骨关节疾病课件.ppt

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1、骨关节疾病骨关节炎患者步履艰辛骨关节炎，又称骨关节病、肥大性骨关节炎、退行性关节炎、增生性关节炎。它是由于关节软骨退化引起的，是中老年最常见的一种关节疾病，女性比男性多见。。什么是骨关节炎？通常我们所说的骨刺、骨质增生、颈椎病、髌骨软化等都是骨关节炎的范畴WHO统计资料显示全世界有3.55亿骨关节疾病患者，我国骨关节疾病患者总数已超过1.5亿人，约占人口的10％。骨关节疾病、心脑血管病、癌症已成为威胁人类健康的三大杀手，骨关节炎称为”不死的癌症”。WHO统计资料显示骨关节炎是造成老年人运动障碍的第一杀手骨关节炎

2、危害◆残疾率高53%的患者会出现残疾，丧失关节功能和劳动能力。◆治疗费用高单侧膝关节人工置换需花费4-5万元骨关节炎每年的10月12日定为“国际关节炎日”我国于2001年4月在北京成立了卫生部关节炎防治教育计划组织。骨关节分类纤维关节，是不活动连接，像颅骨之间的连接滑膜关节，又称高活动关节，如膝关节软骨关节，是微动关节,像椎骨之间的连接上肢骨连接下肢骨连接脊柱易患骨关节炎膝关节模式图关节结构关节面关节腔关节软骨关节囊关节结构1、关节面指两骨互相接触的面，其表面覆盖一层软骨，称关节软骨。关节结构2、关节囊为包绕在

3、关节周围的结缔组织，对关节起固定作用。分为内、外两层：外层：纤维层，限制关节的过度运动。内层：滑膜层，其边缘附着于关节软骨的周缘，可产生少量的滑液，起润滑作用关节结构3、关节腔是关节囊滑膜层与关节软骨之间的密闭腔隙，容有少量滑液。关节腔内为负压，对维持关节稳定性起一定作用。关节的重要部分---关节软骨附着于骨端关节面上，关节软骨是关节中的缓冲垫，软骨具有弹性，能承受负荷和吸收震荡，可减轻运动时的震荡和冲击。骨关节炎中老年人特殊职业工作者肥胖者舞蹈人员长期伏案工作者运动员高发人群骨关节炎的症状骨关节炎----”不

4、死的癌症”晨僵关节摩擦音关节疼痛关节肿胀关节畸形蹲起困难骨关节炎的症状------骨摩擦音典型症状-----关节疼痛典型症状——关节畸形典型症状——关节畸形骨关节炎的症状-----蹲起困难典型症状——气象关节典型症状——身高变矮骨关节炎是如何形成的？科学研究证明：骨关节炎的根本原因是关节软骨受损所致，治疗骨关节炎的有效方法是修复破损的关节软骨。1、风湿性关节炎由于风湿病侵犯关节所致。特点：①起病一般急骤，咽痛，发热和白细胞增高；②以四肢大关节受累多见，呈游走性关节肿痛，反复发作性，关节局部出现红、肿、热、痛和功

5、能障碍，关节腔内有浆液及纤维素渗出，病变滑膜充血肿胀；③常同时侵犯心脏，导致风湿性心脏病；④血清抗链球菌溶血素“O”抗链球菌激酶及抗透明质酸酶均为阳性，而RF阴性；2、类风湿性关节炎是免疫系统调节功能紊乱所致的炎症反应性疾病。约80%患者发病年龄在20～45岁，以青壮年为多。常累及四肢远端的小关节（指、趾关节），呈游走性疼痛、僵硬，关节呈梭形肿大，有压痛、关节畸形和关节功能障碍。3、痛风痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病。发病年龄多在40岁以上，常在春、秋季节发病。典型症状：（1）急性

6、期，起病急骤，多在午夜发作，常受累于小关节。关节及其周围组织明显红肿热痛，局部明显压痛，可出现关节积液。（2）慢性期，多关节受累，关节肿大、僵硬、畸形和活动受限4、结核性关节炎系结核杆菌侵入关节组织引起的特异性炎症。关节腔渗液作结核菌培养常阳性。抗结核治疗有效。可见于任何年龄，儿童、年老体弱及营养不良者多见。【临床表现】慢性起病，有低热、乏力、纳差、体重减轻等结核中毒症状。骨关节炎的防治意见1、自我行为疗法①避免长时间跑、跳、蹲，不要长时间的低头和弯腰②少爬很陡的楼梯，少走上下坡路;平时避免机械性损伤，膝关节受

7、累者应避免跑步和球类等剧烈体育运动;③尽量不穿或少穿高跟鞋④在急性炎症期，应禁止锻炼，少走多坐。待炎症消退后，可选择对关节冲击小的柔和运动，如散步、慢跑、游泳等，以改善关节功能，促进康复。关节功能训练（如膝关节在非负重下屈伸活动），以保持关节最大活动度。防治意见2、控制体重肥胖不仅诱发其他全身性疾病，同时使身体关节受累，加速关节间软组织的磨损引发骨关节炎。主要宜选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物3、行动支持可采用手杖、拐杖、助行器等以减少受累关节负重。4、注意保暖特别要在关键部位包上护膝或棉布，不要让患处接触

8、凉风5、多吃甲壳素含量丰富的食物虾蟹外壳、蘑菇、木耳、藻类、贝类、软体动物的软骨