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时间:2020-08-30
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1、脊柱区肌层组织(背肌与部分腹肌,共21):第一层:斜方肌;背阔肌;腹外斜肌后部。第二层:肩胛提肌、菱形肌、半棘肌、夹肌;上后锯肌、下后锯肌;腹内斜肌后部。第三层:竖脊肌、腹横肌后部。第四层:枕下肌(头后大直肌、头后小直肌、头上斜肌、头下斜肌)、横突棘肌、横突间肌、棘间肌。名称起点止点作用神经支配血管支配斜方肌上项线、枕外隆凸、锁骨、肩胛冈上部纤维提肩胛骨、副神经项韧带、第7颈椎棘下部纤维降肩胛骨、突、全部胸椎棘突全部纤维收缩拉肩胛骨向内侧移动背阔肌下部胸椎棘突、全部肱骨小结节嵴肩关节后伸、内收、胸背神经C6-8腰
2、椎棘突、骶正中内旋嵴、髂嵴腹外斜肌下8肋骨外面借腱膜止于白线、腹增加腹压,前屈、侧屈胸神经前支、髂腹下(插口袋)胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带、髂嵴前部并回旋脊柱,提睾丸、神经、髂腹股沟神经腹内斜肌股沟韧带外侧1/2借腱膜止于白线、下封闭腹股沟管T5—L1腹横肌胸腰筋膜、髂嵴、腹三肋、耻骨梳韧带股沟韧带外侧1/3白线、耻骨梳韧带肩胛提肌上4个颈椎横突后结肩胛骨内侧角、脊柱提肩胛骨及其下角肩胛背神经C2-5节缘上部转向内上菱形肌第6、7颈椎横突、肩胛骨脊柱缘肩胛骨向脊柱靠拢肩胛背神经C4-5第1-4胸椎棘突并向上半棘肌
3、第2-7颈椎与第1-枕骨上下项线之间一侧收缩脊柱转向颈胸神经后支C1—10胸椎横突骨面、第2-7颈椎对侧、两侧收缩脊柱T10与第1—4胸椎棘突后伸夹肌上部胸椎棘突与第7上项线、第1—3颈一侧收缩头转向同颈神经后支C2-5颈椎棘突、项韧带椎横突后结节侧、两侧收缩头后伸上后锯肌第6、7颈椎棘突与第2—5肋角外面上提肋骨、助吸气肋间神经T1-4第1-4胸椎棘突下后锯肌第11、12胸椎棘突第9—12肋外面下降肋骨、助呼气肋间神经T9-12与第1、2腰椎棘突竖脊肌骶骨背面、骶结节韧肋骨、椎骨横突与棘一侧收缩脊柱向同脊神经后
4、支C1-Co1带、腰椎棘突、髂嵴突、颞骨乳头侧屈、两侧收缩脊柱后部、胸腰筋膜后伸头后大直肌第2颈椎棘突下项线使头旋转、后仰颈神经后支C1—2头后小直肌寰椎后结节下项线头上斜肌寰椎横突下项线头下斜肌第2颈椎棘突寰椎横突横突棘肌(①多裂肌、①骶骨背面、第4①全部胸椎棘突①一侧收缩脊柱①脊神经后支②回旋肌)-7颈椎关节②上1-2位椎骨转向对侧、两侧C3-S5突、胸腰椎横突棘突收缩脊柱后伸②胸神经后支T1②下位椎骨横突②同上—11横突间肌下位椎骨横突上位椎骨横突使脊柱向同侧屈脊神经后支棘间肌下位椎骨棘突上位椎骨棘突脊柱后
5、伸脊神经后支腰方肌髂嵴后部、髂腰韧第12肋内侧半下一侧收缩脊柱向同腰神经前支T12-L带、下3-4个腰椎缘、第12胸椎体、侧屈3横突上4个腰椎横突髂腰肌(①髂肌②腰①髂窝股骨小转子前屈、外旋髋关节腰丛分支L1—4大肌)②腰椎体侧面与横突肩部肌(6):三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。名称起点止点作用神经支配血管支配三角肌锁骨外1/3、肩峰、肱骨三角肌粗隆肩关节外展、前屈腋神经C5、6肩胛冈冈上肌冈上窝肱骨大结节上压迹冈下肌冈下窝肱骨大结节中压迹小圆肌冈下窝下部肱骨大结节下压迹大圆肌肩胛骨下角背面肱
6、骨小结节嵴肩胛下肌肩胛骨前面肱骨小结节臂部肌(5=3+2):肩关节后伸肩胛上神经C5肩关节内收肩胛上神经C5、6肩关节外旋腋神经C5、6肩关节内收肩胛下神经C5、6肩关节内旋肩胛下神经C5、6一、前群(屈肌3):肱二头肌、喙肱肌、肱肌、二、后群(伸肌2):肱三头肌、肘肌、名称起点止点作用神经支配肱二头肌长头:肩胛骨盂上粗桡骨粗隆屈肘、前臂旋后肌皮神经C5-7隆短头:肩胛骨喙突喙肱肌肩胛骨喙突肱骨中份内侧肩关节内收、前屈肌皮神经C5-7肱肌肱骨前面下半尺骨粗隆屈肘肌皮神经C5-7肱三头肌长头:肩胛骨盂下粗尺骨鹰嘴
7、伸肘桡神经C5-8隆内侧头:肱骨后面桡神经沟以下外侧头:肱骨后面桡神经沟以上肘肌肱骨外上髁尺骨鹰嘴、尺骨后面伸肘桡神经C5—8上1/4前臂前区肌(9=5+1+3)前层5:肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌中层1:指浅屈肌深层3:拇长屈肌、指深屈肌、旋前方肌名称起点止点作用神经支配血管支配肱桡肌肱骨外上髁上方桡骨茎突屈肘、前臂旋前桡神经C5、6旋前圆肌肱骨内上髁、前臂筋桡骨中部外、后面屈肘、前臂旋前桡神经C5、6膜桡侧腕屈肌肱骨内上髁、前臂筋第二掌骨底前面屈肘、屈腕、手外展正中神经C6、7膜掌长肌肱骨
8、内上髁、前臂筋掌腱膜屈腕、紧张掌腱膜正中神经C6、7膜尺侧腕屈肌肱骨内上髁、前臂筋豌豆骨屈腕、手内收尺神经C8-T1膜指浅屈肌肱骨内上髁、前臂筋第2-5指中节指骨屈腕、掌指关节、近正中神经C6-T1膜底侧指关节拇长屈肌桡骨中1/3、骨间膜拇指远节指骨底屈拇指正中神经C6—T1前面指深屈肌尺骨及骨间膜前面第2—5指远节指骨屈腕、掌指关节、远正中神经C6—T1(指底侧指关节深
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