常见胰岛素的使用.pdf

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1、精品文档内分泌与代谢系统:胰岛素制剂1、药品名称:通用名称:门冬胰岛素30注射液商品名称:诺和锐30成份:本品含30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素适应症:用于治疗糖尿病。规格:100单位/毫升,3毫升/支(笔芯)用法用量:本品比双时相(预混)人胰岛素起效更快,所以一般须紧邻餐前注射。必要时,可在餐后立即给药。本品经皮下注射,部位可选择大腿或腹壁。如方便,也可选择臀部或三角肌区域。注射点应在同一注射区域内轮换。像所有胰岛素一样,剂量、注射部位、血流、温度及运动量均会影响其作用时间。单独使用二甲双胍不足以控制血糖

2、的2型糖尿病患者,本品也可以作为单一疗法。本品绝不能经静脉给药。应向患者强调本品在使用前应立刻重新混匀的重要性。重新混匀后的药液必须呈现均匀的白色雾状。不良反应:与其他胰岛素制剂相同,低血糖是本品治疗中最常见的不良反应。及一系列过敏反应。禁忌:以下患者禁用:·低血糖发作时。·对门冬胰岛素或本品中任何其他成份过敏者。注意事项:本品注射剂量不足或治疗中断时,特别是在胰岛素依赖的糖尿病患者中,可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒,这可能是致命的。运动员慎用。对驾驶和机械操作能力的影响,低血糖可能会降低患者的注意力和反应能力孕妇及哺

3、乳期妇女用药:胰岛素的需要量在妊娠早期通常减少;而在妊娠中、晚期逐渐增加需要量迅速恢复到妊娠前的水平。不限制哺乳期妇女使用本品治疗。哺乳母亲使用胰岛素不会对婴儿产生危害。但是本品的剂量可能需要做相应的调整。儿童用药:本品还没有在18岁以下的儿童和青少年中进行研究。药物相互作用:可能会减少胰岛素需要量的药物:口服降糖药、单胺氧化酶抑制剂、非选择性β-肾上腺素能阻滞剂,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,水杨酸盐,酒精,合成代谢类固醇和硫胺类制剂;可能会增加胰岛素需要量的药物:口服避孕药,噻嗪类利尿剂,糖皮质激素,甲状腺激素,

4、交感神经兴奋剂药物过量:对于轻度低血糖可采取口服葡萄糖或含糖食物的治疗方式。所以,建议糖尿病患者随身携带含糖的食品。·对于严重的低血糖,在患者已丧失意识的情况之下,可由受过专业训练的人员给患者肌肉或皮下注射高血糖素(0.5-1.0mg)或由医务人员给予葡萄糖静脉注射。如果患者在10-15分钟之内对高血糖素无反应,则必须立即给予葡萄糖静脉注射。患者神志恢复之后,建议口服碳水化合物以免复发。贮藏:避免儿童触及。本品应冷藏于2-8℃的冰箱中,不可冷冻。有效期:24个月2、药品名称:通用名称:甘精胰岛素注射液商品名称:来得时1欢

5、迎下载。精品文档成份:主要成份:甘精胰岛素适应症:需用胰岛素治疗的糖尿病规格:每毫升注射液含3.64mg甘精胰岛素活性物质,用法用量:本品是胰岛素类似物。具有长效作用,应该每天一次在固定的时间皮下注射给药。2型糖尿病患者也可将甘精胰岛素和口服降糖药物一起使用。用法:甘精胰岛素应皮下注射给药。不良反应:低血糖反应、代谢及营养不良禁忌:对甘精胰岛素或其注射液中任何一种辅料过敏者。注意事项:糖尿病酮症酸中毒的治疗,不能选用甘精胰岛素,推荐静脉注射常规胰岛素。肾功能损害患者由于胰岛素的代谢减慢,对胰岛素的需要量可能减少。老年人及

6、进行性肾功能衰退患者,对胰岛素的需要量可能逐渐减少。严重肝损害患者由于葡萄糖异生能力降低及胰岛素代谢降低,对胰岛素的需要量可能减少。对驾车和操作机械能力的影响。运动员慎用。孕妇及哺乳期妇女用药:前3个月可能减少,而第二和第三个3个月通常是增加的。分娩后对胰岛素的需要量快速减少(有增加低血糖发作的危险)。必需仔细监测葡萄糖的控制情况。患者若怀孕或准备怀孕时,应告知其医生。哺乳妇女可能需要调整胰岛素剂量和饮食。儿童用药:由于经验有限,尚未证实儿童用药的安全性和有效性。老年用药:老年人由于进行性肾功能衰退,对胰岛素的需要量可能

7、逐渐减少。药物过量:症状过量的胰岛素可能发生严重的、有时是持久的以及危及生命的低血糖。处理轻度低血糖反应发作通常可用口服碳水化合物治疗。可能需要调整药物剂量、膳食结构或体力活动。贮藏:2℃-8℃储藏。保存在外包装内,勿冰冻。注射装置切勿接触冰冻层或冰冻盒。一旦启用,其储藏温度不能高于25℃。正在使用的注射装置请勿储藏在冰箱内。有效期:36个月已开封的注射装置:4周3、药品名称:通用名称:精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)商品名称:优泌乐25成份:赖脯胰岛素25%精蛋白锌赖脯胰岛素75%适应症:精蛋白锌重组赖脯胰岛

8、素混合注射液适用于需要胰岛素治疗的糖尿病患者。规格:3ml:300单位(笔芯)用法用量:本品可在餐前即时注射。必要时,也可在饭后立即注射。本品只能以皮下注射方式给药。在任何情况下,本品都不能采取静脉输注方式给药。下注射的部位为上臂、大腿、臀部及腹部。应轮换注射部位,同一个注射部位每月注射不能超过一次不良反应:糖尿病患

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