静脉注射人血丙种球蛋白的治疗作用及副作用讲课讲稿.doc

《静脉注射人血丙种球蛋白的治疗作用及副作用讲课讲稿.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、静脉注射人血丙种球蛋白的治疗作用及副作用精品文档静脉注射人血丙种球蛋白的治疗作用及副作用NK细胞在妊娠的免疫防御及免疫调节过程中发挥着重要作用。在RSA患者体内，NK细胞毒性及比例异常升高，而且与妊娠结局有着明显的相关性。IVIG治疗抗磷脂抗体阳性RSA患者的机理可能为:增加自身抗体（抗磷脂抗体）的清除;通过与B细胞的抗原受体结合以及降调节受体，减少抗磷脂抗体的产生;通过Fc受体的阻断减少抗磷脂抗体对血小板的结合和激活。IVIG治疗同种免疫异常型RSA的机制可能为:1.大量的免疫球蛋白进入机体，球蛋白的Fc段与NK细胞的表面抗原CD

2、16结合，部分阻断了病理状态下自身抗体的Fc段与NK细胞结合，从而抑制了NK细胞的ADCC效应，达到降低NK细胞毒性的效果。2.IVIG治疗有利于促使免疫系统Th1细胞向Th2胞转化。在正常妊娠过程中，Th2细胞反应活性高于Th1细胞活性。而RSA患者体内，Th1／Th2细胞比例失调，Th1细胞占主导地位。Th1相关的细胞因子，如IL-2、INF-γ、TNF-α、β在复发性流产患者体内是明显升高的。Th1相关因子可以诱导NK细胞增值活化，Th1细胞占主导地位，其分泌的细胞因子也相应的升高，这样可部分解释RSA患者NK细胞毒性及比例都

3、有所上升的现象。因此，IVIG对NK收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档细胞的抑制作用可能也与Th1细胞向TH2细胞的转化，使可诱导NK细胞增殖活化的Th1细胞相关因子减少有关。副作用：1：IVIG价格昂贵。因为是从人血中提取，属于血液制品。所以，有传染疾病的可能。例如：肝炎，梅毒，HIV等。2：极个别病人在输注时出现一过性头痛、心慌、恶心等不良反应，可能与输注速度过快或个体差异有关。上述反应大多轻微且常发生在输液开始一小时内，因此建议在输注的全过程定期观察病人的一般情况和生命特征，要减慢或暂停输注，一般需要多无需特殊处理即

4、可自行恢复。个别病人可在输注结束后发生上述反应，一般在24小时内均可自行恢复。3：IgA缺乏患者，输注IVIG后可产生IgA抗体，再次输入IVIG时上课产生过敏反应，少数发生溶血，因此IgA缺乏症患者禁用。4：有偏头痛史患者IVIG治疗易诱发头痛发作及发生无菌性脑膜炎。5:IVIG中含有蔗糖等稳定剂，易引起肾小管坏死，造成肾功能衰竭，因此IVIG治疗过程中，应注意检查肾功能。6.输注过程中药多饮水。多小便。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除