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糖尿病观察表.doc

糖尿病观察表.doc

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时间：2020-08-17

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1、糖尿病视网膜病变临床疗效观察表姓名：性别：男女年龄：岁婚况：已未民族：族病例来源：门诊病房他院其他地址：电话：其他疾病史：冠心病高血压高血脂其他：家族史：DR分期：右：期左：期DM病程：空腹血糖：mmol/L组别：住院号：记录时间：20年月日编号：观察指标治疗前治疗后4周8周12周视力眼底照像微血管瘤出血量渗出黄斑水肿眼底荧光造影微血管瘤荧光渗漏荧光遮挡毛细血管异常改变无灌注视野视敏度缺损异度PSDOCT黄斑水肿厚度范围血糖胆固醇血液流变学糖血红蛋白β-脂蛋白高密度脂蛋白

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