滴眼液成分特点对泪膜地效应.doc

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1、滴眼液成分特点对泪膜的效应滴眼液成分特点对泪膜的效应M.Guillon1，P.Chamberlain1，MGMarks2，JMStein2                                                            1英国伦敦OptometricTechnologyGroup； 2美国德克萨斯州沃斯堡AlconResearchLtd摘要目的测量眼用润滑剂改善泪膜不稳定患者泪膜的效应，并基于以下假设进行检测：1.0.1%玻璃酸钠滴眼液（Hylocomod）和聚乙二醇/丙二醇（PE

2、G/PG）滴眼液（SystaneTM），除了能够增加泪液量外，还可改善泪膜；2.聚乙二醇/丙二醇（PEG/PG）滴眼液具有更为持久的效应。方法15名泪膜不稳定患者（泪膜破裂时间[TFBUT]<10s：最低人群比例为33%）纳入了本次随机双盲交叉研究，采用一种宽场非侵入性技术测量泪膜破裂时间。每只眼均滴入一滴滴眼液，用TearscopeTM非侵入性光学系统和裂隙灯生物显微镜观察系统，每隔30min进行一次分析，总计持续120min。结果通过测量泪棱镜高度，接受评价的泪液量在滴用前后的所有时间点均相似（p>0.05）。对滴

3、用前后的TFBUT比较如下：1.0.1%玻璃酸钠滴眼液在滴用后TFBUT平均延长17%-43%，该延长仅在120min时具有统计学显著性（p=0.005）；2.PEG/PG滴眼液在滴用后的平均延长量为37%-77%，该延长量在所有时间点均具有统计学显著性（p=0.024至<0.001）；3.在120min时，PEG/PG滴眼液与玻璃酸钠相比泪膜显然更为稳定（TFBUT最小值分别为9.2s和6.8s，p=0.032；TFBUT中间值分别为14.0s和10.7s，p=0.036）。PEG/PG滴眼液的脂质层厚度明显高于玻璃

4、酸钠并且在120min时具有显著性（p=0.035）。结论在泪膜不稳定患者中，聚乙二醇/丙二醇（PEG/PG）滴眼液与玻璃酸钠滴眼液相比，更能对泪膜产生显著的，更强更持久的效应。尤其在滴用后120min时，聚乙二醇/丙二醇（PEG/PG）滴眼液产生的脂质层显著更厚，并且TFBUT更长。思然改善功能性视力效果采用眨眼间隔视力减退法(IVAD)评估目前市售人工泪液产品对功能性视力改善效果GailTorkildsen1，AnnaE.Martin2，MarionTudor2，JoeGriffin2，GeorgeW.Ousler

5、III1，DonnaWelch1，MarkB.Abelson1,3                                                                                                       1Ora，IncAndover，MA；2AlconResearchLtd.，FortWorth，TX；3SchepensEyeResearchInstitute，HarvardMedicalSchool，Boston，MA.摘要目的：本研究的目的是采用

6、眨眼间隔视力减退（IVAD）法，评价两种市售人工泪液产品对功能性视力的改善能力。方法：这是一项可控,随机，双盲,交叉研究,对聚乙二醇／丙二醇（PEG/PG）（SYSTANEUltra，Alcon）和羧甲基纤维素/丙三醇（CMC/丙三醇）的两种人工泪液（Optive，Allergan）进行对照研究。48名干眼患者随机接受两种产品治疗，两种治疗间隔7天洗脱期。进行了基线眨眼间隔视力减退（IVAD）测量，记录患者在一次眨眼间期最佳矫正视力（BCVA）的保持时间（秒）。单次滴眼后，在第15，45和90分钟重复眨眼间期最佳矫正视

7、力测量。结果：在干眼患者中，滴入聚乙二醇／丙二醇（PEG/PG）人工泪液后第90分钟时，眨眼间期最佳矫正视力的保持时间显著（统计学意义上）长于滴入羧甲基纤维素/丙三醇（CMC/丙三醇）人工泪液（p=.0365）。两组的基线值相似，PEG/PG和CMC/丙三醇两组的基线眨眼间期最佳矫正视力保持时间分别为5.78和5.77秒。在滴入PEG/PG和CMC/丙三醇后，在15分钟（7.75秒和6.42秒）和45分钟（6.46秒和5.41秒）时的中位眨眼间期最佳矫正视力保持时间没有显著差异。滴眼后90分钟，PEG/PG人工泪液最佳

8、矫正视力保持时间显著延长，中位时间为9.17秒，而CMC/丙三醇人工泪液为6.85秒。结论：本研究测量了在模拟的日常视觉任务下，如阅读、操作电脑或驾车条件下的眨眼间期视力减退。含PEG/PG的人工泪液显示，干眼患者在滴入一滴后，第90分钟时视觉质量显著改善。该人工泪液使90分钟时间点的眨眼间期最佳矫正视力保持时间比基线增加了58%