基于提高住院医师培养质量的规范化培训策略探讨.doc

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1、基于提高住院医师培养质量的规范化培训策略探讨　　摘要：临床住院医师是医院重要的医学生力军，是医院人力资源中重要的组成部分。他们的成长与发展关系到医疗队伍的整体素质，关系到医院的医疗质量和安全，关系到医学进步和发展。如何加强和提高临床住院医师规范化培训的水平和质量是医疗卫生管理人员和各级医疗机构必须高度重视的问题，而加强临床住院医师规范化培训有着重要意义。文章从建立健全组织管理机构、完善配套政策、加强培训基地建设、细化培训标准和优化培训流程、完善培训内容、加强考核等方面，探讨住院医师规范化培训的策略，以期不断提高住

2、院医师培养质量。　　关键词：住院医师规范化培训策略探讨　　中图分类号：F240文献标识码：A　　文章编号：1004-4914（2016）06-265-02　　医学是一门不断发展着的生命科学，所以要求医师必须不断地学习，以满足不断发展的生命科学的需要。毕业后的医学生既缺乏临床实践经验，又要充实医学新知识，而接受规范化培训是世界各国对他们实行的通用做法，也是医学生不断满足自身学习需求，为未来发展培育创造能力的途径。如何保证并不断提高规范化培训的质量，是需要不断地探讨和研究的内容。　　一、提高住院医师规范化培训质量的建

3、议　　（一）领导重视，建立健全组织管理机构　　分管住院医师规范化培训的各级领导要充分认识到此项工作的重要性和必要性，投入足够的人力、物力和财力，建立健全组织管理机构，明确责任、合理分工，严格管理，确保培训顺利进行。　　1.建立起各级培训组织管理体系，统筹安排统一管理。打破各医院行政隶属关系，实行属地化全行业管理模式。逐步形成国家卫计委、省、市、培训医院、培训基地的五个层级培训组织，全程指导、协凋、监督、管理和实施住院医师培训工作。各级培训组织在各自职责范围内，统筹管理住院医师培训基地，不定期监督检查各培训基地的培

4、训情况，并提出指导性意见和改进措施。　　2.健全培训基地管理层级，保证培训组织有条不紊。医院建立起各培训基地相互配合、相互通力协作、齐抓共管的培训组织管理体系，有利于保障住院医师培训质量。成立必要的领导组、培训组、考核组和监督组。领导组主要负责领导全局、宏观调控、组织协调；培训组主要确定培训方案；考核组根据培训方案，进行各项指标考核，发现问题并及时向领导组汇报，监督组监督检查培训计划的实施情况。通过各小组的通力合作，确保培训工作有条不紊地开展。　　（二）稳妥起步、逐步推开，建立完善的配套政策　　将住院医师规范化培

5、训稳步推开，逐步建立完善的配套政策，不断加强住院医师规范化培训体系建设，特别是要重点加强普通专科培训工作，对培训对象、培训基地、培训内容、培训考核和保障措施等环节实施严格、统一规范化的管理。　　1.深化毕业后医学教育改革，进一步完善人才培养体制。应借鉴欧美国家的先进经验，贯彻终身医学教育理念，注重与学校教育的衔接，使毕业生能够较快、较好地进入住院医师的角色。如在实践中，部分医院已将住院医师纳入到自身整体的人才培养体系中，且住院医师完成培训后多数将留院工作，同时还可完成专业学位研究生教育，则其在培训过程中角色定位明

6、确，可全身心投入到培训中去，培训质量可得到良好保障。　　2.实现“单位人”向“社会人”的过渡。医学本科毕业生毕业后先不参加分配，通过培训在培训基地参加住院医师规范化培训，这有助于住院医师把精力放在提高临床能力上，而不像“单位人”那样因为本科室的工作而影响培训质量。而在住院医师培训中，受训医师由“单位人”转变为“社会人”，需进一步制定和完善相应的配套政策。制定和完善受训医师的招生制度、人事代理制度、薪酬福利制度、档案管理制度、激励制约制度及用人单位的招聘用人制度等一系列配套政策。逐步建立人才的流动机制和完善社会保障

7、体系，解决受训医师的工资、福利待遇、社会保障、职称晋升、岗位聘用等问题，以解受训医师的后顾之忧。　　（三）建立健全经费保障体系，解决培训经费短缺问题　　1.强化政府职能。经费是保障住院医师规范化培训工作顺利进行的前提条件，各级政府应当强化政府职能，将培训经费纳入政府常规预算，设立专项培训经费，加强教学硬件建设，不断提高住院医师和带教老师的工资待遇。　　2.培训基地应确保投入。培训基地应确保必要的经费投入，用于基地建设、临床技能培训中心的建设、教学设备的更新，住院医师各项补贴。　　3.鼓励多渠道筹措资金。应鼓励培训

8、基地向各种社会力量、企业单位等渠道筹措资金，支持住院医师培训工作，为住院医师提供良好的学习条件。　　（四）加强培训基地建设　　1.加强监督管理。上级部门根据“住院医师规范化培训基地标准细则”，加强对培训基地的指导、监督和管理，逐步建立起完善的培训质量监控体系。　　2.培训基地强化培训细则标准的实施。根据“住院医师规范化培训基地标准细则”中规定的病种数和技能操作数，临床带教