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时间:2020-07-31
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1、婴儿抚触、被动操及游泳湘乡市妇幼保健院邓一钖邓莉一、婴儿抚触1、定义:婴儿抚触(俗称婴儿按摩)是一种利用皮肤触觉刺激的婴儿保健方法,对婴儿脑功能的发育有良好的作用,在新生儿、婴儿和高危儿的家庭护理中有广泛的应用。2、抚触的益处:(1)、抚触时,通过对婴儿皮肤温和的刺激,父母把自己的爱意传递给宝宝,使宝宝感到无比的幸福和安全,有助于安慰哭泣和烦躁的孩子,稳定孩子的情绪,减少焦虑,增强自信感;(2)、通过抚触使宝宝最初认识自己的父母,是感情交流的最好方式;(3)、新生儿抚触能使宝宝减轻腹胀、便秘,胃口
2、大开,吃奶量逐渐增加;消除鼻塞,呼吸变得更加平稳;减少哭闹,入睡加快,睡得更踏实,也缓解了父母因劳累而产生的紧张情绪;促进血液循环,刺激免疫系统,提高免疫力和应激能力;(4)、通过抚触活动了宝宝的肌肉,使紧缩的肌肉得到舒展,促使屈肌和伸肌得到平衡。保持了皮肤的清洁和弹性,尤其对生病的婴儿可以减轻疼痛和不适感觉,缩短治疗过程;(5)、抚触能促进婴儿神经系统发育,提高智商,能改善早产儿的生理功能,更有效的促进其生长发育。3、准备工作:保持室温在25℃~28℃,婴儿取仰卧位,最好能裸露全身。操作者修剪指
3、甲、洗手,取下手表、饰物,取适量婴儿润肤油于手上。婴儿哭闹厉害可暂停抚触,给予安慰。4、操作步骤(1)、头面部A、操作者两拇指交替从两眉正中推向前发际B、操作者用双手拇指指腹从婴儿前额中心处,对称性地往外推至太阳穴处C、操作者双手拇指指腹自婴儿下巴、下颌处向外上滑动,划出一个微笑状D、操作者一手托住婴儿头部,另一只手抚触婴儿头部,从婴儿一侧前额抚摸到脑后再至耳后每个部位6到10次(2)胸部操作者双手分别放于婴儿两侧肋缘,食指和中指并拢,右手从婴儿左侧肋缘用指腹侧面向上滑向婴儿右肩肩峰,并避开婴儿乳
4、头,左手以同样手法滑向左肩肩缝,在婴儿胸部划个大交叉,各6至10次。(3)、腹部操作者双手指腹在婴儿腹部,以脐孔为中心,按顺时针方向抚摸腹部6至10圈。新生儿脐部未脱落,不要进行腹部抚触。(4)、上肢将婴儿的一侧上肢向上举起,另一只手自婴儿胳膊根部经肘部至小手腕部轻轻握捏,左右手交替进行。再用拇指、食指和中指分别提捏婴儿5个手指,从手指根部轻轻抚触至指尖。每个部位6至10次(5)、下肢将婴儿的一侧下肢举起,另一只手自婴儿大腿根部经膝部至小腿踝部轻轻握捏。再用双手拇指指腹交替自婴儿脚跟部抚触至脚心和
5、脚趾末端,拇指、食指和中指自脚趾根部揉捏至婴儿的脚趾尖。每个部位6至10次。(6)、背部操作者将双手指腹并拢放在婴儿的背部,在婴儿脊柱两侧,从颈部自上而下横向抚触直至臀部;再从婴儿的头顶部直至臀部自上而下做纵向抚触,各6至10次。二、婴儿被动操1、定义:婴儿被动操是一种肢体被动运动,有利于发展婴儿运动功能和姿势、锻炼肢体肌肉和关节功能。2、步骤:(1)、扩胸运动预备姿势:成人用双手握住婴儿手腕,大拇指放在婴儿手中,使婴儿握拳,两手置于婴儿体侧。将婴儿两臂向左右侧平举,拳心向上,手背贴床将婴儿两臂在
6、胸前交叉,轻轻压胸部交替操作还原成预备姿势(2)、伸展运动将婴儿两手在胸前垂直上举,举心相对轻拉两臂斜上举,手臂贴床交替进行还原成预备姿势(3)、屈腿运动预备姿势:婴儿仰卧,成人两手握住婴儿脚踝部,使婴儿两腿伸直将婴儿两腿屈至腹部,稍用力压迫腹部还原成预备姿势(4)、举腿运动预备姿势:婴儿仰卧,两腿伸直,成人双手轻握婴儿膝部,拇指在下,4指轻压膝部将婴儿两腿像前方举起,与腹部成直角,臀部不要离开床面还原成预备姿势(5)、整理运动扶婴儿前臂轻轻抖动,再扶小腿抖动,让婴儿在床上自由活动1至2分钟,使肌
7、肉和精神放松。三、婴儿游泳1、定义“婴儿游泳”是指婴儿在出生后当天即可进行的一项特定、阶段性的人类水中早期健康保健活动。分为婴儿被动游泳操和婴儿自主游动两部分。婴儿游泳须在专用安全保护措施保护下,由经过专门培训的人员操作和看护。2、游泳的益处:(1)、刺激并促进脑神经发育,显著提高智力水平(2)建立婴儿对新环境的安全感和信赖能力,培养自信心和适应能力(3)提高婴儿感觉细胞的敏感性和身体的协调性(4)促进食物消化吸收,减少不良睡眠习惯(5)促进身高和体重增长(6)坚持游泳还可以提高宝宝耐寒和抗病的免
8、疫能力3、新生儿、婴儿游泳适应证:(1)足月正常分娩的新生儿、剖宫产新生儿无窒息史、Apgar评分>8分NBNA>36分;(2)早产儿、低体重儿的体重>2000g,孕周>34周无并发症者;(3)缺血缺氧性脑病及各种原因引起的脑损伤,经治疗病情稳定后的康复训练者;(4)佝偻病及新生儿疾病(3个月内小婴儿疾病)的后期康复治疗者;(5)新生儿,婴儿营养性疾病(轻度缺铁性贫血、阶段性营养不良)者;4、禁忌症:(1)脐部感染的婴儿;(2)有宫内外窒息史,Apgar评分≤8分,NBNA≤36分
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