饮食护理PPT课件.ppt

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1、基础护理学饮食护理学习目标1.掌握医院饮食的种类、原则和适用范围；一般饮食护理。2.熟悉人体需要的营养素；要素饮食的目的、适应证、注意事项。3.了解人体胃肠外营养。4.能对病人的营养状况进行评估；能规范进行鼻饲法管胃饮食的操作。5.具有高度的同情心和责任感，关心、尊重和爱护病人。重点难点医院饮食一般饮食护理要素饮食鼻饲操作重点难点合理遵循饮食原则鼻饲技巧对病人的关爱和隐私保护第一节医院饮食第二节一般饮食护理第三节特殊饮食护理本章主要内容导入情景内科病房收治一65岁女性病人，因5个月前感觉疲劳伴口渴、多饮、多尿、在当地医院化验

2、空腹血糖为16mmol/L，诊断为“糖尿病”，给予二甲双胍等降糖药，血糖仍波动在10.0mmol/L左右，为进一步诊治来就诊。该病人平时喜吃甜食，体型偏胖，偶有胸闷感，两年前体检有高血脂。请问：1.如果你是责任护士，如何为病人制定饮食计划？2.在配制该病人的饮食时应注意什么？人体需要的营养素有七大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、微量元素、维生素和水。蛋白质、脂肪、碳水化合物这三大营养素称为产热营养素，按中国营养学会推荐的标准，我国成年男子每日的热能供给量为10.0～17.5MJ，成年女子为9.2～14.2MJ。医院饮食

3、可分为三大类：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。第一节医院饮食一、基本饮食二、治疗饮食三、试验饮食一、基本饮食基本饮食（generaldiet）适用范围较广，是其他饮食的基础，可分为普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。一、基本饮食饮食类别适用范围饮食原则用法平衡、易消化、无刺激每日3餐，总热量在9.2～10.8MJ/d平衡、碎、软、烂每日3～4餐，总热量在8.5～9.5MJ/d消化道疾患、发热、咀嚼困难少食多餐、无刺激、纤维少每日5～6餐，总热量在6.5～8.5MJ/d食物呈液状，易吞咽、易消化、无刺激性每日6～7餐，每次

4、200～300ml，总热量在3.5～5.0MJ/d普通饮食软质饮食半流质饮食流质饮食不需饮食限者消化功能差危重、高热、大手术后等二、治疗饮食治疗饮食（therapeuticdiet）是在基本饮食的基础上，适当调整热能和营养素的摄入量，以适应病情需要，利于疾病康复，从而帮助治疗的一类饮食。二、治疗饮食饮食类别适用范围饮食原则及用法高热量饮食热能消耗较高的病人（甲亢、结核病、产妇）等总热量在12.5MJ/d，可进食鸡蛋、牛奶、豆浆、巧克力及甜食等高蛋白饮食长期消耗性疾病（烧伤、肾病综合征、癌症晚期）等蛋白质总量＜120g/d，按

5、体重计算1.5～2g/(kg/d)低蛋白饮食需要限制蛋白质摄入的病人（急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷）等成人饮食中蛋白质＜40g/d二、治疗饮食饮食类别适用范围饮食原则及用法低脂肪饮食肝胆胰疾病﹑高脂血症、动脉硬化、冠心病﹑肥胖症及腹泻等食物应清淡、少油，禁用肥肉、动物内脏。高脂血症及动脉硬化者每日脂肪量＜50g，肝胆胰疾病者＜40g低胆固醇饮食高胆固醇血症、动脉硬化、高血压、冠心病等胆固醇摄入量＜300mg/d，少食用胆固醇含量高的食物，如动物内脏﹑动物脑﹑饱和脂肪酸﹑蛋黄﹑鱼子等低盐饮食心脏病﹑急慢性肾炎、肝硬化腹水、先兆子

6、痫、重度高血压水肿较轻者成人每日进食盐量＜2.0g（含钠0.8g），禁用腌制品，如咸菜、香肠、皮蛋等二、治疗饮食饮食类别适用范围饮食原则及用法无盐低钠饮食同低盐饮食的适用范围，但水肿较重者除食物内自然含钠量外，不放食盐烹调，食物中含钠量＜0.7g/d；除无盐外还应控制食物中自然存在的含钠量＜0.5g/d高膳食纤维饮食便秘﹑肥胖﹑高脂血症、糖尿病等含膳食纤维多的食物，如韭菜﹑卷心菜﹑芹菜﹑豆类、粗粮等少渣饮食伤寒﹑肠炎、痢疾、腹泻、食管静脉曲张等膳食纤维含量少且少油，如蛋类、嫩豆腐等三、试验饮食试验饮食（testdiet）是指

7、在特定的时间内，通过调整饮食的内容来协助诊断疾病和提高实验室检查的准确性的一类饮食。实验前3天第四天禁食绿色蔬菜、肉类、肝脏、血类食品、含铁丰富的食物和药物开始留取粪便标本做隐血检查三、试验饮食——隐血试验饮食大便隐血试验前的准备，协助诊断消化道有无出血目的饮食要求及时间实验前2周2周后禁食含碘食物如海带、海蜇、紫菜、卷心菜﹑鱼、虾、加碘食盐等，禁用含碘消毒剂作局部消毒。抽血作131I功能测定三、试验饮食——甲状腺131I试验饮食协助检查甲状腺功能目的饮食要求及时间实验前3天第3天试验前3天，禁食肉类、禽类、鱼类，忌饮茶和咖

8、啡。全天主食在300g以内，应限制蛋白质的摄入，蛋白质供给量＜40g／d留尿测尿肌酐清除率、抽血作血浆肌酐的含量。三、试验饮食——肌酐试验饮食协助检查、测定肾小球的滤过功能目的饮食要求及时间全天饮食中，水分摄入总量控制在500～600ml，禁饮水及摄入含水量高的食物避免食用过甜、过咸的食物