《十二经脉》课件：足太阴脾经.ppt

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1、4足太阴脾经目的要求1．掌握《灵枢·经脉》经脉循行的原文，常用腧穴的定位、归经、主治和操作，熟悉非常用穴的定位和归经。2．熟悉十二经病候，络脉、经别的内容，奇经八脉的分布、病候和作用。3．了解经筋的内容，穴位的局部层次解剖要点。第一节足太阴经络一、足太阴经脉(一）经脉循行脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际（1），过核骨后（2），上内踝（3）前廉，上踹（4）内，循胫骨后，交出厥阴（5）之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽（6），连舌本（7），散舌下。其支者：复从胃，别上膈，注心中（脾之大络

2、，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁）。经脉循行从大趾末端开始，沿大趾内侧赤白肉际，经核骨（第一骨小头后），上向内踝前边，上小腿内侧中线，沿胫骨后，交出足厥阴肝经之前，上膝股内侧前边，进入腹部，属于脾，络于胃，通过膈肌，夹食管旁，连舌根，散布舌下。　它的支脉：从胃部分出，上过隔肌，流注心中，接手少阴心经。另有一分支，分布于胸腹部第3侧线，经锁骨下，止于腋下大包穴。循行小结起止点：起：足大趾内侧端止：腋下第六肋间（大包穴）主干线：起于足大趾内侧端（隐白穴）→内踝前→小腿内侧中间（内踝上8寸前）→下肢内侧前缘（内

3、踝上8寸后）→腹部前正中线旁开4寸→胸部前正中线旁开6寸→止于腋中线第六肋间（大包穴）。（在腹部分出流注心中交于心经）。表里经交接：去本节后一寸，别走阳明——（公孙穴）属络关系：属脾、络胃；气血流注：上接（胃）——脾——下接（心）起止穴：隐白——大包（左右各21穴）联系脏腑：脾、胃、咽喉、食道、心舌本（根）(二）经脉病候是动则病：舌本强[1]，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气[2]，则快然如衰[3]，身体皆重。是主脾所生病者：舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下[4]急痛，溏瘕泄[5]，水闭[6]，黄疸

4、，不能卧，强立[5]股膝内肿、厥，足大指不能用。脾之大络……实则身尽痛，虚则百节皆纵。主治概要(一）脾脏生理功能①主运化；②主升清；③主统血（二）脾经主治本经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病，以及经脉循行部位的其他病症。1.下肢部穴：脾胃病为主，其次为妇科、前阴疾患。2.腹部穴：脾胃病为主。3.胸部穴：胸肺疾患。二、足太阴络脉足太阴之别，名曰公孙。去本节后一寸，别走阳明；其别者入络肠胃。其病：厥气上逆则霍乱。实则肠[1]中切痛；虚，则鼓胀。取之所别也。三、足太阴经别足太阴之正，上至髀[1]，合于阳明。与别俱行

5、[2]，上结于咽，贯舌本[3]。四、足太阴经筋足太阴之筋，起于大指之端内侧，上结于内踝。其直者，结于膝内辅骨；上循阴股[1]，结于髀，聚于阴器。上腹，结于脐；循腹里，结于肋，散于胸中；其内者着于脊。其病：足大指支，内踝痛，转筋痛，膝内辅骨痛，阴股引髀而痛，阴器纽痛，上[2]引脐与[3]两胁痛，引膺中，脊内痛。第二节足太阴腧穴本经共21穴：隐白、大都、太白、公孙、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门、冲门、府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包。隐白在足大趾末节内侧，距趾甲（SP—1）角

6、0.1寸。功效：健脾统血，益气安神。主治：1、各种血证：崩漏（灸）、功能性子宫出血、便血、尿血2、神志病：癫狂、梦魇、多梦（十三鬼穴之一）、小儿惊风3、本经所过：足趾痛、足背痛、痛风4、脾胃病：应用：月经过多配三阴交、血海、气海。崩漏配大敦用直接灸。便血配足三里。操作：浅刺0.1寸，或三棱针点刺出血。治血证多用灸法。备考：井穴。崩漏出血梦魇惊啼太白（输、原）定位：足内侧缘，第一跖趾关节后下方赤白肉际凹陷处。功效：健脾和中主治：⑴、脾胃疾患：⑵、妇人疾患：崩漏、带下、闭经、乳汁缺乏⑶、本经所过部位的疾患：痛风

7、、足痛、足肿⑷、其它：虚劳、咳嗽、脱证现代研究1、针刺太白对血糖有调节作用；2、可使奥狄氏括约肌舒张，使胆管压力下降；3、灸太白矫正胎位。公孙第1跖骨基底的前下方，赤（SP—4）白肉际处。主治：1、脾胃病；2、胃、心、胸的疾患（胸痛、胸闷、冠心病、心悸、心动过速、心动过缓、胃痛）3、冲脉病证：男子生殖；女子经、孕；腹痛里急（冲脉为病，逆气、里急）4、本经所过：操作：胃痛泄泻腹痛痛经三阴交（SP—6）在小腿内侧，当内踝尖高点上3寸，胫骨内侧缘后方。功用：健脾利湿，调补肝肾。主治：1、消化系统病：2、泌尿生殖系

8、统病：男性，女性生殖、小便不利3、妇科疾患（经、带、胎、产、杂病）：4、皮肤病：黄褐斑、雀斑、痤疮5、失眠、高血压；6、近治作用：下肢疾患、中风7、阴虚诸证操作：直刺1-1.5寸（孕妇禁针）。略向后直刺1-1.5寸有麻电感象足底放散，治疗足部病。临床应用（1）针刺治疗产后尿潴留；（2）穴位埋线促排卵；（3）穴位注射阿托品治疗遗尿。（4）配足三里、中脘治肠鸣泄泻；（5）配中极治月经不调；（6）配子宫、气海治疗阴挺；