临床输血病历检查表(科室自查).doc

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1、临床输血病历检查表(科室自查)科别：患者姓名：床号：住院号：主管医生：诊断已输血液成分评价者评价日期评价项目评价项目内容结果备注病例首页ABORh血型、输血品种、数量与输血记录单符合是否输血前检测输血前检测9项是否齐全是否输血知情同意书有无输血治疗知情同意书是否有无患者（患者家属）签字是否有无疑是签字是否签字时间是否精确到分钟是否输血评估（输血指针）红细胞输血指征是否合理是否未输血浆及冷沉淀输血指征是否合理是否未输血小板输血指证是否合理是否未输输血后效果评价是否有输血后检验结果或病情描述进行输血评价是否若有无效输血，是否有描述及病因查找是否输血病程记

2、录病程记录、手术记录、麻醉记录、手术护理记录中输血品种、数量是否符合是否出血量与麻醉记录、手术记录符合是否输血时间在病程记录与医嘱符合是否输血不良反应回报单《输血过程记录单》是否进入病历是否《输血不良反应回报表》是否送回输血科是否其他需要说明的问题如术中输血麻醉科决定等是否