失血性休克实验设计.doc

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1、失血性休克模型制备及其抢救【实验目的】复制家兔失血性休克模型，在次过程中观察失血性休克动物的皮肤黏膜颜色、平均动脉压、呼吸、中心静脉压、尿量等指标的变化，分析失血性休克发生的机制及抢救措施。【实验材料】1.实验动物：家兔6只，健康状况良好、雄性、体重2~3kg；2.实验仪器：BL-420E+生物信号描计系统、婴儿秤；3.实验药品：25%乌拉坦溶液、肝素、生理盐水、去甲肾上腺素、阿托品；4.实验器械：剪毛剪刀、手术刀、组织剪、眼科剪、镊子、止血钳、气管插管、动（静）脉插管、动脉夹、注射器、细线。【实验步骤】1.取成年雄性家兔，称重；耳缘静脉注射乌拉坦4ml/kg；待麻醉后背位固定动物。2.备皮

2、减去颈部及右侧腹股沟处的毛。3.由甲状软骨下1cm处切开颈正中皮肤5~6cm，逐层分离并剪开皮下组织及颈前肌肉，分离气管,并做气管插管。分离左侧颈总动脉及右侧颈总静脉。4.由耳缘静脉注入肝素1ml/kg，做颈总动脉插管以描计血压；将静脉插管从右侧颈总静脉插入5~6cm以描计中心静脉压；做股动脉插管，保持动脉夹夹闭状态，以备放血用。在插管前，先充满生理盐水并夹闭，测压或放血时再打开。5.插入导尿管以记录尿量。6.在剑突处皮肤上缝一针，用线连接张力换能器以描记呼吸。7.观察放血前观察动物的一般情况及各项生理指标：皮肤黏膜颜色、血压、呼吸、心率、中心静脉压、尿量。8.放血预先在500ml烧杯中加入

3、肝素2mg，用于收集所放血液。打开股动脉上的动脉夹，快速放血，在15min内使平均动脉血压降至40mmHg，通过调节放血量，维持平均动脉压于40mmHg，20min，并观察失血期间家兔各项生理指标的改变。9.抢救第1、2小组将放出的血液快速输回，然后用生理盐水进行抢救；第3、4小组将放出的血液快速输回，然后用生理盐水进行抢救，并静脉推注去甲肾上腺素（缩血管类药物）；第5、6小组将放出的血液快速输回，然后用生理盐水进行抢救，并静脉推注阿托品（扩血管类药物）。10.输血、输液或给药后直至血压恢复到90mmHg以上，再检测各组动物各项生理指标，以判定抢救效果。【注意事项】1.注意动物的麻醉深度，既

4、避免动物疼痛影响实验结果，又要注意不要麻醉过深。2.手术中应减少动物出血。3.观察尿量前尽量排空膀胱。4.输血、输液前要将注射器中的空气排出，防止出现气体栓塞。【思考】1.观察失血后呼吸的变化，并分析其变化机制。2.失血后血压逐渐回升的机制是什么？3.失血后尿量减少的机制是什么？1.观察失血后中心静脉压的变化并分析其机制。2.讨论失血性休克的救治方法并分析其机制。