西医外科三基题库

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1、西医外科考核题库一．单选题（共1123题，每题1分）1．女，21岁，主因心慌伴乏力，消瘦就诊。查体：心率126次/min，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查 (     C        )A．颈部多普勒超声   B．颈部平片   C．双甲状腺核素扫描   D．颈部CT   E．选择性血管造影   2．男性，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟急诊手术。血压17/12kPa，脉搏45次/分，术前准备可选择 (      C       )A．西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20m

2、l，静脉缓推   B．硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉点滴   C．阿托品0.5mg术前皮下注射   D．地高辛0.25mg口服   E．硝普钠静脉点滴，快速减压   3．感染性休克治疗原则下列错误的是 (      A       )A．补充血容量以血浆为主   B．控制感染   C．纠正酸碱平衡   D．给予血管扩张药物   E．给予营养支持   4．对没有严重应激的营养不良病人，给予营养支持时，每天每千克体重的能量需要约为 (      D       )A．20～25kcal   B．15～20kcal   C．10～15kcal   D．25～30kca

3、l   E．30～35kcal   5．肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括 (       C      )A．血压升高   B．移植肾部位有压痛   C．血色素升高   D．体温升高   E．全身肌肉酸痛   6．等渗性缺水亦称 (    A         )A．混合性缺水   B．继发性缺水   C．原发性缺水   D．慢性缺水   E．重度缺水   7．对放疗高度敏感的肿瘤是 (      D       )A．骨肉瘤   B．乳腺癌   C．鼻咽癌   D．精原细胞癌   E．直肠腺癌   8．男性，34岁，肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月，疼痛时结节增大，数

4、日后可自行略缩小，近3日，于进食辛辣食品后，肿物增大，疼痛加重，来医院就诊时体温38℃，不敢坐椅子，查病人，局部皮肤红肿不明显，结节似位于皮下稍深处，压痛明显，无波动。白细胞计数11×109/L进一步治疗应考虑下列哪项为最佳 (     E        )A．全身应用抗生素治疗   B．切除肿物   C．局部理疗   D．如穿刺抽出脓液，向其内注入抗生素   E．如穿刺抽出脓液，切开引流   9．休克代偿期的血压变化是 (     B        )A．收缩压降低，脉压变大   B．收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小   C．舒张压降低，脉压变大   D．舒张压在正常范围或稍

5、升高，脉压变小   E．收缩压和舒张压均下降   10．有关项痈的临床表现和处理正确的是 (     E        )A．可不需应用抗生素   B．全身症状不明显   C．可穿刺引流   D．感染易局限   E．切开引流要彻底   11．恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是 (     E        )A．病程短，发展快   B．肿块质硬、固定   C．血清酶学及免疫学检查   D．X线、放射性核素或超声波检查   E．病理学检查   12．男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次/分，血压70/50mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动

6、脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理 (             )A．失血性休克   B．挤压综合征   C．坐骨神经损伤   D．骨筋膜室综合征   E．缺血性骨坏死   13．内镜诊断在上消化道疾病中，发病率最高的是 (             )A．炎症   B．息肉   C．肿瘤   D．溃疡   E．异物   14．血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是 (             )A．游走性静脉炎   B．间歇性跛行   C．肢端发黑，干性坏疽   D．静息痛   E．患肢末端经久不愈的溃疡   15．女性，50岁，因腹痛、呕

7、吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/天。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L此诊断的主要依据是 (             )A．腹痛、呕吐   B．停止排气排便   C．尿量600ml/天   D．眼球下陷   E．血清钠128mmol/L   16．导致代谢碱中毒的最常见外科病是 (             )A．幽门梗阻   B．结肠梗阻