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《聚乙二醇干扰素α－２ａ治疗ｅ抗原阳性慢性乙型肝炎疗效的影响因素.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、聚乙二醇干扰素a-2&治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎疗效的影响因素【摘要】冃的探讨聚乙二醇干扰素口-2a治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎疗效的影响因索。方法评价性别、丙氨酸氨基转移酶、IIBVDNA定量和乙肝病毒基因型对疗效的影响。结果HBV基因型为疗效影响因素，性别、丙氨酸氨基转移酶、HBVINA定量对疗效无影响。结论基因型是聚乙二醇干扰素a-2a治疗慢性乙型肝炎疗效的影响因素。？【关键词】干扰索；聚乙二醇；乙型肝炎Influcingfactorsofcurativeeffectforpeginterferonalpha2atreatingeantigenposit
2、ivechronichepatitisBpatientsFANRong-shan,XUZhi-feng,GUANLi-juan,etal.ThesecondhospitalofDaqingHeilongjiangCity163461,China9■[Abstract]ObjectiveTostudytheinflucingfactorsofcurativeeffectforpeginterferonalpha2atreatingeantigenpositivechronichepatitisBpatients.Methods66patienlswithean
3、tigenpositiveCHBreceived180ugpeginterferonalpha2aeveryweek,evaluatetheinfluenceofsex,ALT,thelogvalueofHBVDNA,genotypesofHBVinpeginterferontreatingchronichepatitisBpatients.ResultsThesustainedresponse(SR)rateswere68.Cgroup,thepercentingenotypeBand27.2percentingenotypegenotypeisthein
4、flucingfactorofcurativefactorsbylogisticregression.ConclusionGenotypeistheinflucingfactorforpeginterferonalpha2aintreatingeantigenpositivechronichepatitisBpatients.?[Keywords]Tnterferon;Alpha2a;HepatitisB为了解聚乙二醇干扰索a-2a治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎疗效的影响因素，笔者收集了66例e抗原阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者，观察了性别、丙氨酸氨基转氨酶水平
5、、乙肝病毒基因型、HBVDNA定量水平对疗效的影响。?1资料与方法？1.1研究对象病例为2004年6月至2006年9月大庆市二医院住院或门诊收治的慢性乙型肝炎患者，诊断符合2000年病毒性肝炎防治方案,并且筛选了e抗原阳性，谷丙转氨酚(ALT)80~400U/L之间，HBVDNA>10?5拷贝/ml,男50例，女16例。？1.2治疗方法及疗效评价指标聚乙二醇干扰素a-2al80Ug,每周1次皮下注射，共48周，随仿24周，疗效评价指标包括：ALT恢复正常,血清HBVDNA减低，＜1.0X10?3拷贝/ml,HBeAg/抗HBe血清转换,完全应答：治疗48周结
6、束时达到上述三项指标；持续应答：完全应答持续至治疗结束后24周或以上者；无应答：治疗结束时未达到病毒学和（或）其余两项之一者。1.3检测指标及方法HBVDNA定量：用荧光定量聚合酶链反应（PCR）,上海复兴实业股份有限公司HBV荧光定量PCR检测试剂盒。？HBV血清标志物：酶联免疫吸附法（试剂为上海实业科化华生物技术有限公司）。?1.4基因型检测法：PCR微板核酸杂交-ELISA技术，操作方法见参考文献［1］。?1.5统计学方法用SPSS10・0软件进行x2检验及Logisyic回归分析。?2结果？2.166例HBV基因型分析结果B型38例，C型22例，（B
7、+C）型3例，未分出型3例。？2.2治疗效果无应答10例（15.2%）,完全应答44例（66.7%）,持续应答32例（48.5%）,复发6例（9.1%）。（表1）。？1.3logitic回归分析显示，性别、治疗前ALT水平、HBVDNA定量、基因型各项因素中，仅基因型入选回归方程，为疗效影响因素，基因型的偏回归系数为1・249,P二0.01,优势比为3・032,0R二4.6,P<0.01。优势比的95%可信区间为1.328,6.925o?3讨论？聚乙二醇干扰素a-2a是一种新型干扰素，其主要特点是半衰期长，用药次数少，对病毒抑制持久，疗效优于普通干扰素［2］
8、,停药复发率低于拉米夫定，在组织炎症坏死改善率及纤维
