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时间:2018-11-26
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1、脊柱区肌层组织(背肌和部分腹肌,共21):第一层:斜方肌;背阔肌;腹外斜肌后部。第二层:肩胛提肌、菱形肌、半棘肌、夹肌;上后锯肌、下后锯肌;腹内斜肌后部。第三层:竖脊肌、腹横肌后部。第四层:枕下肌(头后大直肌、头后小直肌、头上斜肌、头下斜肌)、横突棘肌、横突间肌、棘间肌。名称起点止点作用神经支配血管支配斜方肌上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎棘突、全部胸椎棘突锁骨、肩胛冈上部纤维提肩胛骨、下部纤维降肩胛骨、全部纤维收缩拉肩胛骨向内侧移动副神经背阔肌下部胸椎棘突、全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴肱骨小结节嵴肩关
2、节后伸、内收、内旋胸背神经C6-8腹外斜肌(插口袋)腹内斜肌腹横肌下8肋骨外面胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外侧1/2胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外侧1/3借腱膜止于白线、腹股沟韧带、髂嵴前部借腱膜止于白线、下三肋、耻骨梳韧带白线、耻骨梳韧带增加腹压,前屈、侧屈并回旋脊柱,提睾丸、封闭腹股沟管胸神经前支、髂腹下神经、髂腹股沟神经T5-L1肩胛提肌上4个颈椎横突后结节肩胛骨内侧角、脊柱缘上部提肩胛骨及其下角转向内上肩胛背神经C2-5菱形肌第6、7颈椎横突、第1-4胸椎棘突肩胛骨脊柱缘肩胛骨向脊柱靠拢并向上肩胛背神
3、经C4-5半棘肌第2-7颈椎和第1-10胸椎横突枕骨上下项线之间骨面、第2-7颈椎和第1-4胸椎棘突一侧收缩脊柱转向对侧、两侧收缩脊柱后伸颈胸神经后支C1-T10夹肌上部胸椎棘突和第7颈椎棘突、项韧带上项线、第1-3颈椎横突后结节一侧收缩头转向同侧、两侧收缩头后伸颈神经后支C2-5上后锯肌第6、7颈椎棘突和第1-4胸椎棘突第2-5肋角外面上提肋骨、助吸气肋间神经T1-4下后锯肌第9-12肋外面下降肋骨、助呼气肋间神经T9-12第11、12胸椎棘突和第1、2腰椎棘突竖脊肌骶骨背面、骶结节韧带、腰椎棘突、髂嵴
4、后部、胸腰筋膜肋骨、椎骨横突和棘突、颞骨乳头一侧收缩脊柱向同侧屈、两侧收缩脊柱后伸脊神经后支C1-Co1头后大直肌头后小直肌头上斜肌头下斜肌第2颈椎棘突寰椎后结节寰椎横突第2颈椎棘突下项线下项线下项线寰椎横突使头旋转、后仰颈神经后支C1-2横突棘肌(①多裂肌、②回旋肌)①骶骨背面、第4-7颈椎关节突、胸腰椎横突②下位椎骨横突①全部胸椎棘突②上1-2位椎骨棘突①一侧收缩脊柱转向对侧、两侧收缩脊柱后伸②同上①脊神经后支C3-S5②胸神经后支T1-11横突间肌下位椎骨横突上位椎骨横突使脊柱向同侧屈脊神经后支棘间
5、肌下位椎骨棘突上位椎骨棘突脊柱后伸脊神经后支腰方肌髂嵴后部、髂腰韧带、下3-4个腰椎横突第12肋内侧半下缘、第12胸椎体、上4个腰椎横突一侧收缩脊柱向同侧屈腰神经前支T12-L3髂腰肌(①髂肌②腰大肌)①髂窝②腰椎体侧面和横突股骨小转子前屈、外旋髋关节腰丛分支L1-4肩部肌(6):三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。名称起点止点作用神经支配血管支配三角肌锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈肱骨三角肌粗隆肩关节外展、前屈腋神经C5、6冈上肌冈上窝肱骨大结节上压迹肩关节后伸肩胛上神经C5冈下肌冈下窝肱骨大
6、结节中压迹肩关节内收肩胛上神经C5、6小圆肌冈下窝下部肱骨大结节下压迹肩关节外旋腋神经C5、6大圆肌肩胛骨下角背面肱骨小结节嵴肩关节内收肩胛下神经C5、6肩胛下肌肩胛骨前面肱骨小结节肩关节内旋肩胛下神经C5、6臂部肌(5=3+2):一、前群(屈肌3):肱二头肌、喙肱肌、肱肌。二、后群(伸肌2):肱三头肌、肘肌。名称起点止点作用神经支配肱二头肌桡骨粗隆屈肘、前臂旋后肌皮神经C5-7长头:肩胛骨盂上粗隆短头:肩胛骨喙突喙肱肌肩胛骨喙突肱骨中份内侧肩关节内收、前屈肌皮神经C5-7肱肌肱骨前面下半尺骨粗隆屈肘肌皮
7、神经C5-7肱三头肌长头:肩胛骨盂下粗隆内侧头:肱骨后面桡神经沟以下外侧头:肱骨后面桡神经沟以上尺骨鹰嘴伸肘桡神经C5-8肘肌肱骨外上髁尺骨鹰嘴、尺骨后面上1/4伸肘桡神经C5-8前臂前区肌(9=5+1+3)前层5:肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌中层1:指浅屈肌深层3:拇长屈肌、指深屈肌、旋前方肌名称起点止点作用神经支配血管支配肱桡肌肱骨外上髁上方桡骨茎突屈肘、前臂旋前桡神经C5、6旋前圆肌肱骨内上髁、前臂筋膜桡骨中部外、后面屈肘、前臂旋前桡神经C5、6桡侧腕屈肌肱骨内上髁、前臂筋膜第二
8、掌骨底前面屈肘、屈腕、手外展正中神经C6、7掌长肌肱骨内上髁、前臂筋膜掌腱膜屈腕、紧张掌腱膜正中神经C6、7尺侧腕屈肌肱骨内上髁、前臂筋膜豌豆骨屈腕、手内收尺神经C8-T1指浅屈肌肱骨内上髁、前臂筋膜第2-5指中节指骨底屈腕、掌指关节、近侧指关节正中神经C6-T1拇长屈肌桡骨中1/3、骨间膜前面拇指远节指骨底屈拇指正中神经C6-T1指深屈肌尺骨及骨间膜前面第2-5指远节指骨底屈腕、掌指关节、远侧指关节正中神经C6-T1(指深屈
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