气管插管及气管切开患者的护理课件.ppt

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1、遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时，严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。气管插管及气管切开患者的护理呼吸内一科一张繁www.renwodown.com遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时，严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。•气管插管或气管切开已成为心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的急危重症患者抢救过程中的重要措施。气管插管术或气管切开是急救工作中常用的重要抢救技术,是呼吸道管理中应用最广泛、最有效最快捷的手段之一,是医务人员必须熟练掌握的基本技能,对抢救患者生命、降

2、低病死率起到至关重要的作用。且能够及时吸出气管内分泌物或异物,防止异物进入呼吸道,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气防止患者缺氧和二氧化碳潴留气管插管是否及时直接关系着抢救的成功成否、患者能否安全转运及患者的预后情况。遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时，严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。Contents遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时，严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施

3、时，严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时，严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。哪些患者需要气管插管或气管切开呢？气管插管和气管切开又是什么呢？遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时，严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。气管插管术•气管插管：将一特制的气管内导管经声门置入气管的技术称为气管插管。这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。•气管插管的方法：经口气管插管经鼻气管插管遵循设计文件、施工规范

4、和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时，严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时，严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。气管导管的深度•导管尖端在气管的中段，距离隆突4cm。•男性：门齿不超过22cm；•女性：21cm。•儿童：双唇12cm+(年龄/2)。遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时，严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。适应症•①患者自主呼吸突然停止;•②不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气

5、者;•③不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者;•④存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者;•⑤急性呼吸衰竭;•⑥中枢性或周围性呼吸衰竭。遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时，严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。禁忌症1、喉水肿2、急性喉炎3、喉头粘膜下血肿遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时，严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。气管切开和气管切开术的定义•气管切开是各种原因所致的喉梗阻病人防止窒息，保持呼吸道通畅所施行的手

6、术。通过气管切开造口确保有效通气，同时建立人工气道，便于吸痰，具有有效地减少呼吸道无效腔及气道阻力，有利于气道内分泌物的清除及气道护理，但由于吸入的气体未经过鼻咽腔，失去其生理保护作用，增加了肺感染机会，因此应加强气管切开病人的护理。遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时，严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。•气管切开术（traceotomy）系切开颈段气管，放入金属气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目

7、施工方法和技术措施时，严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。遵循设计文件、施工规范和质量验收标准的原则。在编写主要工程项目施工方法和技术措施时，严格按设计标准、现行规范和质量验收标准办理。适应症»（一）喉阻塞：由喉部炎症、肿瘤、外伤、异物等引起的严重喉阻塞，呼吸困难较明显，而病因又不能很快解除时，应及时行气管切开术。喉邻近组织的病变，使咽腔、喉腔变窄发生呼吸困难者，根据具体情况亦可考虑气管切开术。（二）下呼吸道分泌物潴留：由各种原因引起的下呼吸道分泌物潴留，为了吸痰，保持气道通畅，可考虑气管切开，如重度颅脑损伤，呼吸道烧伤严重胸部外