护理高质量控制系统7S实用标准化.doc

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1、《7S管理检查标准》受检科室:检查时间:检查者:总分:项目质量标准分值实际得分改进建议100走廊通道及消防设施安全平车、轮椅、化验标本存放处有标识(1分),平车、轮椅随时处于完好备用状态(1分),无污渍及灰尘(1分),物品摆放不超出区域界线(1分),无通道阻塞(1分);墙壁无手脚印、乱贴、乱划痕迹(1分),地面无垃圾、纸屑等(1分);灭火、消防器材是否摆放在规定位置及处于正常状态(2分),灭火器前方无障碍物(1分)。10看板及宣传资料有明确管理责任人(2分);看板无破损、清洁无灰尘(2分);看板有栏目且容充实(2分);看板书写美观,信息/容无过期(2分);宣传资

2、料无破损(2分)。10护士站/会议室有管理责任人(1分);物品放置固定区域,有明确标识(2分);办公用品无灰尘及污渍(3分);护士工作区无私人物品及杂物,废旧文件、物品及垃圾及时清理(3分);储物格存放的物品与标识一致(1分);桌椅等物品如有损坏及时维修(1分);人离开及时将桌、椅、抽屉、柜门复位(2分)。13治疗准备室有责任人(1分);墙上固定位置悬挂配伍禁忌表(1分);处置台物品摆放整齐,清洁、无浮尘、无杂物,处置后及时清理干净(2分);冰箱患者自备药分栏放置,标识清晰(1分);药柜、冰箱、抢救车、处置车及仪器车等物品按护理部统一要求定位放置(1分);处置车

3、标签及编号清晰,药品及备品分类、分格摆放整齐并有标识,做好垃圾预分类(2分);处置室不能放置整箱液体及其他物品(1分);地面清洁无杂物(1分)。10病房物品摆放整齐,空气新鲜,无异味,温湿度适宜(2分);所有仪器设备、物品清洁、无污(2分);抢救室井然有序,禁止放任何杂物(2分);床单元整洁、无碎屑、无血、尿渍(2分);地面清洁(1分);卫生间整洁,无异味,便池洁净,地面无水渍、垃圾(1分)。10值班室及护士长办公室有责任人(1分);护士长必备材料摆放有序、整洁、无破损、无脏污,规格及记录形式符合护理部要求(3分);空气新鲜,无异味,桌上、桌下,床上、床下整洁无

4、杂物,物品摆放有序(3分);物品柜清洁、无浮尘、无污渍(3分)。10库房专人管理,有标识、有货架(2分);按照不同的规格、功能,分类放置,注意防火、防潮,物品距离地面≥15厘米(2分);标识清晰,便于识别、无遮掩(2分);定期整理,做到先进先出,防止物品过期,对常用和每日有变动的物品随时盘点,发现误差及时找出原因并更正;库房不能存放私人物品,严禁吸烟和明火(2分);责任人下班前检查库房安全,关闭门窗,切断电源,锁好库门(2分)。10污物间生活垃圾、医疗垃圾标识清晰(2分);垃圾箱放于规定的位置,做好垃圾分类(2分);垃圾无外溢(1分)。5人员素养着装整洁(含名签

5、、领结、头花、裤、鞋、袜等),整洁无污染(2分),头发前不过眉,后不过肩,不能蓬松(2分),戴口罩时要遮住口鼻(1分);淡妆上岗,工作时手机震动或静音(2分),不在工作区或为患者服务时接打或发微信等(2分);合理称谓患者或同事(1分),语言文明(1分),工作期间禁止大声喧哗(1分);精神饱满,站姿、坐姿、行走符合要求(1分),做到“四轻”(1分),工作期间不吃东西、不会客、不看与工作无关的容(1分)。15节约合理使用各种办公用品,不得浪费(2分);节省能源:空调调至合适温度、节约用水、用电、随时关闭电灯、电脑等设施(2分);仪器、设备及时维护,延长使用时间(2分

6、);加强成本核算意识,杜绝跑冒滴漏(1分)。7《着装及行为规》受检科室:检查时间:检查者:总分:项目质量标准分值实际得分改进建议100着装1.在岗着统一工作衣、领结(1分)、裤(1分)、鞋(1分),并保持整洁无污迹(1分)。2.扣齐扣子(1分),佩戴名签(1分)。3.衣(1分)、裙(1分)不得露出工作服。4.穿凉鞋时必须穿袜子(1分),不穿拖鞋(1分),鞋颜色为白色(1分),袜子颜色为肉色或白色(1分)。5.禁止穿工作服去食堂(2分)、院外(2分),手术室、ICU等特殊岗位出室更衣(1分)、鞋(1分)。18仪表1.发型:前发不过眉(1分),后发不过肩(1分),头

7、发无蓬松或碎散(1分),染发贴近黑色(1分)。2.着淡妆(1分),带耳钉不超过1对(1分),不戴耳环(1分)、戒指(2分)、手镯(1分)、手链(1分),不留长指甲(2分),不染指甲(2分),手部清洁(1分)。16语言1.禁止大声喧哗,说话轻,做到说话声音不可过大,护士应评估自己的声量并且保持适当的音量。不可耳语(免患者怀疑、误会、恐惧)(2分)2.合理、亲切称谓(2分),同事之间在工作时不使用姐妹称呼(1分)(主任、医生、老师、小xx相称),对患者不称床号(1分)。3.语言文明、礼貌,尊重他人(2分),与人相见或打应使用“您好”、“请”等礼貌用语(2分)。4.对

8、患者多使用安慰性(1分)

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