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时间:2020-08-11
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1、大脑皮质功能定位1听觉区:颞横回(41、42区),接受内侧膝状体来的纤维。具有与声音音频有关的局部定位:低频冲动在前外侧部,高频冲动在后内侧部。听区的单侧损伤可引起双耳听觉敏感度下降,但对侧听觉损伤更大嗅觉区:海马旁回钩的内侧部及其附近味觉区:中央后回下部(43区)内脏运动中枢:边缘叶2运动区初级运动区:中央前回(包括中央沟前壁)、中央旁小叶前部(4区)冲动来源:运动前区(6区),躯体感觉皮质,背侧丘脑腹前核、腹外侧核。次级运动区:外侧沟的背侧壁内,感觉运动带的腹侧,此处中央前回和中央后回连续。该区有双侧上下肢代表
2、区,但没有头部代表区。补充运动区:中央旁小叶的前方运动前区:运动区的前方(6区)发出纤维组成锥体束,管理骨骼肌运动3初级运动区特点:(1)上下颠倒,但头部是正的(2)左右交叉,一些肌则受两侧运动区的支配(3)身体各部分投影区的大小取决于功能的重要性和复杂程度。4头眼同向运动中枢:又称意识性头眼同向运动中枢,额眼区位于额中回后部,相当于Brodmann8、6区的下部是与眼肌随意运动有关的皮质区,同时与眼肌运动相关的头颈肌的协同运动有关头颈协同两眼向同侧凝视5语言中枢(1)运动性语言中枢:额下回后部-Broca区(44
3、、45区)(2)书写中枢:额中回后部(8区)(3)听觉性语言中枢:颞上回后部(22区)(4)视觉性语言中枢(阅读中枢):角回(39区)书写中枢运动性语言中枢视觉性语言中枢听觉性语言中枢6在长期的进化和发育过程中,大脑皮质的结构和功能都得到了高度的分化。除了管理感觉和运动外,还有学习记忆、思维和意识的作用。左、右大脑半球的发育情况不完全相同,呈不对称性。左侧大脑半球与语言、意识、数学分析等密切相关,因此语言中枢主要在左侧大脑半球(优势半球);右侧大脑半球则主要感知非语言信息、音乐、图形和时空概念。7基底核Basaln
4、uclei8基底核的组成尾状核caudatenucleus豆状核lentiformnucleus屏状核claustrum杏仁体amygdaloidbody屏状核杏仁体豆状核尾状核壳苍白球9尾状核是由前向后弯曲的圆柱体,分为头、体、尾3部,位于背侧丘脑背外侧,伸延于侧脑室前角、中央部和下角。头的前端与壳相连,尾部向下连接杏仁体。10豆状核位于岛叶深部,借内囊与内侧的尾状核和丘脑分开,此核在水平切面上呈三角形,并被两个白质板分隔成三部,外侧部最大称壳putamen,内侧二部分合称苍白球globuspallidus,纹状
5、体尾状核豆状核苍白球—旧纹状体壳新纹状(纹体)11屏状核杏仁体豆状核尾状核壳苍白球屏状核位于岛叶皮质与豆状核之间,屏状核与豆状核之间的白质称外囊,屏状核与岛叶皮质之间的白质称最外囊。屏状核的功能未明。杏仁体在侧脑室下角前端的上方,海马旁回钩的深面,与尾状核的末端相连,为边缘系统的皮质下中枢。12新纹状体的细胞构筑Nissl染色:大(直径20µm以上)、中(直径8-20µm)、小(直径8µm以下)三类。中等神经元最多Golgi镀银染色、电镜:两类。有棘神经元:多,圆形或卵圆形,中等大小,树突有棘,轴突长投射神经元,主
6、要递质GABA(抑制性),此外,有些共存P物质(SP),脑啡肽(ENK),强啡肽(DYN)等。无棘神经元:树突无棘,轴突短中间神经元。大神经元:胆碱能中小神经元:含GABA,或含生长抑素(SS)、神经肽Y(NPY)13传入纤维:主要来自大脑皮质、丘脑板内核、黑质致密部皮质纹体纤维:以谷氨酸为递质,兴奋作用。感觉运动皮质投射到壳核;皮质联络区投射到尾状核。丘脑纹体纤维:以谷氨酸为递质,兴奋作用中央中核——纹体感觉运动区(壳核),束旁核——纹体联络区(尾状核)。黑质纹体纤维:黑质致密部多巴胺(DA)——纹体中缝纹体纤维
7、:中缝背核5-HT——纹体14传出纤维纹体苍白球纤维:来自纹体联络区的纤维,分布于苍白球的外侧份的吻极,再向尾侧在苍白球内侧份与外侧份的背侧2/3成丛分布来自纹体感觉运动区的纤维分布于腹侧2/3递质:GABA,抑制性,此外还有P物质和强啡肽DYN(投射到苍白球内侧份)脑啡肽(投射到外侧区)15传出纤维纹体黑质纤维:来自纹体有棘细胞,纤维经过苍白球和内囊后肢,由大脑脚进入黑质网状部,投射有局部定位:来源于尾状核头部的纤维投射到黑质吻部,壳核的纤维到黑质尾部。壳核的背份投射到黑质外侧部,腹份投射到黑质的内侧部。递质:G
8、ABA,SP,ENK,DYN16苍白球的纤维联系传入纤维纹体苍白球纤维底丘脑苍白球纤维:起于底丘脑核外侧2/3区投射到苍白球的外侧份,往返投射回底丘脑核;内侧区细胞投射到苍白球内侧份。递质:谷氨酸(兴奋性)其它:黑质致密部多巴胺能、脑干5-HT能纤维投射到苍白球内侧份苍白球的细胞构筑较大的梭形细胞散在分布,含GABA被有髓纤维分为较大的外侧份和小的内侧份。1
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