呼吸系统常见症状课件.ppt

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1、第七章第三节呼吸系统常见病状与体征呼吸道的组成下呼吸道的结构与命名肺小叶示意图肺泡壁结构模式图正常肺组织的镜下结构常见的呼吸系统疾病症状与体征咳嗽咳痰咯血哮喘呼吸困难咳嗽与咳痰的区别：咳嗽时无痰或痰量很少，临床上称为干性咳嗽。如咽喉炎，急性支气管炎初期，肺结核等。咳痰是咳嗽并伴有痰，称为湿性咳嗽，如慢支，肺气肿，支扩等。咳嗽19世纪的白色瘟疫——肺结核。咳嗽时机体一种保护性反射防御动作。借助咳嗽，把分泌物和异物排出体外。小孩：百日咳。老年人：夜间咳嗽（左心衰、肺结核），低微无力（极度虚弱，肿瘤晚期）病因有：呼吸道疾病——刺激性气体、异物、炎症、出血、肿瘤。胸膜疾

2、病——胸膜炎、气胸。心脏病——左心衰竭、肺淤血、肺水肿。纵隔肿瘤——肿瘤压迫气管，如金属声咳嗽。咳痰呼吸道内病理性分泌物随咳嗽动作而排出口腔外。痰液由黏液、渗出物、尘埃、病原体等组成。不同疾病形成痰液形状、颜色不同。慢支——白色黏痰或白色泡沫痰。急性发作感染——脓性痰、脓血痰——金黄色葡萄球菌肺炎——立即抗菌治疗肺淤血、肺水肿——粉红色泡沫样痰白色粘稠丝痰——真菌感染黄浓痰——COPD恶臭痰——厌氧菌感染大叶性肺炎——铁锈色痰排痰方法1、深呼吸、有效咳痰2、气温湿化、雾化3、肺部叩击4、体位引流5、机械排痰常见的呼吸系统疾病症状与体征咯血咯血是喉部以下的呼吸道出

3、血，经咳嗽从口腔排出。请同学们仔细翻看书上133页，对比理解咯血与呕血的区别。咯血可发生于支气管和肺部疾病、心血管疾病、血液疾病、急性传染病等。支气管——炎症、肿瘤、结核、支扩、机械损伤肺部——肺炎、肺水肿、肺淤血、肺癌等。心血管疾病——高血压、二尖瓣狭窄。血液病——贫血、白血病、血友病。急性传染病——流行性出血热。常见的呼吸系统疾病症状与体征哮喘（主要是支气管哮喘）由于机体对某些变应原发生超敏反应、呼吸道炎症和反应性增高、神经因素等作用，导致支气管平滑肌收缩所致。典型性哮喘发作：伴哮鸣音的呼吸性呼吸困难、咳嗽、胸闷、严重者表现为端坐呼吸。青少年运动时出现的哮喘

4、——运动性哮喘。心源性哮喘——左心衰竭引起肺淤血、肺水肿，患者出现喘息、哮鸣音。常见的呼吸系统疾病症状与体征呼吸困难患者主观感觉呼吸费力、空气不足和不适，客观上出现呼吸频率和深度、节律变化、鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸等。临床表现：1、吸气性呼吸困难。常见于上呼吸道部分梗阻，一般是指大气道，或者气管有异物。出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷“三凹征”。