介入手术室管理制度.doc

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1、介入手术室管理制度1.介入手术室人员必须严格执行无菌操作，其他人员不得擅自入内。2.进入手术室人员必须符合以下要求：更换上下两件式洗手衣裤，严禁佩戴戒指、耳环等饰物。3.进入介入手术室前必须先洗手、戴口罩帽子，口罩应遮住鼻孔，帽子应覆盖所有头发。长发者应先将长发盘起，固定好后再戴帽子。参观人员按规定穿戴整齐后方可进入手术区，参观人数2人，不得离无菌区太近或站立过高，不得影响无菌手术。4.各种物品均定数、定位，用后立即补充。室内一切物品未经允许不得外借，以确保手术所需及防治交叉感染。5.严格区分工作人员、病人、污物通道。6.为防止交叉感染，介入手术室应有专用清洁物品。7.每季度行空气采

2、样检测，手、物品表面细菌培养一次，有记录可查，不符合规定时应立即整改。8.手术室的各种管道、灯具、风口以及其他设施，在设计及安装时已定型定位，严禁随意拆卸或更改。