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时间:2020-08-05
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1、一、肾的形态肾动脉肾静脉肾盂上端外侧缘下端肾皮质肾柱肾乳头肾大盏肾盂肾锥体肾小盏输尿管五、肾的微细结构远曲小管弓形集合小管皮质集合小管近曲小管远端小管直部髓质集合小管血管球细段近端小管直部肾单位血管球肾小囊近端小管细段远端小管肾小体肾小管(一)肾单位—泌尿单位髓袢泌尿小管各段在肾内分布示意图血管球-----A性Cap网有孔内皮+基膜入球微A出球微A血管球肾小囊壁层近曲小管血管极尿极1.肾小体——过滤器肾小体立体模式图近端小管(曲部、直部)LMEM功能:重吸收(水,离子,葡萄糖,氨基酸,尿素,尿酸等)分泌(H+,NH3)转
2、运排出(酚红、青霉素)2.肾小管——重吸收远端小管(直部、曲部):LMEM细段:功能:利于水、离子通透功能:吸收水、Na+排K+,H+,NH3曲部受激素作用六、肾的血液循环特点肾A来自腹主A,血流量大;两次形成毛细血管网;入球微动脉粗短,出球微动脉细长;直小血管与髓袢平行,利于重吸收与尿浓缩;弓形A小叶间A入球微A球后Cap.网—直小静脉(一)肾小球的滤过作用原尿:是由肾小球滤出的去蛋白质的血浆。滤过作用:血液经过肾小球时,血浆中的水和小分子物质经滤过膜进入肾小囊腔形成原尿的过程。1.滤过膜是滤过的结构基础,由毛细血
3、管的内皮细胞及基膜和肾小囊脏层上皮细胞构成。肾小球滤过率:*每分钟由两肾生成的原尿量。单位:125ml/min每天生成的原尿量:180L/d(125×60×24=180)(二)肾小管和集合小管的重吸收作用1.重吸收的方式--主动重吸收和被动重吸收主动重吸收是指肾小管和集合管上皮细胞将小管液中的溶质逆着浓度差或电位差转运到血液的过程,需要消耗能量。如葡萄糖、氨基酸、维生素、K+、Na+、Ca2+等是主动重吸收。被动重吸收是指小管液中的物质顺着浓度差或电位差转运到血液的过程,不需消耗能量。如水、尿素和大部分Cl-等则是被动
4、重吸收。2.重吸收的部位近端小管重吸收的物质种类最多、数量最大,因而是各类物质重吸收的主要部位。全部营养物质(如葡萄糖、氨基酸、维生素)几乎都在近端小管重吸收;65%~70%的水和大部分无机盐均在此段被重吸收3.重吸收的特点通常把开始出现糖尿时的血糖浓度,称为肾糖阈。正常肾糖阈为8.88~9.99mmol/L(160~180mg/100ml)。近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度,当血糖浓度超过180mg/100ml时,有部分肾小管对葡萄糖的重吸收已达到极限,此时尿中可测出葡萄糖,称为糖尿。①量大;②有选择性;③有一定限度
5、.
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