活血止痛汤治疗急性腰扭伤的疗效观察.doc

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1、活血止痛汤治疗急性腰扭伤的疗效观察摘要:目的研究急性腰扭伤应用活血止痛汤进行中陕治疗的临床疗效。方法将2015年1月〜2016年4月我院确诊的50例慢性特发性尊麻疹患者随机平均纳入观察组(活血止痛汤)和对照组(氯“坐沙宗)中,每组25例,观察记录患者围治疗期的临床疗效和不良反应情况等。结果观察组总有效率明显大于对照组(88.00%vs60.00%),且其不良反应发生率明显小于对照组(8・00%vs32.00%),上述数据间均具有显著性差异(P<0.05)o结论活血止痛汤可以安全高效地治疗急性腰扭伤,临床效果良好,具有较高的应用价值。关键词

2、:活血止痛汤;急性腰扭伤;疗效急性腰扭伤是指腰部肌肉、筋膜、韧带以及椎间小关节等软组织在受到外力作用后,其被过度牵拉进而引起急性撕裂损伤所导致的一种常见病,其症状主耍表现为局部腰部肌肉按压疼痛或弥漫性疼痛,临床发病特点包括起病急,症状显著,预后良好等[1]。该病的发病群体主要为青壮年群体和体力劳动者,若未能及早有效的进行治疗,很容易发展成为慢性腰疼[2],这将严重影响着患者的生命健康和生存质量。中陕理论认为[3],〃不通则痛,不荣则痛〃,急性腰扭伤往往会引起淤血和气滞,故而该病患者的临床表现主耍为功能障碍和疼痛,而疼痛的主耍起因则为患者气

3、血运行阻滞不足以及阳衰阴损。本文特采用活血止痛汤对急性腰扭伤患者进行中医药治疗,取得了一定的成果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月〜2016年4月我院确诊的50例慢性特发性尊麻疹患者为治疗对象,按随机数字表将治疗对象均分为对照组和观察组,每组25例,其中对照组有男16例,女9例,年龄18〜63岁,平均(3&16±9.75)岁;观察组屮有男18例,女7例,年龄19〜65岁,平均(41.35±8.69)岁。两组患者一般资料之间不存在显著性差异(P>0.05)o木研究中的治疗对象均依据《临床诊疗指南》(2009年)和《中

4、医病症诊断疗效标准》(2012年)等中西庾诊断标准进行确诊[4],其纳入标准包括:①符合中西医诊断标准并已被确诊;②年龄范围为18〜65岁;③起病时间在15dZ内。还有其排除标准包括:①精神行为异常;②合并椎体压缩骨折、腰椎结核、腰椎肿瘤或II度腰椎滑脱以上;③孕妇和哺乳期妇女;④合并自身免疫性疾病、肝肾功能损伤、肿瘤及造血系统疾病;⑤合并腰椎间盘突出或腰椎管狭窄。所有患者及其家属均自愿参加本研究,并签署了知情同意书,此外本研究已上报医院伦理委员会并经过审批通过。1.2方法所冇患者在治疗过程中,均要安排其在硬板床上休养,并采用腰部支具进行

5、腰椎保护,从而能够使患者的软组织进行充分放松,以便减轻患者的腰痛症状。对照组患者进行氯哩沙宗给药(上海旭东海普药业有限公司,国药准字H31022906),服用2片/次,2次/d;观察组患者进行活血止痛汤给药,水煎取汁服用,1齐〃d,分2次服用,每服150ml,该中药组成成分包括:生地、赤芍、陈皮、川寻、当归、苏木、伸筋草、红花、地螫虫、延胡索。两组患者给药治疗时间均定为15do1.3治疗指标①治疗结束后,对两组患者进行随访以观察记录其临床疗效,包括??K康复:患者临床症状完全消退,腰部功能恢复正常;??L有效:患者临床症状有所消退,腰部功

6、能基本恢复正常;??M无效:患者临床症状和腰部功能未见好转,甚至有所恶化。此外,治疗总有效率二康复率+有效率。②治疗过程屮,两组患者的用药安全性评估:主要观察记录其不良反应发生情况。1.4数据处理本文实验数据均采用SPSS19.0来处理,计数资料采用百分率(%)表示并用%2检验分析组间差异,若P<0.05,则表明数据间存在显著性差异,具有统计学意义。2结果2.1用药疗效分析观察组患者的总冇效率约为88.00%,对照组的总有效率约为60.00%,前者明显大于后者,组间数据具有显著性差异(P<0.05),见表1。2.2用药安全性分析两组患者治

7、疗中出现的不良反应包括恶心、胃痛、心悸等,均未做处理且1w内症状消退,患者能够耐受。观察组不良反应发生率约8.00%,对照组不良反应发生率约32.00%,组间数据具冇显著性差异(P<0.05),见表2。3讨论作为关节软组织撕裂损伤的一种常见形式,急性腰扭伤主要是指患者的韧带纤维和肌腱受外力作用而牵拉断裂,进而引起腰部小关节嵌顿和错缝导致软组织出现淤血瘀斑、肌肉疼痛痉挛等[5]。从临床经验來看,若对于该病患者未采取及时有效的治疗,则其很容易进行性发展为腰椎纤维化、粘连继而发展引起血液循环异常和肌肉退行性病?,逐渐恶化为治疗难度较大的慢性腰痛

8、[6]。屮医理论记载,〃有淤血腰痛者,因跌扑坠堕伤及〃(《丹台玉案》记载)和〃衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之〃(《素问?刺腰痛论》记载),由此可见急性腰

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