提高手卫生依从性课件.pptx

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1、肝愿为您圈科室：内三科汇报人：QCC提高手卫生依从性科室简介—内三科内三科，现有人员18人，其中副主任医师2名，主治医师2名，住院医师6名，护士8名。科室人员曾多次到上级医院进修学习医疗及护理，擅长消化性疾病、肝病及感染性疾病及各种内科疾病的中西医结合诊治，对消化、肝病及感染性疾病的诊治积累了丰富的临床经验。科室现有超氧大自血治疗仪1台，对呼吸道、消化道及感染性疾病的诊治有很好的价值，并开展电子支气管镜检查，为呼吸道疾病的诊断和治疗提供了更充分的依据。科室现状诊疗技术现有设备成立品管圈小组01制定圈成员职责02设定圈名、圈徽0

2、3圈能力评估040.准备阶段01品管圈小组的成立2018-08-29第一次会议：确立了小组成员及圈名圈成员分工成员名单职务职称学历年龄性别分工杨红强圈长医师本科28男计划，领导组织，培训。杨亚萍书记护士本科25女记录，整理资料，PPT制作。后起秀圈员护士本科34女收集数据，监督及数据统计。康压丽圈员医师本科30女拍照，收集数据。。王国钰圈员医师本科24女整理文字性资料，修改上传照片及资料。李洁圈员医师本科26女收集数据并进行监督后莉娜圈员护师本科32女收集数据并进行监督圈家福02圈成员职责区分圈员圈长书记辅导员职责积极参加圈活

3、动圈会时积极发言认真落实所分管的工作发现问题积极向小组汇报保持良好的工作状态确实遵守标准实施工作领导QCC的活动决定QC活动的进行方向建立圈员协助，全员参加，全员发言，全员分担的体制。建立全体圈员的良好人群关系指导圈员有QCC方法等。协助圈长的圈内活动充分掌握圈员的思想动态及时与圈长，辅导员进行沟通。建立全体圈员的良好人群关系。及时提出新思路，保障圈工作的进行。实施圈长与圈员的品管教育训练。充分掌握圈员对于QCC活动的想法和做法。正确的指导其应用品管手法，提高活动能力。对于QCC本身无法处理问题给予帮助。辅导QCC活动的持续性

4、。圈会管理制度圈会活动时间：每周三上午9：00；地点：内三科医办室。积极参加圈会，踊跃发言，提出意见与建议。认真执行分派到的各项工作，提升能力，培养高度的使命感，重视个人潜力的无限性。互相交流，互相合作。协作高效创新NO.候选圈名和圈徽票数排名结果1朝阳圈142肝愿为您圈313生命圈224平安圈13确定圈名与圈徽03圈徽寓意我们的圈名是肝愿为您，肝是消化系统的一部分，图标中央的肝脏也代表了我科是以肝病为主要疾病的科室。周围的绿色嫩叶寓意着可以为患者带来健康的中草药，又像手掌一样包围在四周，代表了医护人员对病人的关怀。肝脏标志的

5、背景分为两个颜色意为我们科室对疾病的治疗中西医并重，协同治疗，以达到最佳的疗效。一步一个脚印，改善，永无止境！寓意圈口号分值标准0分完全没有/没听说过1分有一点/知道但不了解2分略有/略了解3分有/能懂4分强/能应用5分非常强/非常熟练编号评价项目分值总分平均分1专业知识5304.292提出问题的能力5243.433逻辑思维5172.434积极性5334.715沟通协调5243.436荣誉感5294.147品管手法5101.43圈能力评估圈能力：68%04通过雷达图得出：1.我们圈成员的优势在于专业知识和提出问题的能力2.圈成

6、员的积极性很高，但品管手法方面非常欠缺，品管手法的学习需要在日后品管圈活动的推进中获取新的知识，积累更多的经验。圈能力雷达图主题甄选讨论01主题选定评价表02选题理由03主题的意义0401.主题选定01主题甄选讨论2018-09-15日，品管圈小组共同讨论并选定主题。主题选定评价表评价主题领导重视程度圈能力重要性本期达成性总分顺位选定提案人提高健康宣教落实率262428261045李洁提高出院病历的三日归档率322430281143杨红强提高手卫生的依从率382438361361康压丽提高护士体外震动排痰的有效率2824302

7、81104后莉娜提高护理文件书写合格率342434301222后起秀分值领导重视程度圈能力重要性本期达成性5非常重视76~100%非常迫切需要解决稍加努力就能达成3比较重视50~75%急需解决付出努力才能达成1一般支持50%以下不是很紧迫无法达成0203医疗环境中的污染无处不在“所有医疗护理服务均离不开手的接触“手的污染随时随地发生“在医院感染病例中，经手引起的直接和间接性感染占首位。。“选题理由03主题的意义减少患者感染机会，保护患者对患者提升自我防护意识，保护自我对医生减少院感发生率对医院04衡量标准手卫生依从率=实际依从

8、次数应依从次数×100%参考文献《品管圈在提高护理人员手卫生依从率中的效果评价》作者：刘海静刊名：健康前沿年，卷(期)：2018,27(12)《基层医院感染与手卫生依从性关系浅析》作者：邱波刊名：医药前沿年，卷(期)：2018,8(36)活动计划拟定01活动计划书0202.活