三基题库(泌尿胸外科)

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1、一、选择题（单选）1.张力性气胸特有的体征是：A、进行性呼吸困难B、发绀C、肺部叩诊高调鼓音D、皮下或纵隔气肿E、肺肝浊音界下移2胸穿抽气的部位一般选在：A、锁骨中线第1肋间B、锁骨中线第2肋间C、胸内旁线第2肋间D、腋前线第1肋间E、腋中线第2肋间3下述哪项最能明确气胸诊断：A、呼吸困难、发绀B、叫诊呈鼓音C、呼吸音减弱或消失D、听诊心音遥远E、胸穿抽出气体4张力性气胸致死的原因是：A、胸部外伤B、缺氧C、皮下气肿D、气管移位E、肺不张5对开放性气胸的紧急处理应是：A、开胸止血取异物B、输血补液抗休克C、封闭伤口、放置闭式引流管D、大量应用抗生素E、有效给氧6下述哪项纵隔可向患侧移位：A

2、、血胸B、气胸C、急性脓胸D、慢性脓胸E、结核性渗出性胸膜炎7.全肺切除病人术后护理应给予A.健侧卧位B.严格控制输液速度C.保持胸腔引流管通畅D.尽量少给止痛药E.为减少术后并发症的发生，术后1天内应下床活动8.胸部损伤中，发生率最高的是A.气胸B.血胸C.血气胸D.肋骨骨折E.胸腹联合伤9.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎缩在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下10.肋骨骨折的好发部位是A、1—3根肋骨B、4—7根肋骨C、8—9根肋骨D、10—11根肋骨E、第12根肋骨（多选题）11.胸部损伤的临床表现有：A、胸痛、咳嗽、咯血B、呼吸困难C、休克D、伤口

3、E、皮下气肿12.胸部损伤后造成呼吸困难的原因是：A、胸痛B、血气胸C、血痰淤积呼吸道D、反常呼吸运动E、肺挫伤13.肋骨骨折的临床表现是：A、局部压痛B、畸形C、骨擦音D、指（挤）压试验E、皮下气肿14.张力性气胸的表现是A、进行性呼吸困难B、大汗、窒息感C、伤口处“嘶嘶”声D、皮下捻发感E、呼吸音消失15.开放性气胸治疗的原则包括：A、用敷料迅速封闭伤口B、胸穿排气减压C、清创缝合补液D、闭式引流E、开胸探查16.进行性血胸的特征是：A、血压下降、脉搏加快B、胸穿抽出和血很快凝固C、胸穿后积液又复升D、闭式引流量超过200ml/小时E、血红蛋白、红细胞计数、红细胞比积待续下降17.急性

4、脓胸的治疗原则A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、全身支持治疗D、彻底排净脓液，使肺早日复张E、手术18.肺癌手术前护理措施有A、改善呼吸功能B、矫正病人营养状况C、减轻病人焦虑D、指导病人联系腹式呼吸E、指导病人进行腹部运动二、简答题19.胸腔闭式引流的护理要点20.胸腔闭式引流的适应症21.全肺切除护理要点三、判断题。（判断正误，有错的把它改正过来）22.气胸的病因分为两大类包括自发性气胸和获得性气胸。（）23.肺萎陷大于25%，应及早胸穿排气，严重者行胸腔闭式引流。（）24.关于气管和主支气管的描述是气管异物多坠入右主支气管。（）25.反常呼吸运动首先处理的是给氧（）26.肋骨骨

5、折的好发部位是4—7肋骨（）答案：单选1.D2.B3.E4.B5.C6.D7.B8.D9.B10.B多选11.ABCDE12.ABCDE13.ABCD14.ABD15.ACDE16.BCDE17.ABCD18.ABCDE简答：19答：⑴管道密封，水封瓶长玻璃管进入水面下3—4cm.⑵保持引流通畅。水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm⑶妥善固定，在搬动病人或病人下床活动时须夹闭引流管。⑷观察引流液颜色、性状、引流量及速度并记录。⑸严格执行无菌操作预防感染。20答：⑴各种开胸手术后，或非开胸手术误入胸膜腔者。⑵急性脓胸，结合性脓胸合并急性化脓性感染。⑶血胸⑷气胸⑸支气管胸膜瘘、食管胃吻合

6、瘘、食管破裂。21答：⑴保持呼吸道通畅，咳痰无力时给予吸痰。⑵采取平卧或1/4侧卧，避免过度侧卧，观察气管位置，以防纵膈移位。⑶鼓励并协助病人做深呼吸及有效咳痰。⑷镇痛，遵医嘱给予镇痛药缓解病人的不适。⑸早期活动促进肺复张，做全关节运动，尤其是患侧肩关节更需运动，维持关节正常功能。⑹吸氧治疗⑺准确记录出入液量，补液时控制输液速度，预防肺水肿。判断22√23×30%24√25×固定胸壁26√一选择题【单选】1闭合性肾损伤病人须绝对卧床的时间是A.疼痛明显减轻B.血尿消失后C.腰部肿块不继续增大D.2—4周E.休克纠正后2经尿道切除膀胱肿瘤术后的病人，一般都采取膀胱内药物灌注以防止肿瘤的复发，

7、根据文献报道，下列哪种药物的效果最好A.卡介苗B.丝裂霉素C.多柔比星D.塞替派E.顺铂3输尿管末端结石常伴有的症状为A.无痛性全程肉眼血尿B.肾绞痛+降下血尿C.腰痛尿急尿失禁D.排尿困难E.膀胱刺激征4膀胱结石的典型症状是A.血尿伴腰部绞痛B.脓尿C.夜尿增多，排尿困难难进行性加重D.排尿困难，尿流中断改变体位又可排尿E.尿频尿急及尿痛5中老年女性咳嗽打喷嚏大笑时尿道口漏尿，称为A.急迫性尿失禁B.压力性尿失禁C.真