角、旋转和纵向压缩造成，成因复杂不稳定。知识点1：骨折的临

2、床表现及X线检查知识点2：临床表现3.开放性骨折现场止血宜首选A.上止血带B.局部压迫包扎C.指压出血血管D.结扎出血血管E.抬高伤肢正确答案：B答案解析：骨折活动性出血应加压包扎或用止血带，压力不足会导致持续出血，压力过大会引起组织坏死，神经麻痹。知识点1：开放性骨折的处理知识点2：治疗4.处理开放性骨折最关键的步骤A.应用抗生素B.彻底清创C.修复软组织D.及早闭合伤口E.固定骨折正确答案：B答案解析：清创既要确保清除所有异物和失去活力组织，又要保证剩余组织血液供应，被列为开放性骨折治疗结果的最重要步骤。知识点1：开放性骨折的处理知识点2：治疗5.骨折不愈合

3、的治疗原则A.延长管型石膏外固定的时间B.小夹板固定C.植骨加内固定，同时石膏外固定D.内固定E.以上都不是正确答案：C答案解析：骨折不愈合需植骨以刺激骨折愈合，提供新血供并固定，外以石膏固定。知识点1：骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理知识点2：治疗6.缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤A.肱骨干骨折B.桡骨下端骨折C.肘关节脱位D.肱骨髁上骨折E.肩关节脱位正确答案：D答案解析：上肢重要动脉损伤后，血液供应不足超过一定时限，前臂肌群因缺血而坏死。知识点1：伸直型肱骨髁上骨折知识点2：并发症7.肱骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因A

4、.由于骨折使患肢运动支架断裂B.由于伸腕肌损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤正确答案：D答案解析：肱骨干骨折常伴发桡神经损伤，表现为桡神经麻痹或神经轴突损伤，故所支配区域活动不利。知识点1：肱骨干骨折知识点2：并发症8.下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期A.骨化性肌炎B.骨缺血性坏死C.创伤性关节炎D.关节僵硬E.脂肪栓塞正确答案：E答案解析：脂肪栓塞多见于长骨骨折后2～3天内。知识点1：骨折的并发症知识点2：临床表现9.下列哪种体征是骨折的专有体征A.肿胀与瘀斑B.疼痛与压痛C.功能障碍D.反常活动E.以上都不是正确答案：E答案解析：各选项均为骨

5、折与脱位的共同体征，骨折的专有体征为骨擦音知识点1：骨折的临床表现及X线检查知识点2：临床表现10.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A.反复多次复位B.不适当的切开复位C.清创时丢失骨片D.固定不确实E.没有达到解剖复位正确答案：E答案解析：骨折达到功能性复位即可，不必绝对要求解剖复位。知识点1：影响骨折愈合的因素知识点2：病因及发病机制11.骨折的血管并发症，下列哪一项不对A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉B.股骨髁上骨折可伤及胭动脉C.动脉损伤有破裂受压痉挛等情况D.骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，

6、越高越好正确答案：E答案解析：治疗骨筋膜室综合征时，抬高患肢会加重肌肉坏死。知识点1：骨折的并发症知识点2：临床表现12.腓骨上段骨折，危害最严重的损伤是A.畸形愈合B.不连续C.腓总神经损伤D.近端胫腓关节脱位E.腓侧副韧带损伤正确答案：C答案解析：腓骨上段骨折严重软组织肿胀，腓神经受压6～12小时将出现永久性损害。知识点1：腓骨上段骨折知识点2：并发症13.下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素A.血管损伤B.神经损伤C.休克D.软组织损伤E.伤口感染正确答案：E答案解析：开放性骨折如不及时清创或清创不彻底，极易感染，影响愈合。知识点1：开放性骨

7、折的处理知识点2：并发症14.骨折愈合过程中，血肿机化约需A.1周B.2周C.4周D.2个月E.3个月正确答案：B答案解析：骨折愈合血肿机化需2周，称为纤维性愈合。知识点1：骨折的愈合过程知识点2：病理15.下列哪种骨折最常以切开复位治疗A.锁骨骨折B.髂骨翼骨折C.耻骨骨折D.股骨髁间骨折E.桡骨远端骨折正确答案：D答案解析：股骨髁间骨折闭合复位难以达到膝关节内软骨面的解剖复位，从而遗留发生创伤性关节炎的解剖基础。知识点1：骨折的治疗原则知识点2：治疗16.骨折临床愈合标准下列哪项错误A.局部无压痛及纵向叩击痛B.局部无反常活动C.X线片显示骨折线消失D.外固

8、定解除后下肢不扶拐能连续