口腔种植的护理.pdf

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1、精品文档口腔种植的护理包括种植手术前患者的准备、种植器械的准备、种植术中配合要点、术后护理及体会.强调护士应对手术步骤有较为系统的了解,熟悉各器械的用途、正确的使用方法,严格无菌操作技术.尤其是种植术前准备和种植手术配合,骨粉、骨膜的正确使用方法,创口的护理,术后电话跟踪随返,及时做好卫生维护.一、术前护理1、手术室准备开窗通风，紫外线消毒1小时对手术间的物品进行消毒液擦拭（1/100含氯消毒剂）2、物品准备手术常规物品（刀片12号、生理盐水、缝线、一次性注射器、一次性的无菌套、）无菌器械包及无菌敷料包种植器械盒、种

2、植机（进行调试）、常用药品备好患者X光片3、患者准备签署手术同意书，并妥善保管。协助医生注射麻药。术前常规进行口腔清洁（0.12%洗必泰含漱2分钟）女病人应擦去面部化妆品，男病人需刮净胡子。给患者更衣、戴帽子、鞋套、进入手术室。对患者进行常规消毒（碘伏擦拭口周）术中护理术中流程：1、切开、翻瓣2、用骨膜分离器翻开黏骨膜瓣3、用骨钳或剥离子将牙槽骨上的肉芽组织去除，进行种植前必须尽可能的使骨表面成为一个规则的平面。这样可避免术后的一些并发症的发生。4、种植窝预备（大量的生理盐水冲洗避免钻磨时局部骨温升高）5、放置种植体

3、6、安装覆盖螺丝或愈合帽1欢迎下载。精品文档7、缝合，手术区进行彻底的冲洗和清洁，彻底清除所有的骨碎片和软组织残渣洗手护士提前刷手，协助术者消毒，铺无菌单负责铺无菌器械台，准备手术物品，严格执行无菌操作规程与巡回护士共同清点纱布及缝合针，并做好纪录。术中协助术者充分暴露手术野，同时注意观察患者的反映手术中注意保持器械台的整洁。注意保留术中的标本(骨)，合理安置避免丢失手术结束后于巡回护士共同清点缝线针及纱布。术后协助擦拭患者口周血迹，清理术中所用敷料单。污染敷料及未污染敷料分别包装手术器械先用1：100的含氯消毒液浸

4、泡20分钟。然后再用清水洗净、擦干、上油、打包。注意：避免用污染的手套触及任何清洁物体表面。巡回护士护理流程1、请患者阅读治疗同意书，协助患者签署手术同意书，更衣。2、术前常规进行口腔清洁（漱口液含漱三遍），服术前用药。3、备好患者的X光片，调节好椅位和灯光。4、准备术中所用仪器，接好电源，并进行调试。5、坚守岗位，不得擅自脱岗，以免发生意外。6、及时添加手术所需用物，注意严格执行无菌操作规程。7、注意随时整理室内用物，保持环境整洁、有序。8、与刷手护士共同清点纱布及缝合线。9、术中密切观察患者生命体征的变化，注意心

5、理保护，以减轻患者焦虑情绪。10、术后与巡回护士共同清理手术用物，物归原处，注意补充已用物品。11、向患者细致交待术后注意事项。12、术后进行手术间的整理清洁工作，各区域不得有血污。术后护理1、交待术后注意事项2、手术当日不洗热水澡，注意休息3、第二天复诊，一周后拆线4、注意口腔卫生，术后第二天可以刷牙，但要避开手术区已免划伤。5、进食后要用漱口水漱口，一天三次2欢迎下载。精品文档6、术后3—7天内种植区可能会有局部肿胀，48小时内可冷敷7、术后1—2周内，吃流食或半流食，不要吃硬及刺激性食物，禁烟酒8、抗生素用3—

6、5天9、原义齿2周后调磨缓冲后方可戴用10、术后5个月时，可预约二期手术时间11、如术区出现红肿、疼痛等不适及时到医院就诊12、术后随访六步洗手法：1、取适当皂液于手心第一步：掌心相对，手指并拢相互摩擦；第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；第四步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；第五步：弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；第六步：搓洗手腕，交换进行。外科洗手法目的１．清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌．２．将长居菌减少到最低程度３．３．抑制微生物的快速

7、再生．实施要点１．外科手消毒指征：进行外科手术或其他按外科手术洗手要求的操作前．２．操作要点：１）修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢．２）流动水冲洗双手、前臂和上臂下１／３．３）取适量皂液或其他清洗剂按六部洗手法清洗双手、前臂和上臂下１／３，用无菌巾擦干．４）去适量手消毒剂按六部洗手揉搓双手、前臂和上臂下１／３，至消毒剂干燥．注意事项：１．不论采用何种方法，均应按从指间到上臂下１／３的顺序，交替刷洗两手及手臂，特别注意指甲缘、甲沟和指蹼等皱折处；２．冲洗时，保持肘关节于最低位，擦手毛巾应从指间向上擦，决不能来回擦手

8、．使用后的海绵、刷子等，应当放在指定的容器中，一用一消毒．3欢迎下载。精品文档３．洗手消毒完毕后，均应保持拱手姿势，手臂不能下垂，也不可接触未经消毒的物品。４．手部皮肤无破损．５．手部不佩带戒指、手镯等饰物．外科手术治疗的成败和手术中的无菌操作有密切关系。正确掌握无菌技术是预防切口感染，保证病人安全的关键。每人都必须充分理解无菌操作的重要性，才