简易呼吸器心肺复苏操作流程及质量标准

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1、心肺复苏（简易呼吸器）操作流程及质量标准科室：被考核人：分数：操作流程与质量标准标准分扣分标准扣分准备1、护士：着装整洁，洗手,戴口罩，戴手套2、用物：用物齐备：呼吸器1套（成人面罩、球体、单向阀各一个）、口咽导管1套、开口器1个、弯盘1个、纱布3块、护理记录单、笔。7一项不和要求口2分操作流程1、意识判断：拍打病人双肩，分别对双耳大声呼喊：“喂！你怎么了？”同时简单判断呼吸状态。2、呼救求助：向周围高喊：“快来人啊，抢救病人！”准备除颤仪、简易呼吸器，记录呼救时间。3、病人去枕仰卧，置于硬板床上，操作者站在病人右侧，解开上衣及腰带。4、检查颈动脉搏动，判断时间5~10秒。5

2、、胸外心脏按压建立有效的人工循环：定位手法正确，两乳连线与胸骨交叉处（胸骨中下1//3交界处）按压部位正确，左掌根部置按压部位，右掌根重叠在其上，手指向上翘起，双臂伸直，向患者脊柱方向垂直平稳而有节律的按压。胸骨下陷5cm以上，频率至少100次/分以上，按压与放松时间比例1:1。6、清理呼吸道，：检查颈椎有无损伤，检查并取下假牙，清除口鼻分泌物（用右手食指或食指中指清除分泌物）7、开放呼吸道：压额抬颏，（左手小鱼际置于患者前额用力向后压使头后仰，右手食指中指置于患者下颌骨下方将颏部向前上抬起）8、正压通气：使用简易人工呼吸器，建立有效的人工呼吸。将简易呼吸器连接氧气、面罩，（

3、氧气流量8—10L/分）。面罩方向正确，盖住口鼻。(EC手法：左拇指、食指张开正确固定面罩，达到密封，其余三指用力上抬下颌)，维持头部过伸位（耳垂、下颌角连线与水平线垂直，颈部外伤者除外。）右手挤压球体进行通气二次，人工呼吸应持续吹气1秒以上，保持有足够的气体进入，同时观察通气效果（胸廓是否起伏），潮气量500~600ml，维持10~12次/min。9、按压通气比为30：2，每5个循环或2min进行复苏效果判定，判断大动脉搏动是否恢复，判断呼吸是否恢复，判断时间5~10秒钟。10、口述：扪及颈动脉搏动，自主呼吸恢复，口唇、面色皮肤甲床色泽红润，瞳孔缩小，上肢收缩压60mmhg

4、以上，复苏成功进行进一步生命支持。密切观察患者意识状态、生命体征及尿量的变化76评估一项不合要求扣1分找部位手法不正确扣2分按压手法不正确扣5分按压频率不合乎要求扣2分开放气道手法不正确扣10分氧气面罩固定手法不正确扣5分其余一项不和要求扣1分操作后1、整理衣裤，安置病人，取舒适体位，整理床单位2、清理处置用物，归还原处3、摘手套，洗手记录4一项不和要求扣1分质量评定1、操作方法正确，动作迅速、准确2、通气频率、通气量符合要求3、按压部位、力度及频率正确4、有爱护病人的观念5、复苏有效2分钟内完成。(五个循环)8操作不熟练扣3分理论1、心肺复苏的目的是什么2、心肺复苏的注意事

5、项有哪些3、心肺复苏的有效指征5少一条扣1分1、心肺复苏的目的是什么?答：当患者心跳呼吸停止，立即行胸外心脏按压人工呼吸以维持呼吸循环功能1、心肺复苏的注意事项？答;人工送气时气量不宜过大，以免引起胃胀气，按压时要保证足够的深度和频率，尽可能不中断按压，每次按压要让胸廓充分回弹，保证充分血液回流按压时肩肘腕在一条直线，与身体长轴垂直，按压时手掌跟部不能离开胸壁。2、心肺复苏的有效指征？答：心跳恢复：扪及颈动脉搏动，心电图示窦性心律，房性交界性心率即使房扑或颤动亦是自主心跳恢复的表现，上肢收缩压60mmhg以上自主呼吸恢复，口唇、面色皮肤甲床色泽红润散大的瞳孔缩小，对光放射恢复

6、意识好转肌张力增加