呼吸机相关肺炎预防与控制指南试题.pdf

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1、精品文档呼吸机相关肺炎预防与控制试题一、名词解释1、呼吸机相关肺炎（）：建立人工气道（）并接受机械通气时发生的肺炎，包括发生肺炎48h内曾经使用人工气道进行机械通气者。2、人工气道（）：为保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接，分为上人工气道和下人工气道。上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道，下人工气道包括气管插管和气管切开等。3、加热湿化器（）：将无菌水加热，产生水蒸汽，与吸入气体混合，使吸入气体加温、加湿的装置。二、填空题1、为预防呼吸机相关肺炎，对于患者的管理若无禁忌症，患者床头应抬高，以为宜。2、预防患者发生呼吸机相关肺炎，应定时进行口腔卫生护理，至少每一次，尤其对经口气

2、管插管的患者。3、患者使用呼吸机时，应选择型号合适的气管插管，并常规进行气囊压力监测，气囊压力应保持在。三、多项选择题1、《呼吸机相关肺炎预防与控制指南》规定了呼吸机相关肺炎预防与控制的基本要求以及：（）A医务人员管理B患者管理C气道管理D器械的消毒或灭菌管理1欢迎下载。精品文档E环境管理以及监测管理2、预防呼吸机相关肺炎，对于医务人员的要求正确的是：A开展呼吸机相关诊疗工作的科室，应配备足够数量、受过专门训练，具备独立工作能力的医护人员。B医务人员应严格遵守手卫生规范。C医务人员应在实施标准预防的基础上，掌握不同病原体的主要传播途径和相应隔离措施的知识和技能，包括接触隔离、空气隔离和

3、飞沫隔离。D医务人员出现呼吸道感染综合征，应坚持操作工作。E从事呼吸机相关诊疗工作的医务人员，每年宜接种流感疫苗。3、预防呼吸机肺炎患者的管理，做法正确的是：A宜使用含有0.1%-0.2%氯己定的消毒剂漱口、口腔粘膜、牙齿擦拭或冲洗。B实施肠内营养时，应避免胃过度膨胀，宜采用远端超过幽门的鼻饲管，注意控制容量和输注速度；条件许可时应尽早拔除鼻饲管。C应积极预防深静脉血栓形成。D多重耐药菌感染或定植者，应采取接触隔离措施。E应常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染。四、简答题：1、预防患者呼吸机相关肺炎的措施中，如何进行患者气道的管理？答：2欢迎下载。精品文档答案二、名词解释2、呼吸

4、机相关肺炎（VAP）：建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气时发生的肺炎，包括发生肺炎48h内曾经使用人工气道进行机械通气者。3、人工气道（AA）：为保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接，分为上人工气道和下人工气道。上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道，下人工气道包括气管插管和气管切开等。4、加热湿化器（HH）：将无菌水加热，产生水蒸汽，与吸入气体混合，使吸入气体加温、加湿的装置。三、填空题1、为预防呼吸机相关肺炎，对于患者的管理若无禁忌症，患者床头应抬高，以30-45°为宜。2、预防患者发生呼吸机相关肺炎，应定时进行口腔卫生护理，至少每6-8h一次，尤其对经口气管插

5、管的患者。3、患者使用呼吸机时，应选择型号合适的气管插管，并常规进行气囊压力监测，气囊压力应保持在25-30cmHO。2三、多项选择题1、《呼吸机相关肺炎预防与控制指南》规定了呼吸机相关肺炎预防与控制的基本要求以及：（ABCDE）A医务人员管理B患者管理C气道管理D器械的消毒或灭菌管理3欢迎下载。精品文档E环境管理以及监测管理2、预防呼吸机相关肺炎，对于医务人员的要求正确的是：A开展呼吸机相关诊疗工作的科室，应配备足够数量、受过专门训练，具备独立工作能力的医护人员。B医务人员应严格遵守手卫生规范。C医务人员应在实施标准预防的基础上，掌握不同病原体的主要传播途径和相应隔离措施的知识和技能

6、，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。D医务人员出现呼吸道感染综合征，应坚持操作工作。E从事呼吸机相关诊疗工作的医务人员，每年宜接种流感疫苗。4、预防呼吸机肺炎患者的管理，做法正确的是：A宜使用含有0.1%-0.2%氯己定的消毒剂漱口、口腔粘膜、牙齿擦拭或冲洗。B实施肠内营养时，应避免胃过度膨胀，宜采用远端超过幽门的鼻饲管，注意控制容量和输注速度；条件许可时应尽早拔除鼻饲管。C应积极预防深静脉血栓形成。D多重耐药菌感染或定植者，应采取接触隔离措施。E应常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染。四、简答题：2、预防患者呼吸机相关肺炎的措施中，如何进行患者气道的管理？答：1、严格掌握气管插

7、管指征。对于需要辅助通气患者，应尽量采用无创正压机械通气（NIPV）。2、宜选择经口气管插管，经鼻气管插管可增加肺炎的风险。短期内（2周）不能4欢迎下载。精品文档撤除人工气道的患者，宜尽早选择气管切开。3、应选择型号合适的气管插管，并常规进行气囊压力监测，气囊压力应保持在25-30cmH2O。4、插管时间可能超过72h的患者，宜选用带声门下分泌物吸引的气管导管。5、尽早拔除气管插管。每日停用或减量镇静剂一次，评估是否可以撤机或拔管。同时要尽量避