腹股沟斜疝的护理诊断精品课件.ppt

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1、护理诊断及措施——手术前P1.焦虑与担心手术、缺乏信心有关I.多与患者交流,让患者及家属多了解术后情况,减少焦虑的发生,给予患者不同程度的心理护理,使患者积极面对术后可能会发生的一切情况,并向患者讲解所以药物的相关知识,帮助患者正确看待自己病情。O.正确认识病情,对治疗有信心P2.知识缺乏缺乏预防腹内压力升高的知识I.评估患者学习的能力与需要,通过各种方式与其沟通,讲解预防腹内压增高的重要性。消除致腹内压升高的因素,指导病人注意保暖,预防呼吸道感染,指导病人戒烟,养成良好的排便习惯,对饮水、多吃

2、蔬菜等粗纤维食物,保持排便通畅。O.了解预防腹内压增高的有关知识护理诊断及措施——手术后P1.疼痛与手术切口有关I.术后当日取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以降低腹沟区切口张力和减少腹腔内压力,利于切口愈合和减轻切口疼痛。指导病人在咳嗽时用手掌按压,以保护切口和减少震动引起的切口疼痛。转移患者注意力,必要时遵医嘱使用止痛药。O.患者疼痛减轻I.观察术后患者有无排尿,协助患者排尿,给予听流水声、热敷下腹部等刺激患者排尿。因麻醉剂手术刺激引起尿潴留者,可肌注甲酰胆碱,促进膀胱平滑肌收缩,必要时

3、导尿。导尿后每天进行2次膀胱冲洗及会阴护理。O.患者正常排尿P2.有排尿困难的可能P3:有感染的危险I:保持切口敷料干净整洁,被污染后及时更换;遵医嘱使用抗菌药。监测病人受感染的症状,体征;帮助病人/家属找出会增加感染危险的因素.指导并监督搞好个人卫生;各种操作严格执行无菌技术,避免交叉感染.O:切口敷料干燥,无切口感染P4:知识缺乏:缺乏疾病的相关知识I:评估患者学习的能力与需要,通过各种方式与其沟通,讲解预防腹内压增高的重要性,术后注意保暖,防止因受凉而引起咳嗽。指导病人在咳嗽时用手按压和保

4、护切口。保持排便通畅,避免用力排便。O:知识缺乏得到改善I1.因阴囊比较松弛,位置低,渗血,渗液易积聚于此。为避免阴囊积血,积液和促进淋巴回流,术后可用丁字带托起阴囊,并密切观察阴囊肿胀情况。I2.术后应用抗生素,保持敷料清洁干燥,避免大,小便污染;如发现敷料污染或脱落予及时更换。注意观察病人生命体征,特别是体温,以及切口有无红,肿,热,痛,一旦有切口感染,应及时处理。O.阴囊无水肿,切口无感染P5.潜在并发症阴囊水肿、切口感染(1)活动指导病人出院后应逐步增加活动量,3个月内应避免重体力劳动或

5、提举重物等。(2)饮食指导养成良好的排便习惯,调整饮食习惯,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物,保持排便通畅。(3)防止复发减少和消除引起腹外疝复发的因素,并注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽,用力排便等。(4)定期随访若疝复发,应及早诊治。健康教育谢谢倾听!

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