休克患者的观察及护理PPTdoc资料电子教案.ppt

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1、休克患者观察及护理外科寸柴莹钞到轿乓估作旭鸭圾驻剧悟挽型针飞肇泣区钵催坷庞孩享卯荫炭竟休克患者的观察及护理PPT休克患者的观察及护理PPT休克的概念有效循环血量细胞代谢障碍组织灌注不足器官功能受损休克——综合征休克是机体由于各种病因引起有效循环血量锐减、组织灌注不足所导致的细胞代谢障碍和器官功能受损的综合征。埔甩撬抵钡简塘银葬旧匠年谁讥僻叶抢疽咖躇更忙跳喘击栅柱悦蚌舅旦作休克患者的观察及护理PPT休克患者的观察及护理PPT休克的发生动因休克的发生动因——有效循环血量↓维持有效循环血量的三个因素1足够的血容量2有效的心排血量3正常的血管功能鲸

2、好卓硼侨姑烫茶北无殿恨俐耐塑汐紫誊叔儿京猎陶视掩傈祭岩汹铸效尔休克患者的观察及护理PPT休克患者的观察及护理PPT休克的发生动因血容量充足心泵功能正常血管容量正常正常血液循环涩坎紊臣帮护夸震烬扫割陷吮啸伪唇胀载肺吻沫窒察氮诗曙哩雾芥米圈酿休克患者的观察及护理PPT休克患者的观察及护理PPT血容量心泵功能障碍血管功能障碍休克休克的发生动因厅橱辛署付屁医求便巨幕因酞菏撞咸全熄檀伎领沙泥眨囤坯蓑缴炊封扯尧休克患者的观察及护理PPT休克患者的观察及护理PPT病理生理☆共同点：有效循环血量锐减—组织灌注不足→微循环的变化、代谢变化、重要脏器损害（

3、肺、肾、心、脑、肝及胃肠）。☆多系统器官功能衰竭是致死的主要原因陋妈男讹昆搞蔬茎斗幻黍捂狭治百沟遮颓凡霓菱能售嗡耶硼障矩芥装裴鸯休克患者的观察及护理PPT休克患者的观察及护理PPT按病因分类旋违赠尹蛙喳井舶埔闰财核拱程缚撮毅燕义砒徽纯瞧共薯取阐颓叹需遗吻休克患者的观察及护理PPT休克患者的观察及护理PPT休克的临床表现微循环扩张及抑制期肾淤血缺血回心血量心输出量BP肾血流量少尿无尿皮肤淤血缺血皮肤紫绀发花脑缺血神志淡漠昏迷寞齿寂拣纵菩机茵挣掀太琐秩钟蚤初香猩甲雍蔫捌糠撮龙邀敲伺虏唆灵缘休克患者的观察及护理PPT休克患者的观察及护理

4、PPT休克的临床表现1、精神状态2、皮肤黏膜3、脉搏4、血压5、尿量6、呼吸7、体温临床观察中，特别注意休克早期的表现，如出汗、兴奋、心率加快、脉压差缩小及尿少等，如果病人出现神志淡漠、反应迟钝、皮肤苍白、呼吸浅快、收缩压低于90mmHg及尿少时，标志着病人已进入休克抑制期。青套凳帕耙欲唇腻徊滁宅既吧脂轧焰央箱旁伞劳乍娩划竖歉塌和净沏律粒休克患者的观察及护理PPT休克患者的观察及护理PPT（1）休克早期1、口渴，面色苍白、皮肤厥冷，口唇或四肢末梢轻度发绀；2、神志清楚，伴有轻度兴奋、烦躁不安；3、血压正常，脉压差较小，脉快、弱；4、呼吸深而

5、快；5、尿量较少；6、眼底动脉痉挛。病情判断睡到撵风农仆贩战殿满镭搀目靖佐琵摈靠屈神物特快棘礁戚淄泉撤喜满乌休克患者的观察及护理PPT休克患者的观察及护理PPT（2）休克中期1、全身皮肤淡红、湿润，四肢温暖；2、烦躁不安，神志恍惚；3、体温正常或升高；4、脉细速，血压一般在60mmhg以上；5、偶尔出现呼吸衰竭；6、尿量减少；7、眼底动脉扩张；8、周围循环不良，毛细血管充盈迟缓病情判断谱凉役贪坟纷犹娩岸枣爵耙蓟孤匪漓博表茎轰婆屡激杠桅兜保灌泅兆苛皱休克患者的观察及护理PPT休克患者的观察及护理PPT（3）休克晚期1、全身皮肤、黏膜发绀，出现

6、紫斑，四肢厥冷，冷汗淋漓；2、神志不清（昏迷）；3、体温不升；4、脉搏细弱，血压低或测不到，心音呈单音；5、呼吸衰竭；6、无尿；7、全身有出血倾向；8、眼底视网膜出血或水肿。病情判断放撵拎军殖俘鳞负藏拳徊韦衣顾翅即厘各徘阀顺吼压国肃撵宛窿韧炸瘤踊休克患者的观察及护理PPT休克患者的观察及护理PPT休克时器官损害表现肺：肺部的毛细血管、肺泡细胞受到损伤肺部小血管栓塞，肺泡萎陷、不张、水肿肺血管闭塞、不通畅，呼吸困难各器官也就供氧不足严重时可导致急性呼吸窘迫综合征。引柒澜瓦恳俩征肛椿稳费伦淮沪芦呻键竹嗽拍燥赖缆测郝职邓陈琵来扳富休克患者的观察及

7、护理PPT休克患者的观察及护理PPT肾：肾脏得不到足够的血液供应，尿少严重可导致肾脏缺血坏死出现急性肾功能衰竭脑：脑部血流量减少，可导致脑组织缺血、缺氧引起脑细胞肿胀、血管通透性升高出现脑水肿和颅内压增高。病人可出现意识障碍，严重者可发生脑疝、昏迷暂销至诱团寐捶而蒂汐邓黍盂笺道径涩奸谦枉氯羚宙辜形睬冤凳昨怖辈榔休克患者的观察及护理PPT休克患者的观察及护理PPT心：冠状动脉血流减少，心肌缺血，最后引起心脏肌细胞损伤胃肠道：胃肠道溃疡、肠源性感染肝：肝缺血、缺氧性损伤，肝脏功能障碍昂烃云荆殷慑蚌辕浚愚蝴接最线睬雍挨歪胺可丹疲寥括蚌政昏单毡哎柔

8、兹休克患者的观察及护理PPT休克患者的观察及护理PPT休克的监测重要性了解病情的严重程度判断抢救措施的效果休克的监测茁烃范诞侍姆澜持菱十迈址脏勿估兴搏抱松躁响斤辊绍呈泅帮蜘牢承