支纤镜及ct引导下经皮肺穿刺操作规程

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1、支纤镜检查操作规程CT引导下经皮肺穿刺操作规程1．与患者及家属谈话，解释该检查的目的、意义及可能出现的并发症，签手术知情同意书2．术前检查血常规、凝血三项、心电图、胸片或胸部CT，住院病人应有术前记录3．体弱者应带建立静脉通道接补液4．术前晚22:00后禁食（不禁药）5．准备药品带入支纤镜室（开医嘱）：2%利多卡因5ml×8支、1%地卡因1支、安定10mg×1支、阿托品0.5mg×1支、肾上腺素1ml×1支、立止血1KU×1支、NS250ml×1瓶、呋嘛液1支、可待因片30mg×2（开毒麻处方）6．检查须有家属陪伴，并带胸片等影像血资料7．开检查单：

2、(1)病理活检单(2)细胞学检查单:灌洗液找CA、毛刷找CA(3)普通验单:灌洗液找抗酸杆菌、毛刷找抗酸杆菌（4）如有特殊要求可以再增加相应的验单（5）在检查过程中如需特殊处理，需在申请单上注明8．术后3小时后才可进食9．术后观察是否有咯血及气胸1．与患者及家属谈话，解释该检查的目的、意义及可能出现的并发症，签手术知情同意书2．术前1~2天与CT室预约，确定手术时间并通知上级医师、患者及家属，嘱家属陪同3．术前查血常规、凝血三项、心电图、胸部CT4．应有术前讨论记录5.物品准备：立止血1支、利多卡因2支肺活检针一套（新针一支，旧针1支备用）无菌巾3条

3、或孔巾1条（铺巾用）消毒用品（碘酒、棉签、纱块、胶布）回形针3个（弄直）红笔1支无菌手套2付18号注射针头1个5ml注射器2个活检瓶1个（内盛95%酒精或福尔马林）活检申请单、病历、CT片或胸片6.术后2小时内写检查记录7.术后观察内容：生命体征是否稳定，有无咯血及气胸，必要时行胸片检查，嘱卧床休息。8.及时追回病理报告