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时间:2017-12-24
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1、乳腺癌钼靶X线分析孙军范荣山东省荣成市人民医院放射科(264300)[摘要]目的:探讨乳腺癌X线各种征象,提高钼靶X线对乳腺癌诊断的准确性。方法:对48例经病理证实的乳腺癌X线表现作回顾性分析。结果:48例乳腺癌X线直接显示肿块影38例,钙化灶36例,大导管相6例,厚皮征3例,漏斗征4例,异常血管5例,塔尖征6例,牛角征8例。结论:钼靶X线乳腺摄影是诊断乳腺癌的首选方法,结合乳腺癌各种X线征象分析,一般可做出正确诊断。[关键词]乳腺癌;诊断;钼靶X线摄影TheStudyofMammographySignofB
2、reastCarcinomaMAI.Sun–Jun,RongchengPeople'sHospital,,RongCheng,China,264300)Abstract:ObjectiveToimprovethediagnosticaccuracyofmolybdenumtargetradiographyforbreastcarcinoma.MethodsTheX-rayfindingsofbreastcarcinomain48casesconfirmedbypathologywereretrospectiv
3、elyanalysed.ResultsAmong48cases,38casesshowedmass,36presentedclusteredcalcifications,5caseshadductdilation,3appearedthickenedskin,4caseshadtheinfundibularsign,5caseshadabnormalvessel,6caseshadthesignoftop-tower,8caseshadthesignofox-horn.ConclusionMolybdenum
4、targetmammographyisoneoftheeffectivemeansindiagnosisofbreastcarcinoma.[Keywords]:Breastcarcinoma;Diagnosis;Mammography乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,在我国的发病率逐年上升,现已成为部分城市妇女中占首位的恶性肿瘤[1]。乳腺钼靶X线摄影仍是目前最优乳腺肿瘤的检查方法,尤其是早期的乳腺癌诊断最有效的方法。因此,为了进一步提高乳腺癌的诊断水平,本文分析我院手术病理证实的48例乳腺癌的钼靶X线征象,
5、以提高诊断准确性。1.材料与方法1.1研究对象本组资料选自2002年10月至2006年12月,共48例本院经病理证实的乳腺癌患者,女47例,男1例,年龄28岁~61岁,平均46岁,28岁~34岁1例,35岁~45岁6例,46岁~55岁35例,56岁以上6例,其中浸润性导管癌32例,黏液腺癌9例,髓样癌7例。临床症状:40例以乳房肿块就诊,3例乳头溢血溢液就诊,3例为乳腺普查而发现,8例病人未触及包块。1.2仪器设备采用机器为XXX高频乳腺钼靶X线机,XXX专用片盒及CR系统。1.3检查方法所有病例均摄侧斜位及
6、轴位,常规摄片显示可疑但无明显特征者,加局部放大摄影或加照其他体位。2.结果48例乳腺癌患者中,病变位于左侧28例,右侧18例,双乳2例,其中病变位于外上象限18例,内上象限12例,中上方8例,外下象限6例,内下象限4例。肿块大小0.8cm,7.2cm×7.2cm×6.3cm不等。钼靶X线直接征象肿块影38例,其中带有毛刺状肿块32例,分叶肿块有28例,透亮环肿块有2例,带有钙化肿块26例,模糊肿块1例,圆形肿块1例;间接征象中,大导管相6例,厚皮征3例,漏斗征4例,异常血管5例,淋巴管塔尖征6例,牛角征8例
7、。3.讨论乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其病因尚未完全明了。近代肿瘤学的研究表明[2],乳腺癌从初起单个癌细胞的分裂殖,到发展成为临床检出的直径约为1cm的小肿块约需次倍增,其生长至少约3a,给转移提供了足够的时间。因此若乳腺癌能在早期阶段检出,对提高乳腺癌患者的生存率生活质量具有极高的临床价值。钼靶乳腺X线机具有诊断确性高,检查费用较低,操作简便等优点,所以,迄今仍被公为乳腺疾患影像学检查的首选方法。乳腺癌在X线上的影学表现较多,肿块影及钙化较为直接,但其他征象诊断仍有大的价值,尤其是能提高早期乳腺癌的诊断,
8、其X线主要现如下:(1)肿块:乳腺内肿块影是乳腺癌的最常见X线征象,其在不同体位上均可显示为中心较为致密,对其性质的确定,可依靠其体积、密度、边界、形态及其动态变化分析。Lebourgne定律[3]通常是诊断乳腺癌的较为可靠依据,即X线测得的肿块体积较临床触及的为小。本组38例肿块中有30例符合上述表现,占79%,另外,在临床上未触及肿块时,钼靶X线可显示肿块影。因为临床检查中可摸到肿块时,瘤体一般
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