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时间:2019-02-17
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1、操作流程和质量标准标准分扣分实得分扣分原因准备人员:衣帽整洁2用物:纱布,开口器,舌钳,口咽通气管,弯盘4操作流程判断呼救体位拍肩并在病人左右侧耳边大声呼唤病人,判断有无意识3判断呼吸5-10秒,无呼吸高声呼救,通知相关人员,准备抢救用物5体位:病人去枕平卧,解开衣领,暴露胸部3判断有无脉搏,摸颈动脉搏动,位置:气管旁开2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,检查时间5-10秒4胸外心脏按压无脉搏,进行胸外心脏按压按压部位两乳头连线与胸骨交叉部位5按压手法一手手掌放于胸骨按压部位,另一手掌根部放在此手背上,双手掌根重叠,
2、手指不接触胸壁,手掌与胸骨水平垂直5按压深度利用上身重量垂直下压,使胸骨下陷胸廓前后径的1/3,至少大于5cm,5按压速率按压频率大于100次/min,按压与放松时间比1:15按压与呼吸比例单双人均为30:2,每5个循环或2min检查心电图有无规则的QRS波形或扪脉搏5人工呼吸开放气道仰头举颌法:抢救者占在病人右侧,左手置于病人前额上用力向后压,同时右手食指和中指放在病人下颌骨下缘,将颏部向上向前抬起8托颌法:操作者双手将下颌角托起,使其头仰,下颌骨前移使气道打开(用于颈椎损伤或疑有颈椎损伤者)吹气方法(口对口或口
3、对面罩)操作者一首捏住病人鼻孔,深吸一口气,双唇紧紧包绕住病人口唇用力吹气,连续两次,同时视查病人胸部是否起伏,吹毕放开鼻孔,让气体自然由口鼻逸出操作者一手紧压面罩,另一手将下颌角托起,保持气道通畅,操作者用嘴包住过滤器口用力吹气、连续两次8反复进行(5个循环)按压部位准确,用力适当,节奏均匀,持续进行迅速放松使胸骨复原、放松时手指根部不离开胸壁8评估效果病人有反应,自主呼吸、脉搏恢复,停止抢救5整理整理病床单位,协助病人取舒适的卧位2质量评定1.操作熟练,方法正确62.人工呼吸,心脏按压有效103.物品处理正确,
4、记录准确4理论提问5总分签名成人徒手心肺复苏操作流程及质量标准目的:恢复心跳和呼吸,维持呼吸、循环功能十六、肌肉注射法内容扣分细则标准分得分备注准备1、操作者衣帽整洁,着装正规,操作前洗手。1、着装一样不合格扣1分。2、未洗手扣1分。102、用物齐备,摆放合理。1、缺一样用物扣1分。2、清污线不分扣1分。操作步骤1、携用物至床旁,核对无误,向病员解释,以取得合作。1、未查对或查对不合格1次扣2分。2、未向病员解释扣1分。52、帮助病员取合适体位(侧卧位、俯卧位、坐位、仰卧位),选择注射部位(十字法、联线法)。1、注
5、射部位选择不正确扣5分。2、未协助病员摆好体位扣2分。3、体位不正确扣5分。103、打开碘酒、酒精瓶、棉签盒内取纱布及棉签,常规消毒安瓿及皮肤,待干并折断安瓿。1、跨越无菌区一次扣1分,无菌持物钳使用不当一次扣1分。,污染一次扣2分。2、消毒范围不够,方法不正确一次各扣1分。154、检查并取出注射器,用无菌物品方法抽吸药液并排气。1、未检查注射器扣1分。2、药量误差超过0.2ml扣2分。3、排气或抽药方法不正确一次扣2分。125、再次查对。未查对及查对不全扣2分。26、右手持注射器,左手绷紧皮肤,快速垂直进针,刺入
6、针梗2/3,无回血后固定针头,并缓慢推药,注射完毕,用干棉签按压进针点快速拨针。1、未绷紧皮肤或持注射器方法不正确各扣2分,针梗刺入过深、过浅扣2分。2、见回血未更换注射器部位推药扣5分。3、拨针后针眼出血或皮下瘀血扣2分。4、未做到两快一慢扣2分。207、再次查对,收拾用物,并记录整理病床单元离开病房。1、未查对及查对不合格扣2分。2、未整理病床单元扣2分。6质量评定1、操作方法及步骤正确,坚持三查七对一注意。1、操作程序漏一项扣1分。2、程序颠倒一次扣1分。3、未查对及查对不合格扣2分。4、选择注射部位不正确扣
7、5分。102、严格无菌技术,操作中无污染。1、污染一次扣5分。2、跨越无菌区一次扣2分。103、计划性强,操作规程时间5分钟。超过1分钟扣1分。
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