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时间：2020-08-18
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1、商业医疗保险什么是医疗体制改革？又称作“社会医疗保险”医疗体制改革的两个帐户1、个人帐户2、社会医疗统筹基金1、个人帐户用于门诊医疗：每年2000元从个人帐户中提取；超过2000元的部分50%报销，50%自负，且最多报销2万元。2、社会医疗统筹基金用于住院医疗每个季度起付标准：1300元（即低于1300元部分由自己承担）高于1300元部分80%报销；20%自负最多报销5万元超过5万元部分进入大额互助医疗不予支付的费用：交通医疗事故器官移植骨髓移植自负药物等等社保医疗保障不足据统计：参加基本医疗保险的人，平均每年自负的费用
2、约为30%，患癌症的病人则为50%。商业保险针对社保是如何补充的1，报销和补贴在概念上的不同：报销：是看发票按比例尝还患者所花费的部分金钱；补贴：不依据发票，一当属于理赔范围即全额给付投保总额（外加所有红利）。它的用途是：补偿了自费药和特种手术费（社保不报销的）、特殊护理费、出院后疗养期的家庭经济负担、误工费等等。2，增加了报销总额：（见下页实例）我办理过的理陪案例（住院医疗）案例2001年4月超市发的郎先生，因“睡眠呼吸暂停综合症”住院进行手术治疗。住院总费用为8000元，社保报销4800元，自付2700元，自费药50
3、0元。因其在XX公司投保了“X重大疾病保险（5万元）＋住院医疗（1万元）”。根据住院医疗保险条款，我公司向郎先生给付了全部自付部分的保险金2700元。这样，药此次住院只花费了自费药部分500元。
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