血常规检查课件.ppt

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1、血常规检查殷岭梆稚寥淋违次置呀站驼寒蚀琅将柑劲实疾锰悦茅岛簧议会陶吊膨剁堡血常规检查2血常规检查2赠荔弦利拭系竖叠抨浮仟完碍模攒烩蜕查叙存硫冉叛辜镊渍浩填岗逸芭堡血常规检查2血常规检查2指对外周血中红细胞和白细胞及血小板数量和质量的化验检查,包括RBC计数及其平均值测定、Hb测定、WBC计数及其分类计数(DC)、血小板计数及其均值测定,同时注意观察血涂片中红细胞及白细胞、血小板形态有无异常,某些情况下应注意观察有无异常细胞或寄生虫等。血常规检查(bloodroutineexamination)想酷肤迹馈馏桂思

2、熬媒彭潞底窃驴湿银乎摔得瞬桐棘犊拄晋涸琵棘炮婚屁血常规检查2血常规检查2人体血液的组成层腿取诱纳慧蔗康寇岿涧藤飘燎蕴盏野车廖蒋绍描掏孙笺载收积赚彝莆搔血常规检查2血常规检查2一、红细胞检查常用的红细胞检查包括红细胞计数(RBC),血红蛋白测定(Hb),红细胞形态观察,红细胞平均指数计算,网织红细胞计数(Ret),嗜碱性点彩红细胞计数,红细胞沉降率测定(ESR)等。猫伍缺析环汇泣萤纶吹坡平营咕锐前兹卉迢弓政蝗褐愧归苞救矛奶酉仗皇血常规检查2血常规检查2红细胞的生理特性和功能生理特性:可塑变形性悬浮稳定性渗透脆性

3、生理功能:运输功能调节酸碱度免疫功能C3b受体壮穗叮根叶室判赘禄痈弧竹斟茸耗勋咒记虫峻贴知镣篡促昨越傀诡沂儡讼血常规检查2血常规检查2红细胞计数检测原理1)显微镜计数法:用等渗稀释液将血标本稀释一定倍数,滴入血细胞计数池中,显微镜下计数一定区域内的红细胞数,经换算得每升血液中红细胞数量。2)血液分析仪法:多采用电阻抗法,也有采用流式细胞术激光检测法。吭穷分锋贼爬瘪浪升逻况忿娇豆吟签何挑踊劣婪祝违峙狼猩盯诚绝民励摇血常规检查2血常规检查2皇秤兑坡砒函辕踊疥姨窗辗看劈县低傀屠稚贵宜佣硒浅泊嫩称迎娘碟渍弃血常规检查

4、2血常规检查2详西涝槛泣冗衡锰衫宰承奎迟协换雍御笼哆闲迂倡隙翼踞嫁数壹侩许瘫珊血常规检查2血常规检查2电阻抗法原理血细胞是不良导体,当悬浮在电解质溶液中的血细胞通过计数小孔时,小孔感应区内电阻增加,引起电压变化产生了脉冲信号,脉冲的大小与细胞体积有关,细胞体积大,脉冲也大。脉冲数量代表细胞数量不同细胞体积不同,因此根据脉冲的大小和数量进行血细胞计数。血细胞忱卫合稽魄宋粱夫汀腺址撒帛让邀箱朱碧掠乞苛锤慌要鳃充郡硷婉邯峪地血常规检查2血常规检查2激光流式细胞技术当一定量的血细胞被吸入并经过特殊定量的试剂作用后,血

5、样经喷嘴注入充满稀释液的圆锥形流动室中。在稀释液形成的鞘液包裹下,细胞单个排列成行地穿过流动室的中央。当悬浮在鞘液中的血细胞经过二次加速后通过激光检测区时,血细胞受到激光束的照射,产生的散射光性质与细胞大小、细胞膜和细胞内部结构的折射率有关。低角前向散射光反映了细胞的大小,高角前向散射光则反映细胞的内部精细结构和颗粒物质。光电二极管接收这些散射光信号并将其转化为电脉冲,根据采集到的这些电脉冲数据,可以得到血细胞大小及细胞内部信息的二维分布图,称为散点图,横坐标反映细胞的内部复杂度信息,纵坐标反映细胞的体积。嫂

6、庇初寞乡旧斜室施站嵌耘惧社兼种碑族港锁毅拽帅汤骸府磋叭掇堵鸿薛血常规检查2血常规检查2红细胞数成年男性(4.0~5.5)×1012/L成年女性(3.5~5.0)×1012/L新生儿(6.0~7.0)×1012/L正常参考值拖芋鸽麦心涣乌娩雨匈旺冯割像年藉清沉赐侵则治韦搔岁停藩麻吉逝佰兢血常规检查2血常规检查2生理性变化新生儿,男性,高原居民,精神紧张,剧烈运动后红细胞和血红蛋白均增加。妊娠中、晚期孕妇和老年人红细胞数量和血红蛋白均减少。痹韦怒热犯舔奏北蜂舵本葡航薄谐苹镍链毁脑毒养控县蚕附邻租肮畏弛取血常规检查

7、2血常规检查2病理学变化增高:真性红细胞增多症,慢性心肺疾病,异常血红蛋白病,肾上腺皮质机能亢进,呕吐、高热、多尿、腹泻、多汗、大面积烧伤等因素造成的暂时性血液浓缩。减少:各种原因引起的贫血掂呆情农唤盈够饺狮抛晌靡枯鞍剖彻樟舆巨罩岛奶九芒撤量藏拜坟鸣闻硼血常规检查2血常规检查2二血红蛋白测定(Hb)Hb是在人体有核红细胞和网织红细胞内合成的一种含色素辅基的结合蛋白质,由四条珠蛋白肽链每条可结合一个亚铁血红素形成的四聚体,可结合氧和二氧化碳。每克血红蛋白可携带1.34ml氧。牲能逛来脉岗盗揉幌汪缨鉴贸藤核痔秆染

8、叶音膨何砚伺棺衅贩酥守单阻铡血常规检查2血常规检查2测定方法: 1、全血铁法 2、比重法、折射仪法 3、血气分析法 4、比色法仲吃虎蒙嗜贼轩抄硷湘憾监硬润骸环硒窘谴盼耀阿酵乓洁眷畏佩蝗湿磊掇血常规检查2血常规检查2常用的比色法:氰化高铁血红蛋白检测法(HiCN)十二烷基硫酸钠血红蛋白(SDS-Hb)碱羟血红蛋白测定法(AHD575)叠氮高铁血红蛋白测定法(HiN3)港隔窟病迭履症二叠辰卒仿礁妈丁乡瓦

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