生理学第五章呼吸课件.pptx

《生理学第五章呼吸课件.pptx》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、情景导入请同学们欣赏以下视频，看完之后请思考视频中为什么要实施人工呼吸，人工呼吸的原理是什么？。第五章呼吸第一节肺通气第二节气体的交换和运输第三节呼吸运动的调节学习目标1.掌握肺通气的动力，胸膜腔负压形成的原理和生理意义，肺内压周期性变化。（重点、难点）2.熟悉呼吸的概念和基本过程，肺泡表面活性物质的来源、作用和生理意义。3.了解肺活量、用力呼气量、每分通气量和肺泡通气量及其生理意义。机体与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸。呼吸的作用，在于使得机体可以从外界环境中摄取新陈代谢所需要的O2，同时排出其代谢所产生的CO2。一个体重70公斤的

2、人：体内贮存的O2量大约为1,550ml。在基础状态下，机体耗O2量约为250ml/min。以此计算，体内贮存的O2仅够维持机体正常代谢6min左右的需要。因此，呼吸是维持机体生命活动的基本生理过程，一旦呼吸停止，生命便将终结。外呼吸：包括肺通气（肺与外界环境之间的气体交换）和肺换气（肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换）。气体在血液中的运输：循环血液将O2从肺运输到组织和将CO2从组织运输到肺的过程。内呼吸或组织换气：血液与组织细胞之间的气体交换。呼吸由三个环节组成，彼此相互衔接并同时进行：由于肺通气是整个呼吸过程的基础，而肺通气的动力来

3、源于呼吸运动，因而狭义的呼吸通常仅指呼吸运动。肺泡呼吸道空　气肺毛细血管肺静脉动　脉肺动脉右　心静　脉左　心组织毛细血管组织细胞CO2O2CO2O2肺换气肺通气气体运输组织换气外呼吸(内呼吸)呼吸全过程示意图第一节肺通气肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程。呼吸道：是肺通气时气体进出肺的通道。同时，还具有加温、加湿、过滤、清洁吸入气体，以及引起防御反射（咳嗽反射和喷嚏反射）等作用。肺泡：是肺换气的主要场所。胸廓：其节律性呼吸运动是实现肺通气的原动力。实现肺通气的器官包括呼吸道、肺泡和胸廓等。第一节肺通气肺通气：气体经呼吸道进出肺的

4、过程一、肺通气的原理取决于两个因素：一是推动气体流动的动力；二是阻止其流动的阻力，前者必须克服后者才能实现肺通气。（一）肺通气的动力直接动力肺内压与大气压之差肺内压﹥大气压肺内压﹤大气压肺的扩张和缩小胸廓的扩大和缩小胸膜腔负压的耦联呼吸肌的收缩和舒张原动力呼气吸气呼吸运动1.呼吸运动定义：呼吸肌收缩和舒张引起的胸廓节律性扩大和缩小称为呼吸运动。其中，胸廓扩大称为吸气运动，而胸廓缩小称为呼气运动。呼吸肌吸气肌：主要为肋间外肌和膈肌。呼气肌：主要为肋间内肌和腹肌。辅助吸气肌：包括斜角肌、胸锁乳突肌等。（1）平静呼吸肺内压＜大气压，气体经呼吸道

5、入肺胸廓容积扩大，肺在胸膜腔负压作用下被动扩张膈肌收缩使膈顶下移，增大胸廓的上下径；肋间外肌收缩使肋骨上提,扩大胸廓前后径和左右径吸气（主动吸气）肋间外肌收缩→肋骨和胸骨上提膈肌收缩，膈顶下移膈肌和肋间外肌舒张，肋骨和膈肌弹性回位，缩小胸廓上下径、前后径和左右径胸廓容积缩小,肺被动缩小肺内压＞大气压，气体经呼吸道出肺呼气（被动过程）X-rayofchestinfullexpiration(left)andfullinspiration(right).Thedashedwhitelineontherightisanoutlineofthel

6、ungsinfullexpiration.Notethedifferenceinintrathoracicvolume.呼吸过程中胸廓容积的变化呼吸运动：类别吸气过程的变化呼气过程的变化平静呼吸膈肌和肋间外肌收缩膈肌和肋间外肌舒张↓↓胸廓和肺的容积扩大胸廓和肺的容积缩小↓↓肺内气压低于大气压肺内气压高于大气压↓↓空气进入肺泡气体流出肺泡（主动）（被动）用力呼吸除同上外，吸气辅助肌如除同上外，腹壁肌、胸锁乳突肌、斜角肌等参肋间内肌也参与收缩。与收缩。（主动）（主动）平静呼吸、用力呼吸和呼吸困难：平静呼吸：安静状态下的呼吸运动，平稳而均匀，每

7、分钟12~18次；吸气为主动，而呼气是被动。用力呼吸：当机体运动，或吸入气中的CO2增加、O2减少，或肺通气阻力增大时，呼吸运动加深加快，此时不仅参与收缩的吸气肌数量更多，收缩更强，而且呼气肌也参与收缩，称为用力呼吸或深呼吸。呼吸困难：在缺O2、CO2增多、或肺通气阻力增大较严重的情况下，可出现呼吸困难，表现为呼吸运动显著加深，鼻翼扇动，同时还会出现胸部困压的感觉。呼吸运动的型式根据参与活动的呼吸肌的主次、多少和用力程度不同，呼吸运动可呈现不同的型式。腹式呼吸、胸式呼吸和混合式呼吸：腹式呼吸：膈肌的收缩和舒张引起腹腔内器官位移，从而造成腹

8、部的起伏，这种以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动称为腹式呼吸。呼吸运动的型式胸式呼吸：肋间外肌的收缩和舒张导致胸部的起伏，故以肋间外肌舒缩活动为主的呼吸运动称为胸式呼吸。混合式呼吸：一般情况下，成年