护士临床实境能力 (1).ppt

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1、苏北人民医院乔继红2016-07护士临床实境能力考核应对策略Contents背景考核现状与思考临床实境考核应对策略案例分享选自《唤醒医疗》前四十年，因为专业化程度很低，护士频繁在各科室间流动。只要懂打针、工作态度认真，不管去哪个科室都能胜任。然而，站在科学角度严格的讲，这种做法必然会导致失误增多，因为各科室对护士的专业要求不尽一致，简单的护理难以胜任早期观察和及时发现病情的职责。现在，专业化程度急速升高，分科越来越细，对护理的要求也就更高了。一、背景二、考核现状与思考考核对象？护士护士长团队二、考核现状护士长：抓不住个案的重点

2、同质量的检查反馈没有起到指导作用护士：相关知识不知晓会说不会做会做不会说会说会做不会运用面对考核：不知道展现什么给你思考重点：考核？培训？----通过考核，培训护士的工作思维，主动工作目的：会说？会做？----学以致用，知行，计划性工作阶段：知识？技能？----理论是基础，技能是表象，相辅相成二、思考如何在日常工作中进行培训？如何在面临检查时应对考核？脚踏实地工作重点：护士长的工作思路护士的工作思维临时抱佛脚注重临床实境能力培养急抓实境能力考核应对12三、实境考核应对策略平时考前1、临床实境工作能力20082009201020

3、1120122013123456临床护理思维病情观察评估能力动手能力沟通能力应急能力人文关怀能力语言表达能力健康教育能力动手能力护理程序运用能力12341、临床实境工作能力病区动态收治病种排班模式科室管理病史汇报护护沟通护患沟通行为阐述护士长护士①语言表达能力静脉输液肌肉注射皮下注射铺床吸痰足底泵使用推注泵使用骨牵引护理呼吸机使用导尿基础操作专科操作②动手能力护理程序运用能力病人护理状态abcd③护理程序应用能力1基本知识（药物知识）2基础知识（高血压、糖尿病）3专科疾病知识（功能锻炼、健康指导））3相关知识（麻醉、检查实验）

4、④健康教育能力语言表达能力健康教育能力动手能力护理程序运用能力1234如何培养定制度、定流程、定模板（制定病人九知道模板、各种横断面）会记忆、会罗列、会总结护士长护士①语言表达能力呆板灵活基础操作专科操作②动手能力按培训计划进行会评估评估工具的使用会观察会实施基础护理会评价患者满意度1234是否出现病情变化③护理程序运用能力患者主诉、生命体征专科护理实验室检查指标患者术后血压下降理论培训晨间、午会、随机提问理论考核123④健康教育能力会点评（护理程序运用、人文关怀、护理措施落实）会总结（护理要点、观察要点）会补充（护理操作及设

5、备仪器原理）以上四种能力培训适用于每位护理人员对N3、N4级护士该如何要求？日常工作中临床实境能力培训方法：护理查房疑难病例讨论实境操作练习考前应对团队一、护士长准备：1、熟知所有病人病情，重点病人要与护士一样知晓九知道，重点准备点评内容2、环境准备，陪客管理，病人及家属理解配合3、选择当日护士和病人：根据疾病选护士：危重、高危、手术、合并其他专科、特殊护理问题或护理问题较多的病人根据护士选病人：当日分管的病人中选择一、护士长准备：4、病区动态介绍、当日护士情况（责任制护理分组）5、引导专家看一览表，选择病人或随同专家下病房看

6、护士的工作一、护士准备：1、掌握所管病人病情（九知道）2、掌握所管病人当日所有可能涉及的操作3、冷静应对突发事件（各种横断面：巡视病人、接手术病人、交接班等）4、专家检查在不影响工作的情况下，护士应热情自我介绍，做完手头的工作，再向专家进行病人的介绍、护理问题及护理措施等（通常在吧台）三、组长准备：1、掌握所在组的病人病情2、与护士准备的内容一样（病情、操作、横断面等）3、会补充（病情、操作、护理问题、护理措施）4、会点评实景案例THANKSFORYOURCOMING